Содержание:
Примерно сорок лет назад А. Адам обнаружил, что при тяжелом энтерите у детей раннего возраста с фекалиями высевается кишечная палочка, отличающаяся от нормальной. Образующийся штамм Escherichia coli, вызывающий жидкий стул, называется кишечной диспепсией.
Сегодня известно, что существует ряд штаммов кишечной палочки, обладающих патогенными свойствами, их обозначение зависит от типа антигена – «О» или «В».
Колэнтерит – инфекционное заболевание, вызываемое патогенной кишечной палочкой (E.coli). Проявляется остро – поносом часто с кровью или слизью, повышением температуры тела, болями в животе. В зависимости от возбудителя заболевание может осложняться гемолитико-уремическим синдромом (ГУС) и тромботической тромбоцитопенической пурпурой (ТТП).
Симптомы колиэнтерита
Среди всех кишечных инфекций у детей раннего возраста наибольшее значение имеет колиэнтерит, так как он протекает тяжело и быстро распространяется в детских коллективах. Выраженность симптомов колиэнтерита зависит от возраста ребенка: наиболее тяжело заболевание протекает у недоношенных детей, новорожденных и у детей младше трех месяцев, в этом случае патология чаще всего становится причиной смерти ребенка.
У детей старше шести месяцев заболевание протекает в легкой форме, а на втором году жизни энтерит, вызванный кишечной палочкой, практически не возникает. Тяжелое течение заболевания может быть у истощенного ребенка в младенческом возрасте, причем не у каждого ребенка, инфицированного кишечной палочкой, может развиться энтерит. Данные регулярных исследований подтвердили предположение о том, что здоровые носители инфекции могут встречаться среди детей любого возраста.
Инкубационный период колиэнтерита обычно длится от трех до десяти дней. У больного ребенка наблюдаются все проявления заболевания, характерные для кишечной инфекции, которые встречаются и при других подобных патологиях. Среди симптомов колиэнтерита — отсутствие аппетита, рвота, частый водянистый стул, имеющий охряный цвет и запах спермы. В некоторых случаях в кале появляется слизь или прожилки крови.
Тяжесть течения заболевания напрямую зависит от возраста ребенка. У недоношенных детей и детей первых трех месяцев жизни в первые два дня могут появиться симптомы тяжелого эксикоза, ацидоза и токсикоза. Заражение малышей до полугода из-за частых рецидивов может вызвать серьезное расстройство пищевого поведения. При истощении инфекционный процесс вызывает еще большую потерю массы тела и часто сопровождается явлениями разложения.
У детей второго полугодия могут возникать и тяжелые патологии, сопровождающиеся токсикозом, однако в большинстве случаев инфекционный процесс не вызывает осложнений, хотя и характеризуется частым жидким стулом, слабостью, снижением аппетита, умеренной эксикоз.
Постановка точного диагноза невозможна без бактериологического исследования кала. Это имеет большое значение как с эпидемиологической точки зрения, так и для выбора правильной тактики лечения. Посев биологического материала на питательные среды позволяет определить чувствительность микроорганизмов к различным антибиотикам и позволяет врачу подобрать оптимальное лечение.
Лечение колиэнтерита
Лечение колиэнтерита состоит из диетотерапии, применения антибактериальных препаратов и восполнения водно-солевого баланса.
На начальном этапе применяют антибиотики широкого спектра действия, которые при наличии рвоты вводят внутримышечно. После получения результатов бактериологического исследования лечение колиэнтерита становится более целенаправленным.
Специфическое лечение назначает врач после бактериологического исследования.
[Видео] Врач-педиатр высшей категории Еськова А.Ю. – Причины и симптомы острого и хронического энтероколита: