Определение депрессии

Депрессия – это заболевание, которое характеризуется, в частности, сильной печалью, чувством безнадежности (депрессивное настроение), потерей мотивации и способности принимать решения, снижением чувства удовольствия, расстройствами питания и сна, болезненными мыслями и ощущением не имеющий никакой ценности как личность.

В медицинских кругах для обозначения этого заболевания часто используется термин «большая депрессия». Депрессия обычно проявляется в виде периодов депрессии, которые могут длиться неделями, месяцами или даже годами. В зависимости от интенсивности симптомов депрессию классифицируют как легкую, умеренную или большую (тяжелую). В наиболее тяжелых случаях депрессия может привести к самоубийству.

Депрессия влияет на настроение, мысли и поведение, а также на тело. Депрессия в организме может выражаться болями в спине, желудке, головными болями; Это также объясняет, почему человек, страдающий депрессией, может быть более уязвим к простуде и другим инфекциям, поскольку его иммунная система ослаблена.

Депрессия или депрессия?

Термин «депрессия», который еще не так давно был табуирован, часто неправильно используется в повседневном языке для описания неизбежных периодов печали, скуки и меланхолии, которые каждый призван испытать в определенный момент времени. другому, не будучи болезнью.

Например, чувствовать грусть после потери близкого человека или чувствовать неудачу из-за проблем на работе – это нормально. Но когда такое настроение возвращается каждый день без особой причины или сохраняется в течение длительного времени даже при наличии определенной причины, это может быть депрессия. Депрессия на самом деле является хроническим заболеванием, отвечающим определенным диагностическим критериям.

Помимо печали, у депрессивного человека сохраняются негативные и обесценивающие мысли: «Я очень плохой», «Я никогда не смогу это сделать», «Я ненавижу то, кем я являюсь». Она чувствует себя никчемной и ей трудно прогнозировать свое будущее. Ее больше не интересуют занятия, которые когда-то были популярны.

распространенность

Депрессия является одним из наиболее распространенных психических расстройств. По данным опроса, проведенного органами общественного здравоохранения Квебека, примерно 8% людей в возрасте 12 лет и старше сообщили, что пережили период депрессии за последние 12 месяцев1. По данным Министерства здравоохранения Канады, примерно 11% канадцев и 16% канадских женщин в течение жизни будут страдать от глубокой депрессии. А 75% французов в возрасте от 7,5 до 15 лет пережили депрессивный эпизод за последние 85 месяцев12.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), к 2020 году депрессия станет второй по значимости причиной инвалидности во всем мире после сердечно-сосудистых заболеваний2.

Депрессия может возникнуть в любом возрасте, включая детский возраст, но чаще всего она появляется в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте.

Причины депрессии

Неясно, что вызывает депрессию, но, вероятно, это сложное заболевание, включающее несколько факторов, связанных с наследственностью, биологией, жизненными событиями, а также прошлым и привычками. жизни.

Генетический

Долгосрочные исследования на семьях, а также на близнецах (разлученных или неразлученных при рождении) показали, что депрессия имеет определенный генетический компонент, хотя он и не выявлен. специфические гены, участвующие в этом заболевании. Таким образом, наличие депрессии в семье может быть фактором риска.

Биология

Хотя биология мозга сложна, у людей с депрессией наблюдается дефицит или дисбаланс определенных нейротрансмиттеров, таких как серотонин. Эти дисбалансы нарушают связь между нейронами. Другие проблемы, такие как гормональные нарушения (например, гипотиреоз, прием противозачаточных таблеток), также могут способствовать депрессии.

Окружающая среда и образ жизни

Плохие привычки образа жизни (курение, алкоголизм, низкая физическая активность, чрезмерное просмотр телевизора88 или видеоигр и т. д.) и условия жизни (неустойчивые экономические условия, стресс, социальная изоляция), вероятно, окажут глубокое воздействие на человека. психологическое состояние. Например, накопление стресса на работе может привести к выгоранию и, в конечном итоге, к депрессии.

Жизненные события

Потеря близкого человека, развод, болезнь, потеря работы или любая другая травма могут спровоцировать депрессию у людей, предрасположенных к этому заболеванию. Аналогично, плохое обращение или травма, полученная в детстве, делает депрессию более восприимчивой к взрослой жизни, в частности потому, что она навсегда нарушает функционирование определенных генов, связанных со стрессом.

