Гипергликемия – это аномальное повышение уровня сахара в крови. Чаще всего это связано с диабетом, но также может возникать при инфекционных заболеваниях или заболеваниях печени или воспалительных синдромах. 

Определение

Уровень сахара в крови – это количество сахара (глюкозы), присутствующего в крови.

Гипергликемия характеризуется уровнем глюкозы в крови более 6,1 ммоль/л или 1,10 г/л), измеренным натощак. Эта гипергликемия может быть преходящей или хронической. 

При уровне сахара в крови натощак более 7 ммоль/л (1,26 г/л) ставят диагноз сахарного диабета. 

Причины

Наиболее распространенной причиной хронической гипергликемии является диабет. Гипергликемия также может возникать при инфекционных заболеваниях или заболеваниях печени или воспалительных синдромах. Гипергликемия часто встречается в острой фазе тяжелых заболеваний. Тогда это реакция на стресс (гормональные и метаболические нарушения). 

Лекарства также могут вызывать транзиторную гипергликемию, даже диабет: кортикостероиды, некоторые средства для лечения нервной системы (особенно так называемые атипичные нейролептики), противовирусные препараты, некоторые противораковые препараты, диуретики, гормональные контрацептивы и т. д.

диагностический

Диагноз гипергликемии ставится путем измерения уровня сахара в крови натощак (анализ крови). 

Заинтересованные люди

Частота гипергликемии натощак неуклонно увеличивается с возрастом (1,5% у 18-29 лет, 5,2% у 30-54 лет и 9,5% у 55-74 лет) и примерно в два раза выше у у мужчин, чем у женщин (7,9% против 3,4%).

Факторы риска  

Факторами риска развития гипергликемии при СД 1 типа является генетическая предрасположенность, при СД 2 типа – генетическая предрасположенность, связанная с избыточным весом/ожирением, малоподвижным образом жизни, повышенным артериальным давлением….

В легкой форме гипергликемия обычно не вызывает симптомов. 

За пределами определенного порога гипергликемия может сигнализироваться различными признаками: 

• Жажда, сухость во рту 
• Частое желание помочиться 
• Утомляемость, сонливость 
• Головные боли 
• Смутное видение 

Эти признаки могут сопровождаться спазмами, болями в животе и тошнотой. 

Потеря веса 

Хроническая гипергликемия приводит к значительной потере веса, при этом у больного не наблюдается потери аппетита.

Симптомы нелеченной хронической гипергликемии 

Нелеченный диабет может привести к: нефропатии (поражению почек), приводящей к почечной недостаточности, ретинопатии (поражению сетчатки), приводящей к слепоте, невропатии (повреждению нервов), повреждению артерий. 

Лечение гипергликемии зависит от причины. 

Лечение гипергликемии состоит из адаптированной диеты, регулярных физических упражнений и мониторинга сердечно-сосудистых факторов риска. 

При наличии сахарного диабета лечение основывается на соблюдении гигиенической диеты, приеме сахароснижающих препаратов и внутривенном введении инсулина (сахарный диабет 1-го типа, а в некоторых случаях и 2-го типа). 

Когда гипергликемия связана с приемом препарата, прекращение его приема или снижение дозы чаще всего приводит к исчезновению гипергликемии. 

Скрининг гипергликемии необходим для людей из группы риска 

Поскольку ранняя гипергликемия обычно не дает никаких симптомов, важно регулярно проверять уровень сахара в крови. Контроль уровня сахара в крови рекомендуется с 45 лет людям с факторами риска (семейный анамнез диабета, ИМТ более 25 и т. д.). 

Профилактика гипергликемии, связанной с диабетом 2 типа, предполагает регулярную физическую активность, борьбу с лишним весом и сбалансированное питание. Это тем более важно, если у вас в семье есть диабет 2 типа.