Содержание:
Медицинские причины для стимуляции родов
Когда того требует состояние здоровья матери или плода, врачам, возможно, придется сократить беременность: в случаеразрыв водяного мешка после 34 недель аменореи, задержка роста ребенка, просроченный (в частности, между 41 и 42 неделями аменореи) акушерская бригада может принять решение о индукции. Это решение носит медицинский характер и касается 22,6% родов во Франции в 2016 году, согласно последнему опросу Коллектива интерассоциации вокруг родов (Ciane).
Запуск родов по так называемым соображениям удобства
Другая половина триггеров в основном оправдана организационные причины. Эта практика позволяет избежать неожиданности самопроизвольных родов. Таким образом, некоторым клиникам или небольшим родильным домам, в которых нет круглосуточного анестезиолога, может потребоваться предложить триггер. Тогда пациент обязательно сможет в день «Д» и в указанное время воспользоваться эпидуральный. Триггер также может успокоить женщин, живущих далеко от родильного дома, тех, чьи мужья часто находятся в разъездах или которым приходится присматривать за маленькими детьми. Наконец, спусковой крючок может облегчить самых тревожных или самых нетерпеливых, которым плохо живется в последние дни перед великим избавлением.
Начало родов: отработанная методика
Индукция родов — акушерский метод, практикуемый более 25 лет. Это состоит из заставить матку сокращаться, чтобы начать роды, до того, как начнется процесс родов естественным путем. Для этого мы используем синтетический гормон в виде настоя, л'окситоцин, связанный с искусственный разрыв водного мешка. В некоторых случаях также можно использовать вагинальные простагландины.
Условия, которые необходимо соблюдать для стимулирования родов
" В случае удобный триггер, яобязательно, чтобы будущая мама представила зрелая шейка матки, то есть укороченная, размягченная, готовая раскрыться. В этих условиях риск кесарево сечение такое же, как и в случае самопроизвольных родов», — поясняет профессор Франсуа Гоффине, акушер-гинеколог и исследователь INSERM. «А если шейка матки не созрела, инъекции окситоцина могут остаться неэффективными. схватки не приводят к расширению и существует значительно больший риск кесарева сечения. На этот риск не следует идти, если для его возникновения нет основной медицинской причины». Однако если есть медицинская причина вспышки, созреванию шейки матки способствуют с помощью геля простагландина. На практике плановые роды не следует рассматривать ранее 39 недель аменореи., из-за риск респираторного дистресса у детей, всегда возможно до этого срока. Таким образом, это всего на несколько дней предшествует естественному началу работы.
Начало родов: на практике как нормальные роды
Для триггера устанавливается конкретная дата. Больной поступает утром натощак. Он установлен в рабочем помещении. Ему вводят окситоцин и Мониторинг. Как правило, эпидуральную анестезию предлагают с самого начала, поскольку вызванные сокращения сразу же болезненны. Роды тогда протекают как обычные роды, с той лишь разницей, что они сразу более медикаментозны.