Различные формы депрессии

Депрессивные расстройства подразделяют на несколько групп: большие депрессивные расстройства, дистимические расстройства и неуточненные депрессивные расстройства.

Большое депрессивное расстройство 

Он характеризуется одним или несколькими эпизодами большой депрессии (депрессивное настроение или потеря интереса в течение как минимум двух недель в сочетании как минимум с четырьмя другими симптомами депрессии).

Дистимическое расстройство (дис = дисфункциональное и тимия = настроение)

Он характеризуется депрессивным настроением, присутствующим большую часть времени в течение как минимум двух лет, связанным с депрессивными симптомами, которые не соответствуют критериям большого депрессивного эпизода. Это депрессивная тенденция, без серьезной депрессии.

Неспецифическое депрессивное расстройство — депрессивное расстройство, не отвечающее критериям большого депрессивного расстройства или дистимического расстройства. Это может быть, например, расстройство адаптации с депрессивным настроением или расстройство адаптации как с тревожным, так и с депрессивным настроением.

Наряду с этой классификацией из DSM4 (Руководство по классификации психических расстройств) используются и другие термины:

Тревожная депрессия. К обычным симптомам депрессии добавляются чрезмерная тревога и тревога.

Биполярное расстройство, ранее называвшееся маниакальной депрессией. 

Для этого психического расстройства характерны периоды большой депрессии с маниакальными или гипоманиакальными эпизодами (увеличенная эйфория, перевозбуждение, обратная форма депрессии).

Сезонная депрессия. 

Депрессивное состояние, которое проявляется циклически, обычно в течение нескольких месяцев в году, когда солнце находится на самом низком уровне.

Послеродовая депрессия

У 60–80% женщин состояние грусти, нервозности и тревоги проявляется в первые дни после родов. Мы говорим о бэби-блюзе, который длится от одного до 15 дней. Обычно это негативное настроение проходит само. Однако у каждой восьмой женщины настоящая депрессия наступает сразу или появляется в течение года после родов.

Депрессия после утраты. В течение нескольких недель после потери близкого человека часто наблюдаются признаки депрессии, и это часть процесса скорби. Однако если эти признаки депрессии сохраняются более двух месяцев или если они очень выражены, следует обратиться к специалисту.

Осложнения

Существует несколько возможных осложнений, связанных с депрессией:

• Рецидив депрессии : Это частое явление, поскольку оно касается 50% людей, страдающих депрессией. Лечение значительно снижает риск рецидива.
• Сохранение остаточных симптомов: это случаи, когда депрессия не излечивается полностью и когда даже после депрессивного эпизода признаки депрессии сохраняются.
• Переход в хроническую депрессию.
• Риск самоубийства. Депрессия является основной причиной самоубийств: около 70% людей, умирающих в результате самоубийства, страдают депрессией. Мужчины в депрессии старше 70 лет подвергаются наибольшему риску самоубийства. Одним из признаков депрессии являются мысли о самоубийстве, иногда называемые «мрачными мыслями». Даже если большинство людей с мыслями о самоубийстве не предпринимают попыток, это тревожный сигнал. Люди с депрессией думают о самоубийстве, чтобы прекратить страдания, которые они считают невыносимыми.

Расстройства, связанные с депрессией : Депрессия имеет физическую или психологическую связь с другими проблемами со здоровьем:

• Беспокойство,
• Зависимость : Алкоголизм; злоупотребление такими веществами, как каннабис, экстази, кокаин; зависимость от некоторых наркотиков, таких как снотворные или транквилизаторы…
• Повышенный риск некоторых заболеваний : сердечно-сосудистые заболевания и диабет. Это связано с тем, что депрессия связана с более высоким риском проблем с сердцем или инсультов. Кроме того, депрессия может несколько ускорить возникновение диабета у людей, уже находящихся в группе риска.⁷⁰. Исследователи утверждают, что люди с депрессией также реже занимаются спортом и хорошо питаются. Кроме того, некоторые лекарства могут повысить аппетит и вызвать увеличение веса. Все эти факторы повышают риск развития диабета 2 типа.