Является ли грудное вскармливание естественным методом контрацепции?

Грудное вскармливание и естественная контрацепция: что такое ЛАМ, или исключительно грудное вскармливание?

Грудное вскармливание как контрацепция

При определенных условиях грудное вскармливание может оказывать контрацептивный эффект на срок до 6 месяцев после родов. Этот метод естественной контрацепции называется LAM (метод грудного вскармливания и аменореи). не на 100% надежен, но он может работать в течение нескольких месяцев при условии, что все эти критерии будут соблюдены в буквальном смысле. Ее принцип: при определенных условиях при грудном вскармливании вырабатывается достаточное количество пролактина – гормона, который блокирует овуляцию, делая невозможным новую беременность.

Метод ЛАМ, надежен ли он?

Полагаться на исключительно грудное вскармливание как на средство контрацепции может быть заманчивой перспективой… Но имейте в виду, что это сопряжено с риском… повторной беременности. Если вы очень не хотите начинать новую беременность, лучше обратиться к (повторному) приему надежного противозачаточного средства, которое вам доставит акушерка или врач.

Когда следует принимать контрацептивы после родов?

Какой метод контрацепции при грудном вскармливании?

Как правило, после родов овуляция возобновляется примерно на 4-й неделе, когда вы не кормите грудью, и до 6 месяцев после рождения, в зависимости от режима грудного вскармливания. Поэтому необходимо ожидать возвращения к контрацепции. если вы не хотите немедленно новую беременность. Ваша акушерка или врач может прописать вам микродозированная таблетка, совместимое с грудным вскармливанием, прямо из родильного дома. Но обычно именно во время послеродовой консультации с гинекологом решается вопрос о методе контрацепции. Этот прием, повторная консультация, дает возможность составить гинекологический осмотр послеродовой. Это происходит примерно на 6-й неделе после рождения ребенка. При 100% поддержке со стороны Социального обеспечения он дает вам возможность получить обзор различных методов контрацепции:

- таблетки

– противозачаточный пластырь (не рекомендуется при грудном вскармливании)

- вагинальное кольцо

— гормональные или медные внутриматочные спирали (ВМС — или ВМС),

– диафрагма, цервикальный колпачок

– или барьерные методы, такие как презервативы и некоторые спермициды.

Когда снова принимать таблетки после родов?

Грудное вскармливание и оральные контрацептивы

Месячные и грудное вскармливание

После родов возобновление овуляции неэффективно как минимум до 21-го дня. Месячные обычно возобновляются через 6–8 недель после родов. Это называется возврат подгузников. Но когда вы кормите грудью, все по-другому! Кормление ребенка стимулирует секрецию пролактина – гормона, который замедляет овуляцию, а следовательно, и возобновление менструального цикла. Поэтому, менструация часто не возобновляется до тех пор, пока не закончится грудное вскармливание. или в течение трех месяцев после родов. Но остерегайтесь овуляции, которая наступает за 2 недели до начала менструации и которую необходимо будет предугадать методом контрацепции.

Могу ли я забеременеть при грудном вскармливании?

LAM не на 100% надежен, потому что, как правило, все требуемые условия не выполняются. Если вы хотите избежать новой беременности, лучше обратиться к противозачаточным средствам, назначенным врачом или акушеркой. Грудное вскармливание не является противопоказанием к использованию контрацепции.

Какие таблетки при грудном вскармливании?

Как не забеременеть при грудном вскармливании?

Существует два типа таблеток: комбинированные таблетки et таблетки только прогестин. Ваш врач, акушерка или гинеколог имеет право назначать этот метод контрацепции. При этом учитываются: ваше грудное вскармливание, риск венозной тромбоэмболии, который выше в первые недели послеродового периода, а также любые патологии, возникшие во время беременности (гестационный диабет, флебит и т. д.).

Существует две основные категории таблеток:

- эстроген-прогестагеновая таблетка (или комбинированная таблетка) содержит эстроген и прогестин. Как и противозачаточный пластырь и вагинальное кольцо, он не рекомендуется во время грудного вскармливания и в течение 6 месяцев после родов при грудном вскармливании ребенка, поскольку он имеет тенденцию снижать лактацию. Если впоследствии его назначит врач, он учтет риски тромбозов, диабета и, возможно, курения и ожирения.

- таблетки только для прогестина содержит только синтетический прогестаген: дезогестрел или левоноргестрел. Когда любой из этих двух гормонов присутствует только в небольших количествах, таблетка называется микродозированной. Если вы кормите грудью, вы можете использовать эту таблетку, содержащую только прогестин, с 21-го дня после родов по рецепту акушерки или врача.

Для любой из этих таблеток только медицинский работник имеет право назначать лучший метод контрацепции, если вы кормите грудью. Таблетки продаются в аптеках только по рецепту.

Как правильно принимать таблетки при грудном вскармливании?

Таблетки микропрогестагена, как и другие таблетки, принимаются каждый день в определенное время. Вы должны быть осторожны, чтобы не опоздать на прием левоноргестрела более чем на 3 часа и на дезогестрел на 12 часов. Для информации : паузы между тарелками нет, продолжают непрерывно с другой тарелки.

