В соответствии со своей миссией редакция журнала «МедТвоиЛоконы» прилагает все усилия для предоставления достоверного медицинского контента, подкрепленного новейшими научными знаниями. Дополнительный флаг «Проверенное содержимое» указывает на то, что статья была проверена или написана непосредственно врачом. Эта двухэтапная проверка: медицинский журналист и врач позволяет нам предоставлять контент высочайшего качества, соответствующий современным медицинским знаниям.
Нашу приверженность этому делу оценила, в том числе, Ассоциация журналистов за здоровье, которая присвоила редакции журнала «МедТвойЛоконы» почетное звание «Великий просветитель».
Травмы головы являются наиболее распространенной причиной смерти среди людей до 40 лет. В 70% случаев причиной являются повреждения головного мозга.
Несколько слов о травмах головы…
Наиболее опасными для головного мозга являются травмы головы, вызывающие резкое ускорение или задержку движений головы, например, при дорожно-транспортных происшествиях. Когда происходит травма, череп движется в направлении силы быстрее, чем его содержимое — мозг. Эта задержка вызывает ушиб и повреждение мозга не только там, где сила приложена непосредственно, но и тканей, расположенных на противоположной стороне, где создается отрицательное давление.
Степень и степень повреждение головного мозга не всегда связано с тяжестью травмы. Оно может быть относительно небольшим, например падение с кровати, и привести к образованию большой гематомы и смерти больного. Весьма драматично выглядящие дорожно-транспортные происшествия, в которых автомобиль полностью разрушается, могут закончиться лишь ссадинами эпидермиса и кратковременной головной болью.
Симптомы травм головы
Последствиями черепно-мозговой травмы могут быть:
- повреждение кожи головы,
- перелом костей черепа,
- сотрясение,
- ушиб головного мозга,
- внутричерепная гематома.
Важнейшим фактором, определяющим тяжесть травмы, является потеря сознания, возникающая сразу после травмы, и ее продолжительность. Потеря сознания длительностью более 6 часов является критерием, позволяющим диагностировать тяжелую черепно-мозговую травму с летальностью 50%. Еще одним симптомом травмы, важным для оценки ее тяжести, является амнезия самого события и предшествующего периода (ретроградная амнезия). После периода бессознательного состояния возникает спутанность сознания, т. е. расстройство ориентации во времени, месте и даже в самом себе, сопровождающееся возбуждением, тревогой и бредом.
Наименее серьезным последствием черепно-мозговой травмы является контузия or гематома в поверхностных тканях головы. Видимые на коже повреждения обычно сопровождаются болью и головокружением, продолжительность которых зависит главным образом от психической реакции на травму. Они могут длиться несколько часов или дней, а в редких случаях — до нескольких недель. Неврологическое обследование не выявило признаков поражения головного мозга.
Более серьезные и продолжительные заболевания возникают в случае переломы костей черепа. Эти переломы могут быть только линейными или множественными переломами со смещением костных отломков внутрь черепа. В зависимости от того, разорвана ли покровная кожа, переломы классифицируют на открытые и закрытые. Открытые переломыпри нарушении непрерывности тканей требуется немедленное хирургическое вмешательство из-за возможности внутричерепной инфекции.
В результате каждого из перечисленных последствий черепно-мозговой травмы может наблюдаться полное выздоровление, сохранение остаточной неврологической симптоматики или так называемое субъективный посттравматический синдром. Этот термин включает в себя длительное сохранение головных болей и других симптомов, таких как:
- головокружение,
- нарушения концентрации и внимания,
- нарушение памяти,
- Общая слабость.
При неврологическом осмотре и при повторных дополнительных обследованиях симптомов поражения головного мозга не наблюдается.
Травмы головы – осложнения
Среди многочисленных возможных осложнений после травм головы – посттравматическая эпилепсия. Эпилептический припадок, связанный с травмой, может возникнуть сразу после травмы или со временем, в течение двух лет после травмы. Эпилепсия чаще развивается после травм с повреждением мозговой ткани, особенно после открытых переломов с повреждением головного мозга, значительно реже после других легких травм. Чаще всего проявляется серией крупных припадков или очаговых припадков, связанных с определенной областью травматического повреждения. Очень редко это приступы кратковременной потери сознания, так называемые незначительные судороги.
У пациентов с открытым переломом при черепно-мозговой травме есть показания к профилактическое лечение эпилепсиидо возникновения судорог. Во всех остальных случаях лечение не начинают до тех пор, пока не возник первый приступ.
Еще одним неблагоприятным поздним последствием травмы может быть ступор, развивающаяся относительно быстро после обширных или множественных ушибов или гематом, или медленно, даже после незначительного повреждения головного мозга. Обычно это стабильная деменция без тенденции к дальнейшему усилению с течением времени. Симптомы интеллектуальных нарушений и поведение больного не отличаются от других видов деменции.
Последствия травмы могут проявиться сразу после нее или с некоторой задержкой. В любом случае потери сознания, даже временной, после травмы, больной требует наблюдения.. Консультация невролога необходима в случае усиления головной боли, тошноты, рвоты и головокружения.
Особо тревожным симптомом является неоднократное нарастание нарушений сознания и появление неврологических симптомов, таких как:
- птоз
- парез конечностей,
- речевые нарушения,
- дефекты поля зрения,
- расширение зрачков одного глаза.
Пациентов следует немедленно госпитализировать, а во многих случаях провести хирургическое вмешательство. Скорость распознавания тревожных симптомов и транспортировки в больницу определяет жизнь больного и тяжесть отдаленных последствий травмы.
Содержание веб-сайта medTvoiLokony предназначено для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.