Гемангиомы

Гемангиомы

Что это ?

Гемангиома, или инфантильная гемангиома, представляет собой доброкачественную сосудистую опухоль, которая появляется на теле ребенка через несколько дней или недель после рождения и быстро растет в течение первых месяцев жизни, а затем спонтанно регрессирует и исчезает с возрастом. 5-7 лет. Однако иногда осложнения требуют медицинского лечения. Это наиболее распространенная сосудистая аномалия, поражающая 5-10% детей. (1)

симптомы

Гемангиома может иметь размеры от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Он изолирован в 80% случаев и в 60% локализуется на голове и шее (1). Но встречаются и множественные (или диссеминированные) гемангиомы. После фазы быстрого роста ее развитие прерывается примерно на первом году жизни ребенка, затем опухоль постепенно регрессирует, вплоть до полного исчезновения в большинстве случаев. Выделяют три клинических типа гемангиомы:

  • Кожные гемангиомы, поражающие дерму, ярко-красного цвета, имеющие форму бляшки или доли, с гладкой или зернистой поверхностью, напоминающие плод, отсюда и название «клубничная ангиома», появляющиеся в течение первых трех недель жизни. ;
  • Подкожные гемангиомы, касающиеся гиподермы, синеватого цвета и появляются позже, примерно через 3–4 мес.
  • Смешанные формы, поражающие дерму и гиподерму, красные в центре и синюшные вокруг.

Истоки заболевания

организация сосудистой системы не созрела за несколько недель до рождения, как это обычно бывает, и аномально продолжается и во внеутробную жизнь.

Важно подчеркнуть, что, несмотря на усилия по классификации, вокруг термина «гемангиома» до сих пор существует большая семантическая и, следовательно, диагностическая путаница. Обратите внимание, что существуют и другие доброкачественные сосудистые опухоли, например врожденная гемангиома. В отличие от опухоли, приобретенной в результате гемангиомы, опухоль, которую она вызывает, присутствует с рождения и не растет. Он имеет фиолетовый цвет и часто локализуется на конечностях возле суставов. Наконец, следует проводить различие между сосудистыми опухолями и сосудистыми пороками развития.

Факторы риска

У девочек в три раза чаще развивается гемангиома, чем у мальчиков. Также замечено, что риск выше у младенцев со светлой и белой кожей, низким весом и при осложнениях беременности.

Профилактика и лечение

Регрессия гемангиомы происходит спонтанно в 80-90% случаев (в зависимости от источника), но применять лечение необходимо при больших размерах гемангиомы и ее осложнении, в следующих случаях:

  • Опухоль некротизирует, кровоточит и образует язвы;
  • Расположение опухоли может помешать правильному функционированию органа, будь то глаз, рот, ухо, нос…;
  • Очень неприглядная гемангиома имеет значительные психические последствия не только для ребенка, но и для его родителей. Действительно, неприглядная гемангиома может привести к целому спектру негативных ощущений: ощущению изоляции от ребенка, вине, тревоге и даже страху.

При лечении гемангиомы используются кортикостероиды, криотерапия (лечение холодом), лазер и, реже, хирургическое иссечение. Обратите внимание, что новое лечение, случайно открытое в 2008 году, пропранолол, дает хорошие результаты, ограничивая при этом риск побочных эффектов. Это бета-блокатор, получивший разрешение на продажу в Европе в 2014 году.

Оставьте комментарий