– В случае нарушений менструального цикла не прекращайте прием противозачаточных средств без консультации врача, а поговорите об этом с ним/ней.

– Диарея, рвота и прием некоторых лекарств могут повлиять на эффективность приема таблеток. Если у вас есть сомнения, не стесняйтесь проконсультироваться.

– Удобно: при предъявлении рецепта сроком менее одного года вы можете один раз продлить прием орального контрацептива еще на 1 месяц.

Помните, что всегда нужно хорошо предвидеть и заранее запланируйте несколько упаковок таблеток в вашей аптечке. То же самое, если вы отправляетесь в путешествие за границу.

Грудное вскармливание и экстренная контрацепция

Если вы забыли таблетку или занимались незащищенным сексом, фармацевт может дать вам утро после таблетки. Важно сказать ей, что вы кормите ребенка грудью, даже если это экстренная контрацепция не противопоказан при грудном вскармливании. С другой стороны, быстро обратитесь к врачу, чтобы подвести итоги вашего цикла и нормального возобновления приема таблеток.

Имплантаты и инъекции: насколько эффективны при грудном вскармливании?

Таблетка или имплант?

При отсутствии противопоказаний вам могут быть предложены другие методы контрацепции во время кормления грудью.

- Имплантат этоногестрела, подкожно. Обычно он эффективен в течение 3 лет, если у человека нет избыточного веса или ожирения. Однако эта система часто является причиной нарушений менструального цикла, а в редких случаях имплантат может мигрировать и вызывать осложнения.

- L'инъекционный контрацептив – также на основе гормонов – который вводится ежеквартально. Но его применение должно быть ограничено во времени, поскольку известны случаи тромбоз вен и увеличение веса.

Когда ставить ВМС после родов?

ВМС и грудное вскармливание

ВМС, также известные как внутриматочные спирали (ВМС) может быть двух типов: медная ВМС или гормональная ВМС. Независимо от того, кормите вы грудью или нет, мы можем попросить их установить как можно скорее. 4 недели после вагинальных родов и 12 недель после кесарева сечения.. Противопоказаний к продолжению грудного вскармливания после установки ВМС или ВМС нет.

Эти устройства имеют продолжительность действия от 4 до 10 лет для медной ВМС и до 5 лет для гормональной ВМС. Однако, как только менструация возобновится, вы можете обнаружить, что выделения увеличиваются, если у вас установлена ​​медная ВМС, или почти отсутствуют при использовании гормональной ВМС. Рекомендуется проверить правильность размещения через 1–3 месяца после имплантации. ВМС, во время визита к гинекологу, а также на консультацию в случае необъяснимой боли, кровотечения или лихорадки.

Другие методы послеродовой контрацепции: барьерные методы

Если вы не принимаете таблетки или планируете установить ВМС, будьте начеку! Если вы не хотите очень быстро получить вторую беременность или не возобновили секс, вы можете:

– мужские презервативы, которые необходимо использовать при каждом половом акте и стоимость которых может быть возмещена по рецепту врача.

– диафрагма или цервикальный колпачок, которые можно использовать в сочетании с некоторыми спермицидами, но только 42 дня после родов,

Если вы уже использовали диафрагму до беременности, необходимо повторно оценить ее размер у гинеколога. Спермициды можно купить в аптеках без рецепта врача. Проконсультируйтесь с фармацевтом.

Контрацепция: можем ли мы доверять естественным методам?

Какие средства естественной контрацепции?

Если вы готовы приступить к незапланированная беременность, имейте в виду, что существуют так называемые естественные методы контрацепции, но они имеют высокий процент неудач и иногда требуют ограничительной бдительности. Вам придется дождаться возвращения правил (минимум 3 цикла), если вы действительно хотите их применить.

Естественные методы контрацепции:

- Метод Биллингса : это основано на тщательном наблюдении за цервикальной слизью. Ее внешний вид: жидкий или эластичный, может указывать на период овуляции. Но будьте осторожны, это восприятие очень случайное, поскольку цервикальная слизь может меняться в зависимости от других факторов, таких как вагинальная инфекция.

- способ вывода : мы указываем на довольно высокий процент неудач метода отмены (22%), поскольку предсеменная жидкость может транспортировать сперму и партнеру не всегда удается контролировать свое семяизвержение.

- температурный метод : его еще называют симптотермальным методом, который утверждает, что определяет период овуляции по колебаниям температуры и консистенции слизи. Очень ограничительный, он требует тщательно проверьте его температуру ежедневно и в определенное время. Момент, когда она повышается с 0,2 до 0,4°С, может свидетельствовать об овуляции. Но этот метод требует воздержания от полового акта до и после овуляции, поскольку сперматозоиды могут сохраняться в половых путях несколько дней. Таким образом, измерение температуры остается ненадежным методом и зависит от множества факторов.

- Метод Огино-Кнаусса : это практика периодического воздержания с 10 по 21 день цикла, что требует идеального знания своего цикла. Рискованная ставка, поскольку овуляция иногда может быть непредсказуемой.

Короче говоря, эти естественные методы контрацепции не защищают вас от новой беременности, независимо от того, кормите вы грудью или нет.

Источник: Haute Autorité de Santé (HAS).