Двенадцатиперстная кишка (от латинского duodenum digitorum, что означает «двенадцать пальцев») — часть тонкой кишки, орган пищеварительной системы.

Позиция. Двенадцатиперстная кишка расположена между привратником желудка и двенадцатиперстно-тощекишечным углом.

Строение двенадцатиперстной кишки. Это один из трех сегментов тонкой кишки (двенадцатиперстная, тощая и подвздошная кишка). Тонкая кишка длиной 5-7 м и диаметром 3 см следует за желудком и продолжается за счет толстой кишки (1). С-образная и глубоко расположенная двенадцатиперстная кишка является фиксированной частью тонкой кишки. К этому сегменту прибывают выводные протоки от поджелудочной железы и желчные протоки (1) (2).

Строение стенки двенадцатиперстной кишки. Двенадцатиперстная кишка состоит из 4 оболочек (1):

• Слизистая оболочка представляет собой внутренний слой, содержащий множество желез, выделяющих, в частности, защитную слизь.
• Подслизистая оболочка — это промежуточный слой, состоящий, в частности, из кровеносных сосудов и нервов.
• Мышечная оболочка – это внешний слой, состоящий из мышечных волокон.
• Серозная оболочка, или брюшина, представляет собой оболочку, выстилающую наружную стенку тонкой кишки.

пищеварение. Пищеварение происходит главным образом в тонком кишечнике и, в частности, в двенадцатиперстной кишке с помощью пищеварительных ферментов и желчных кислот. Пищеварительные ферменты происходят из поджелудочной железы через выводные протоки, а желчные кислоты — из печени через желчные протоки (3). Пищеварительные ферменты и желчные кислоты преобразуют химус, жидкость, содержащую пищу, предварительно переваренную пищеварительными соками желудка, в хилус, прозрачную жидкость, содержащую пищевые волокна, сложные углеводы, простые молекулы, а также питательные вещества (4).

Поглощение. Для своей деятельности организм будет поглощать определенные элементы, такие как углеводы, жиры, белки, электролиты, витамины, а также воду (5). Всасывание продуктов пищеварения происходит преимущественно в тонком кишечнике, преимущественно в двенадцатиперстной и тощей кишке.

Защита тонкой кишки. Двенадцатиперстная кишка защищает себя от химических и механических воздействий, выделяя слизь, защищающую слизистую оболочку (3).

Хроническое воспалительное заболевание кишечника. Эти заболевания соответствуют воспалению слизистой оболочки пищеварительной системы, например, болезни Крона. Симптомы включают сильную боль в животе и диарею (6).

синдром раздраженной толстой кишки. Этот синдром проявляется гиперчувствительностью кишечной стенки, особенно двенадцатиперстной кишки, и неравномерностью мышечных сокращений. Оно проявляется через различные симптомы, связанные с расстройствами пищеварения, такие как диарея, запор или боль в животе. Причина этого синдрома сегодня до сих пор неизвестна.

Непроходимость кишечника. Это указывает на остановку функционирования транзита, вызывая сильную боль и рвоту. Кишечная непроходимость может иметь механическое происхождение при наличии препятствий при транзите (камни в желчном пузыре, опухоли и т. д.), но может быть и химической, связанной с инфицированием близлежащих тканей, например при перитоните.

Язвенная болезнь желудка. Эта патология соответствует образованию глубокой раны в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки. Язвенная болезнь часто вызывается ростом бактерий, но может возникнуть и при приеме некоторых лекарств (7).

Лечение. В зависимости от диагностированной патологии могут быть назначены определенные препараты, например, противовоспалительные препараты или анальгетики.

Хирургическое лечение. В зависимости от патологии и ее развития может быть проведено хирургическое вмешательство.

Физический осмотр. Появление боли начинается с физического осмотра для оценки симптомов и выявления причин боли.

Биологическая экспертиза. Для постановки или подтверждения диагноза могут быть проведены анализы крови и кала.

Медицинский осмотр. В зависимости от подозреваемой или доказанной патологии могут быть проведены дополнительные обследования, такие как УЗИ, КТ или МРТ.

Эндоскопическое исследование. Эндоскопию можно провести для изучения стенок двенадцатиперстной кишки.

Анатомы дали название двенадцатиперстной кишки, от лат. двенадцать дюймов, что означает «двенадцать пальцев», к этой части тонкой кишки, поскольку ее длина составляла двенадцать пальцев.