Гипоталамус (от греческого гипо — ниже и таламос — полость) — железа головного мозга, участвующая в регуляции многих функций организма.

Гипоталамус, расположенный у основания мозга под таламусом, представляет собой железу, разделенную на несколько независимых ядер, которые сами состоят из набора нервных клеток. Гипоталамус соединяется с гипофизом, еще одной железой головного мозга, через ножку гипофиза, образуя гипоталамо-гипофизарную ось¹.

Роль гипоталамуса. Он участвует во многих функциях организма, таких как температура тела, голод², жажда, циклы сна, женский менструальный цикл, сексуальное поведение или эмоции³.

Функционирование гипоталамуса. Он действует как центр управления, реагирующий на различные воспринимаемые стимулы: гормональные, нервные, кровяные, микробные, гуморальные и т. д. В ответ на эти факторы гипоталамус синтезирует различные гормоны, которые действуют либо непосредственно на органы, либо на гипофиз, который в свою очередь будет выделять другие гормоны¹.

Контроль и регуляция гипофиза. Гипоталамус секретирует нейрогормоны либерины, которые действуют на гипофиз, регулируя секрецию гормонов стимуляторов. Они будут стимулировать другие железы в организме, такие как щитовидная железа или яичники. Либерины, секретируемые гипоталамусом, в частности:

• Кортиколиберин (CRF), который контролирует секрецию кортикотропина (АКТГ), что приводит к синтезу кортизола.
• Тиролиберин (ТРГ), который контролирует секрецию тиреотропного гормона (ТТГ).
• Гонадотропин-рилизинг гормон (ГнРГ), который контролирует секрецию гонадотропинов (ФСГ и ЛГ), которые стимулируют яичники.
• Соматолиберин (GH-RH), который контролирует секрецию соматотропина, гормона роста.

Секреция гормонов. Гипоталамус секретирует два гормона, которые затем выделяются гипофизом в кровь:

• Вазопрессин, антидиуретический гормон, который действует в почках, ограничивая потерю воды.
• Окситоцин, стимулирующий сокращения матки во время родов, а также молочных желез при грудном вскармливании.

Гипоталамус также частично синтезирует дофамин — предшественник пролактина и катехоламинов (в том числе адреналина и норадреналина).

Участие в вегетативной нервной системе.. Гипоталамус играет роль в вегетативной нервной системе, отвечая за непроизвольные функции организма, такие как регулирование частоты сердечных сокращений или дыхания.

Учитывая взаимосвязь гипоталамуса и гипофиза, их патологии тесно связаны и приводят к нарушению функции гормональной системы².

Опухоль. Гипоталамус может быть поражен опухолью, в результате чего гипоталамическая, а затем гипофизарная секреция прекращается. Симптомы выражены в зависимости от размера опухоли (головная боль, нарушения полей зрения, неврологические расстройства) и гормонального дефицита (утомляемость, бледность, отсутствие менструаций).

Гипоталамический синдром. Дисбаланс в гипоталамической системе может влиять на различные функции организма, такие как регулирование внутренней температуры, подавление жажды и голода (5).

Гипергидроз. Повышенное потоотделение может наблюдаться при гиперфункции внутреннего пути контроля температуры тела, модулируемого гипоталамусом.

Гормонозаменитель / Гормональная терапия. Гормональная терапия часто предлагается для противодействия дисфункции гипоталамуса и/или гипофиза.

Хирургическое лечение или лучевая терапия. В зависимости от опухоли может потребоваться хирургическое вмешательство или лучевая терапия.

Радиологические исследования. КТ или МРТ могут быть проведены для выявления причины гормональной дисфункции.

Медицинский анализ. Гормональные анализы можно использовать для оценки гормональной дисфункции.

Демонстрация связи между секрецией гормонов гипоталамусом и нервной системой относится к 50-м годам благодаря работам Джеффри Харриса (6).