Трансдермальная эстроген-прогестагенная контрацепция (контрацептивный пластырь) является альтернативой пероральному приему (таблетки). Это устройство непрерывно доставляет гормоны эстроген-прогестагена, которые попадают в кровоток после прохождения через кожу. Противозачаточные пластыри, столь же эффективные, как и противозачаточные таблетки, снижают риск забыть о таблетке.

«Контрацептивный пластырь представляет собой небольшой пластырь, который приклеивается на кожу, — объясняет доктор Джулия Маруани, врач-гинеколог. Он содержит этинилэстрадиол и синтетический прогестин (норэлгестромин), комбинация, аналогичная комбинации комбинированных пероральных мини-таблеток. Гормоны распространяются через кожу, а затем попадают в кровь: затем они воздействуют на менструальный цикл женщины, блокируя овуляцию, как таблетки».

Противозачаточный пластырь имеет длину несколько сантиметров; он квадратный или овальный, телесного цвета или прозрачный.

Любая женщина, которая может использовать комбинированные таблетки, может использовать противозачаточный пластырь.

При первом использовании пластырь наносится на кожу в первый день менструации. «Оно меняется каждую неделю в фиксированный день в течение 3 недель подряд, после чего следует неделя перерыва без патча, в течение которой правила будут действовать. Следующий пластырь необходимо заменить после 7-дневного перерыва, независимо от того, закончились ли у вас месячные ».

Советы по использованию:

• Его можно наносить на живот, плечи или поясницу. С другой стороны, пластырь не следует размещать на груди или на раздраженной или поврежденной коже;
• «Чтобы он хорошо прилегал к коже, перед нанесением пластырь немного нагрейте между ладонями, наклейте на чистую сухую кожу без волос, без крема и солнцезащитного масла»;
• Избегайте мест трения, таких как пояс, лямки бюстгальтера, чтобы ограничить риск отсоединения;
• Меняйте область применения каждую неделю;
• Желательно избегать воздействия на область пластыря источников тепла (сауна и т. д.);
• Чтобы удалить использованный пластырь, поднимите клин и быстро снимите его.

«Эффективность противозачаточного пластыря идентична эффективности таблеток, принятых не забывая, то есть 99,7%. Но поскольку пластырь действует еженедельно, вероятность его забыть или неправильно использовать снижается по сравнению с таблеткой, что делает его более эффективной контрацепцией в реальной жизни».

Если вы забудете сменить пластырь через 7 дней, контрацептивный эффект продлится на 48 часов дольше и женщина останется защищенной. По истечении этих 48 часов пластырь перестает действовать, и это равносильно тому, что вы забыли таблетку.

Противопоказание

«Эффективность может снижаться у женщин весом более 90 кг. Но это не является противопоказанием к его использованию, поскольку эффективность остается очень высокой».

Побочные эффекты

На пластыре может появиться сыпь: каждую неделю его необходимо переставлять в другое место.

Остальные побочные эффекты аналогичны побочным эффектам таблеток: болезненность молочных желез, тошнота, головная боль, сухость влагалища, снижение либидо.

«Это очень эффективный метод контрацепции, практичный для тех, кто склонен забывать о таблетках, что позволяет заметно улучшить соблюдение режима контрацепции».

Его преимущества:

• Риск забыть ниже по сравнению с пероральными контрацептивами;
• Менструации менее обильные и длятся меньше времени;
• Может уменьшить боль во время менструации;
• Регулирует менструальные кровотечения;
• Уменьшает симптомы прыщей.

Его недостатки:

• Его выдают только по рецепту врача;
• Даже если его не проглотить, он представляет тот же риск тромбоэмболии, что и другие эстроген-гестагенные гормональные контрацептивы (флебит, тромбоэмболия легочной артерии);
• Пластырь может быть видимым и, следовательно, менее незаметным, чем, например, вагинальное кольцо;
• Это контрацепция, которая блокирует гормональный цикл, овуляцию, поскольку это ее способ эффективности.

Пластырь противопоказан женщинам с сосудистыми рисками, как и таблетки (например, курильщикам старше 35 лет).

Его не следует использовать, если у вас в анамнезе есть венозная или артериальная тромбоэмболия, если у вас в анамнезе есть рак молочной железы или эндометрия, или если у вас есть заболевание печени.

Рекомендуется прекратить использование пластыря в случае появления ненормальных симптомов (боль в икрах, боль в груди, затруднение дыхания, мигрень и т. д.).

Пластырь может назначить врач (терапевт или гинеколог) или акушерка. Затем его отпускают в аптеках по рецепту. Коробка из 3 пластырей стоит около 15 евро. Медицинская страховка не возмещает эту сумму. «Есть дженерик, который столь же эффективен, но стоимость которого ниже».