Эндометриоз: симптомы и лечение

Каковы симптомы эндометриоза?

Наиболее частым симптомом эндометриоза является «дисменорея». Речь идет о боль во время менструации который сопровождается колики иногда очень интенсивные в нижней части живота. Иногда эта дисменорея иногда сопровождается тошнотой и рвотой и часто заставляет женщин лежать в течение нескольких дней. Дисменорея присутствует у восьми из десяти женщин с эндометриозом.

Со временем частота боли усилится. Они начинаются, например перед менструацией и продолжаются послев течение нескольких дней, а затем нескольких недель, пока они не станут хроническими.

Часто, если мы опрашиваем молодых девушек или женщин с эндометриозом, мы видим прогулы и неоднократные перерывы в работе из-за боли.

Другие симптомы эндометриоза

Боль во время секса (диспареуния), хотя и встречаются реже, являются классическим признаком заболевания. Особенно боль в некоторых позициях, делающая невозможным половой акт.

Симптомы, которые также могут указывать на эндометриоз, включают дисхезию (болезненные движения кишечника) во время менструации, боль во время овуляции, боли в яичниках и хроническая усталость.

Ассоциация Симптомы эндометриоза различны для каждой женщины, поскольку они зависят, в частности, от локализации поражений. Зачастую эндометриоз трудно диагностировать, поскольку многие его симптомы схожи с симптомами заболеваний негинекологического характера, например некоторых патологий желудочно-кишечной системы.

Эндометриоз: когда появляются первые симптомы?

У некоторых женщин симптомы могут начаться с первого периода и прогрессируют в течение нескольких лет, прежде чем будет диагностирован эндометриоз, поскольку боль во время менструации классически рассматриваются как нечто нормальное или психологическое. Часто начиная с 15-20 лет молодые девушки страдают от болей во время менструации и полового акта. Эндометриоз может развиваться в течение нескольких лет до постановки диагноза с помощью дополнительных обследований, таких как эндовагинальное УЗИ или МРТ. По этой причине следует наблюдать за молодой девушкой, которая в подростковом возрасте жалуется на боль. Она должна обратиться к гинекологу по крайней мере, один раз в год.

Есть также женщины, которые начинают страдать позже, часто когда прекращаешь прием таблетки и/или желание беременности. Затруднения с зачатием и/или боли во время менструации вызывают необходимость посещения гинеколога. 

Это хроническое заболевание является причиной От 30% до 50% случаев бесплодия.

Лечение эндометриоза

Это факт, есть Связь между эндометриозом и женским бесплодием. Часто врачи диагностируют это заболевание во время оценка бесплодия. У женщин с эндометриозом наблюдается субфертильность, то есть ниже средней рождаемости. Однако связь между заболеванием и бесплодием нелегко понять медицинским работникам. Причиной такого бесплодия могут быть спайки, присутствующие в полости матки, а также воспаление брюшины. Одно можно сказать наверняка: когда болезнь лечится, фертильность возвращается к «норме» ! Именно по этой причине иногда рассматривают возможность операции, чтобы поставить все шансы на его сторону.

Отсутствие лечения эндометриоза может оказаться проблематичным: болезнь прогрессирует и вероятность зачатия снижается. Кроме того, боль иногда может помешать вам заняться сексом с партнером. Завести ребенка в таких условиях непросто.

Врачи могут предложить вам медицинская и хирургическая стратегия (если необходимо). Эта стратегия определяется От случая к случаю, и прежде всего важно, чтобы присутствовал ваш спутник. Окончательное решение действительно должно приниматься совместно парой и специалистами.   

• Хирургическое лечение

Хирургическую операцию проводят лапароскопия. Иль нет (априори) нет абляции органы. С другой стороны, операция должна быть завершена, чтобы избежать риска рецидива. Это предполагает удаление всех кист, спаек и других узелков, образовавшихся вне полости матки. Эта поддержка позволяет парам увеличить свои шансы на естественное зачатие ребенок после операции.

• Лечение

Если операция невозможна или пациент не желает оперироваться, может быть предложено медицинское лечение. Это позволяет вам дать отдых яичникам. Иногда это тоже помогает уменьшить повреждения. Врач прописывает непрерывные прогестины, таблетки эстроген-прогестагена непрерывного действия, или даже инъекции аналога Gn-RH (искусственная менопауза), примерно на 3-4 месяца. Эта поддержка может быть с последующим экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО). Иногда функция яичников нарушается, и ЭКО оказывается неудачным. В этом случае врачи направят вас на донорство яйцеклеток.

Как облегчить симптомы эндометриоза?

Забеременеть при эндометриозе (часто) возможно

Хорошие новости, большинство женщин с эндометриозом беременеют, потому как беременность и эндометриоз не являются несовместимыми! Вероятность успеха высока, если вы выберете правильную стратегию лечения! Беременность, иногда достигнутая с таким трудом, воспринимается как чудо для женщин с эндометриозом.

Примечание: послеродовое наблюдение часто необходимо для того, чтобы оценить эффективность контрацепции и убедиться в отсутствии рецидивов.

Для получения дополнительной информации:

•  Ассоциация Эндофранс, одна из французских ассоциаций по борьбе с эндометриозом.
•  Сайт Национальный колледж французских гинекологов и акушеров (CNGOF) => рекомендации по эндометриозу от 2006 г.