Содержание:
Комплексное лечение энтерита включает коррекцию диеты на всех стадиях заболевания. Периоды обострения, улучшения, реабилитации сокращаются в несколько раз, если придерживаться строгих норм лечебной диеты.
Важно учитывать тот факт, что диета становится единственным способом стабилизации состояния больного в первые 48 часов после появления тяжелых симптомов.
В первый день обострения кишечного энтерита больному показано лечебное голодание. Пить можно только воду в большом количестве и некрепкий, слегка сладкий чай. Официальная гастроэнтерология придерживается этого метода лечения с учетом голодания, поскольку положительный эффект наступает в 95% случаев.
Особенности диеты при энтерите
В рацион больного энтеритом необходимо включать нежирное мясо и птицу, приготовленные без фасций, сухожилий и кожи. Мясные блюда необходимо отваривать, запекать или жарить, продукты допускается смазывать яйцом, но не допускается панировка.
Можно приготовить котлеты из говядины, а также котлеты из кролика, курицы, индейки, молодой баранины и нежирной свинины. Целым куском может быть отварная или тушеная телятина, кролик, курица, индейка, в редких случаях говядина.
Также допускается употребление отварного языка, молочных колбас, блинов с начинкой из отварного мяса. В рацион можно включать блюда из нежирных сортов рыбы, причем готовить ее можно как целиком, так и нарезанным филе. Рыбу также следует варить, запекать или жарить без панировки.
Супы для людей, больных энтеритом, готовят на слабом обезжиренном мясном или рыбном бульоне, а также на овощном или грибном бульоне. Овощи должны быть хорошо приготовлены, мелко нарезаны или превращены в пюре. Зерна тоже лучше протереть. Если больной хорошо переносит борщи и щи, то их можно варить, при этом все ингредиенты необходимо мелко нарезать.
Из молочных продуктов больным можно пить кефир, простоквашу, кисломолочные продукты, разрешается свежий творог, а также творожные блюда. Сыр можно есть тертым и нарезанным тонкими ломтиками, сметаны допускается не более 15 г на порцию готового продукта, молоко и сливки можно употреблять только с напитками или готовыми блюдами. Яйца варят всмятку, готовят на пару, жарят или готовят из них омлет.
Каши при энтерите можно варить на небольшом количестве молока или только на воде, мясном бульоне. Крупы необходимо хорошо разваривать, исключив из рациона пшено и ячмень. Также можно приготовить паровой или запеканку, отварить вермишель, приготовить лапшу с творогом или отварным мясом.
Из овощей разрешены картофель, кабачки, тыква, морковь, свекла, цветная и белокочанная капуста, зеленый горошек. Последние два вида овощей разрешены только в том случае, если они хорошо переносятся больным. Овощи можно варить, тушить, использовать в виде пюре, пудингов и запеканок. Зелень, добавляемую в блюда, следует мелко нарезать.
Спелые фрукты и ягоды лучше протирать, готовить из них компот, кисель, делать желе или мусс. Полезно есть печеные яблоки, а апельсины и лимоны добавлять в чай или готовить из них желе. При хорошей переносимости разрешается съедать до 200 г в день мандаринов, апельсинов, арбуза или винограда без кожицы.
Из сладостей разрешены сливочная карамель, ирис, мармелад, зефир, зефир, сахар, мед, варенье. Лучше ограничить употребление мучных изделий, разрешается пшеничный хлеб, сухари, печенье. Дважды в неделю можно есть хорошо пропеченные, не горячие и не сдобные булочки, творожные сырники, пироги с отварным мясом, рыбой, яйцами, рисом, яблоками или яблочным вареньем.
Больным рекомендуется пить чай с лимоном, а также кофе и какао, приготовленные на воде или с добавлением молока. Кроме того, полезны отвары шиповника, овощей, фруктов, ягод, отрубей с небольшим добавлением воды.
Разрешенные и запрещенные продукты по группам (таблица №4)
Цель диетического стола № 4 – уменьшить или полностью снять воспаление, предотвратить развитие гнилостных, бродильных процессов, нормализовать секрецию пищеварительного тракта. Из рациона исключаются горячие, холодные, острые, пряные, жареные, жирные, сладкие и соленые блюда. Стол строгий и достаточно тяжелый, чтобы им можно было пользоваться. Но только так можно купировать болезненные симптомы и предотвратить рецидив кишечного энтерита.
Условия диеты регламентирует лечащий врач, и они не должны выходить за терапевтические рамки. Строгая таблица №4 показывает первые 4-7 дней обострения заболевания. Затем рацион дополняется и расширяется.
категория продукта | Разрешено | запрещенный |
Хлеб и хлебобулочные изделия |
|
|
Жидкие блюда |
|
|
Мясо |
|
|
Рыба |
|
|
Молочные продукты, яйца |
|
|
Сухие завтраки |
|
|
Овощи фрукты |
|
|
Напитки |
|
|
Сахар и сладости |
|
|
Жиры |
|
|
Приправы |
|
|
Легкая диета при энтерите (стол №4б)
Через 4-7 дней после начала диетического лечения больного переводят на более разнообразную диету № 4б. Диета еще способствует снятию воспалительных процессов, стабилизации функции кишечника и устранению остаточных симптомов заболевания.
Рекомендуется употреблять блюда из списка разрешенных, отварные на воде, слабом бульоне или приготовленные на пару. Мясо и рыбу измельчают или перетирают в пасту. Режим питания дробный – до 6 раз в день через равные промежутки времени.
категория продукта | Разрешено | запрещенный |
Хлеб и хлебобулочные изделия |
|
|
Жидкие блюда |
|
|
Мясо |
|
|
Рыба |
|
|
Молоко, яйца |
|
|
Крупы и макароны |
|
|
Ягоды, фрукты, овощи |
|
|
Десерт |
|
|
Соусы |
|
|
Напитки |
|
|
Жиры |
|
|
Диета в восстановительный период (стол №4в)
Восстановление организма после заболевания кишечника пройдет быстрее, если переход к обычному питанию будет осуществляться постепенно. Для этих целей показан лечебный стол №4в. Здесь нет строгих ограничений, как на диете № 4. Пищу можно употреблять неперемолотую, в меру горячую. Блюда готовят на пару, отваривают или запекают в духовке, что открывает больше возможностей для организации разнообразного питания.
категория продукта | Разрешено | запрещенный |
Хлеб и хлебобулочные изделия |
|
|
Жидкие блюда |
|
|
Мясо |
|
|
Рыба |
|
|
Молоко |
|
|
яйца |
|
|
Крупы и макароны |
| |
Овощи |
|
|
прохладительные напитки |
| |
Фрукты и ягоды |
|
|
Десерт |
|
|
Соусы |
|
|
Напитки |
|
|
Жиры |
|
|
На завтрак больному энтеритом можно съесть яйцо всмятку, сыр, овсянку, сваренную на молоке, и выпить чашку чая. В обед разрешается есть мясной бульон с вермишелью, мясные котлеты, обжаренные без сухариков, с морковным пюре и пить кисель. На полдник рекомендуется отвар ягод шиповника, а на ужин можно приготовить холодец, рисовый пудинг с фруктовым соусом, выпить чая. Перед сном полезен кефир.