Глазное дно: когда делать, почему, нормально или нет?

Глазное дно: когда делать, почему, нормально или нет?

Глазное дно – офтальмологическое исследование, позволяющее визуализировать глубокие структуры глаза. Он полезен для диагностики офтальмологических заболеваний, а также для диагностики и наблюдения за повреждениями сетчатки, вызванными общими заболеваниями, такими как диабет.

Что такое фундус?

Исследование глазного дна — это безболезненное офтальмологическое исследование, предназначенное для изучения структур глаза, расположенных в задней части хрусталика: стекловидного тела, сетчатки, центральной части сетчатки или макулы, состоящей из клеток сетчатки, называемых колбочками, которые позволяют цветопередаче. зрение и точное зрение и палочки, которые находятся на остальной части сетчатки и обеспечивают ночное зрение и менее точное без цветов… сосочек, часть сетчатки, через которую нерв выходит из зрительного нерва, а также артерии и сосуды сетчатки) и, в частности, сетчатка.

Глаз, например, круглый, как воздушный шар, и глазное дно позволяет через отверстие зрачка (небольшое окошко, черный кружок в середине цветной радужной оболочки глаза) видеть внутреннюю часть «воздушного шара».

Его используют для выявления некоторых глазных заболеваний (диабетическая ретинопатия, возрастная макулярная дегенерация и т. д.) или для мониторинга их развития. Существует несколько методов исследования глазного дна: с помощью офтальмоскопа, с помощью биомокроскопа или щелевой лампы с трехзеркальным стеклом, с помощью ОКТ или оптической когерентной томографии.

Кого затронет этот обзор?

Исследование глазного дна позволяет диагностировать и контролировать офтальмологические заболевания, такие как возрастная дегенерация желтого пятна (ВМД), глаукома, отслойка сетчатки. А также диагностика и динамическое наблюдение гипертонической ретинопатии, связанной с повышенным артериальным давлением, а также ретинопатии у людей с сахарным диабетом. Ретинопатия – это заболевание сетчатки или кровеносных сосудов сетчатки. Исследование глазного дна можно проводить в любом возрасте, даже у недоношенных детей, при условии адаптации методики исследования.

Когда делать фундус?

Целесообразно делать исследование глазного дна при рождении, если у ребенка зрачок белый, в возрасте 1 года, 3 лет, 5 лет, затем каждые 5 лет, если смотреть не за чем. С возраста пресбиопии за ним следует наблюдать чаще. Исследование глазного дна следует проводить ежегодно при известных проблемах с сетчаткой (например, диабетической ретинопатии) и каждые два года при нарушениях зрения, таких как близорукость, пресбиопия или дальнозоркость.

У людей с диабетом

У людей с диабетом исследование глазного дна проводится не реже одного раза в год в любом возрасте, чаще при диабетической ретинопатии, которая очень эффективно лечится лазером или инъекциями, предотвращая потерю глаза.

Экстренные случаи

Исследование глазного дна также может быть выполнено срочно, если у вас есть определенные симптомы, такие как внезапное падение остроты зрения, нечеткость зрения, боль, ощущение летающих мух или ощущение черной вуали, или если вы перенесли травму, которую необходимо обнаружить, например, Например, отслойка сетчатки.

Проведение экспертизы

Перед проведением исследования глазного дна не требуется предпринимать никаких особых мер предосторожности. Вам просто нужно снять контактные линзы и не наносить макияж на глаза. В некоторых случаях в глаза закапывают смотровые глазные капли для расширения зрачка. Для расширения зрачков требуется от 20 до 45 минут.

Во время обследования вы помещаете лоб и подбородок за щелевую лампу. Это обследование безболезненно и длится от 5 до 10 минут. Для обезболивания роговицы можно использовать анестезирующие глазные капли.

Будьте осторожны: если вам закапали глазные капли, после обследования у вас возникнет затуманивание зрения, и вы не сможете водить машину. Поэтому приходить на фундус желательно в сопровождении или на общественном транспорте. При ярком свете после этого обследования рекомендуется носить солнцезащитные очки, если у вас были расширены зрачки.

Результат и интерпретация (в зависимости от патологии: сахарный диабет, глаукома, ВМД)

Результаты глазного дна известны сразу.

Дегенерация желтого пятна (AMD)

На глазном дне можно обнаружить возрастную дегенерацию желтого пятна (ВМД), которая может быть сухой или влажной. Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) представляет собой совокупность дегенеративных поражений, вторичных по отношению к генетическим и/или факторам восприимчивости окружающей среды, которые изменяют центральную область сетчатки, чаще встречающиеся у людей старше 50 лет. У курильщиков ВМД в 4 раза больше и раньше. При подозрении на ВМД на глазном дне проводят дополнительные исследования: ангиографию и оптическую когерентную томографию (или ОКТ).

Глаукома

На глазном дне можно выявить глаукому, когда отмечается аномалия соска зрительного нерва (головки зрительного нерва) и зрительных волокон. Диагностика глаукомы также требует измерения глазного давления и исследования иридокорнеального угла, называемого гониоскопией. Поражение зрительного нерва подтверждается данными ОКТ.

Глаукома – это коварная болезнь, которая делает человека слепым, потому что в течение многих лет эволюции у пациента не было никаких признаков или симптомов, это можно заметить только при офтальмологическом обследовании путем измерения глазного давления и анализа нерва. оптику и ее сосочки (ОКТ и глазное дно), а также путем детального анализа поля зрения. Существует два вида глаукомы, которые могут сосуществовать: закрытоугольная глаукома (угол исследуется гониоскопией, но до расширения зрачка) и открытоугольная глаукома, которая соответствует заболеванию зрительного нерва вследствие глазной гипертензии. по наследственности или из-за плохой циркуляции крови.

При закрытоугольной глаукоме в случае криза зрительный нерв разрушается за 6 часов. Это настолько больно, что вы сразу замечаете проблему и обращаетесь в отделение неотложной помощи. Фундус помогает избежать этой ситуации. Когда офтальмолог замечает риск закрытия угла с помощью щелевой лампы (фундуса) и гониоскопии, он может исправить проблему с помощью небольшого лазера.

Диабетическая ретинопатия

Биомикроскопическое исследование глазного дна после расширения зрачка может выявить диабетическую ретинопатию. Фундус следует дополнять фотографиями глазного дна.

Глазное дно может быть использовано для диагностики гипертонической ретинопатии на фоне артериальной гипертензии.

Стоимость и возмещение фонда

Цена исследования глазного дна методом биомикроскопии составляет 28,29 евро. Стоимость фундуса по ОКТ составляет 62,02 евро. Обычная цена глазного дна с расширением составляет 35,91 евро. Оставшаяся часть суммы и любые дополнительные сборы могут быть покрыты вашей компанией взаимного страхования.

Оставьте комментарий