В 2015 году ежегодное число новых случаев рака, связанных с вирусом папилломы человека, оценивалось во Франции более чем в 6. Но есть простые способы защититься от этой инфекции, передающейся половым путем: вакцинация и скрининг.

Вирус папилломы человека, также называемый ВПЧ, представляет собой вирус, передающийся половым путем, или ИППП, который может вызывать остроконечные кондиломы различной степени тяжести. Он наиболее известен тем, что приводит к развитию рака, например, рака шейки матки, от которого ежегодно умирает около 1000 женщин. Существует около 150 разновидностей папилломавируса. По мнению фармацевта Дельфины Шадуто, этот вирус может также вызывать «рак прямой кишки или рта после сексуальных практик, затрагивающих эти области», а также рак полового члена, вульвы, влагалища или горла. .

Этим видам рака требуются годы или даже десятилетия, чтобы развиваться бессимптомно. По данным сайта papillomavirus.fr: «Естественное течение рака шейки матки начинается с инфекции, вызванной канцерогенным вирусом папилломы человека высокого риска. Примерно в 10% случаев вирус не выводится из организма самопроизвольно. Инфекция становится стойкой и может привести к аномальной пролиферации клеток и генетическим повреждениям. В этом случае существует немаловажный риск прогрессирования до предракового поражения, а затем, в некоторых случаях, до рака».

«Вакцинация против вируса папилломы человека (ВПЧ) позволяет предотвратить заражение наиболее распространенными вирусами папилломы, вызывающими у женщин от 70 до 90% случаев рака шейки матки», — говорится на сайте медицинского страхования. Однако сама по себе вакцина не защищает от всех видов рака или всех предраковых поражений. Чтобы ограничить риск рака шейки матки, женщины должны регулярно проходить обследование путем взятия мазка шейки матки, начиная с 25 лет. В исследовании, опубликованном в октябре 2020 года Медицинским журналом Новой Англии, исследователи наблюдали за почти 1 миллионом женщин в возрасте 10 лет. до 30 в течение 10 лет. Результаты показывают, что среди вакцинированных женщин уровень заболеваемости раком шейки матки составил 47 100 случаев на 000 человек, тогда как у непривитых женщин он составил 94 100 случаев на XNUMX человека. Это также показывает, что женщины, которые были вакцинированы против вируса папилломы, имели на XNUMX% меньший риск заражения раком шейки матки, чем непривитые женщины.

«Во время вакцинации вводится антиген, который позволит вырабатывать антитела в организме», — уточняет фармацевт. Как поясняет сайт papillomavirus.fr: «Эти антитела присутствуют, в частности, во влагалище, на поверхности шейки матки. Во время полового акта с партнером-носителем одного из папилломавирусов, охваченных прививкой, антитела привитого человека связываются с папилломавирусами и в целом не позволяют им проникнуть в клетки, предотвращая тем самым его заражение».

Доступные вакцины

В настоящее время существует три вакцины против вируса папилломы человека:

• бивалентная вакцина (защищающая от вирусов типов 16 и 18): Церварикс®,
• четырехвалентная вакцина (защищающая от вирусов типов 6, 11, 16 и 18): Гардасил®,
• невалентная вакцина (которая также защищает от вирусов типов 31, 33, 45, 52 и 58): Гардасил 9®.

Вакцины не взаимозаменяемы, и любая вакцинация, начатая одной из них, должна быть завершена той же вакциной. Высший совет общественного здравоохранения (HAS) также рекомендует начинать любую новую вакцинацию неавалентной вакциной Гардасил 9®.

По мнению Дельфин Шадуто, «вакцину необходимо сделать до начала половой жизни, чтобы она была более эффективной». Для девочек и мальчиков в возрасте от 11 до 14 лет вакцинация проводится двумя прививками с интервалом от 6 до 13 месяцев. В возрасте от 15 до 19 лет необходимо сделать три инъекции: вторая инъекция проводится через два месяца после первой, а третья через шесть месяцев после первой. После 19 лет вакцинация больше не возмещается соцстрахом. «Вакцинацию следует обсудить с врачом, потому что ситуация различна между 25-летним девственником и 16-летним, уже начавшим половую жизнь», — добавляет фармацевт.

«Как и у всех вакцин, есть побочные эффекты. Но для этого соотношение риска и выгоды очень благоприятное», — успокаивает Дельфин Шадуто. После прививки, например, можно почувствовать онемение руки, синяк, покраснение в месте укуса. В более редких случаях некоторые пациенты страдают от головной боли, лихорадки или мышечной боли. Эти побочные эффекты обычно проходят в течение нескольких дней. Если они продолжаются, не стесняйтесь обратиться к врачу.

Противопоказания

Сайт papillomavirus.fr предупреждает пациентов: «не следует путать побочные эффекты с противопоказаниями к вакцинации, которые встречаются очень редко. Некоторые люди не могут быть вакцинированы по причинам, связанным с их состоянием. Эти противопоказания (болезнь, беременность для некоторых вакцин, аллергия и т. д.) хорошо известны и касаются каждой вакцины: перед назначением, а затем перед проведением прививки врач или акушерка проверяет, можно ли человеку делать прививку. в назначенное время».

Прививку против вируса папилломы человека может провести врач, акушерка или медсестра по назначению врача в бесплатном информационно-скрининговом и диагностическом центре (Цегидд), центре планирования семьи и некоторых центрах вакцинации. общественность. Вакцина покрывается на 65% социальным обеспечением при предъявлении рецепта. В некоторых центрах вакцинация также может быть бесплатной.