Ассоциация камни в почках, обычно называемый » камни в почках Это твердые кристаллы, которые образуются в почках и могут вызывать сильную боль. Врачи используют термин уролитиаз для обозначения этих кристаллов, которые можно обнаружить и в остальных отделах мочевыделительной системы: в мочевом пузыре, уретре или мочеточниках (см. схему).

Почти в 90% случаев мочевые камни формируются внутри почки. Их размер очень изменчив: от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре. Большинство из них (80%) выводятся спонтанно, проходя через различные протоки мочевыделительной системы, и вызывают мало симптомов. Однако мочеточники, расположенные между почками и мочевым пузырем, представляют собой очень маленькие протоки. Камень, образовавшийся в почке и направляющийся в мочевой пузырь, может легко закупорить мочеточник и, таким образом, вызвать резкие боли, Это называется почечная колика.

Кто пострадал?

Камни в почках очень распространены, и их распространенность, по-видимому, увеличилась за последние 30 лет. От 5% до 10% людей в течение жизни испытывают приступ почечной колики. Камни в почках чаще возникают в карантин. Их в два раза больше, чем влюди чем у женщин. Некоторые дети также могут быть затронуты.

Более половины людей, у которых уже был конкремент, появятся снова в течение 10 лет после первого приступа. перемена. поэтому очень важно.

Причины

Расчеты являются результатом кристаллизация минеральных солей и кислот, присутствующих в моче в слишком высокой концентрации. Процесс такой же, как и в воде, содержащей много минеральные соли : после определенной концентрации соли начинают кристаллизоваться.

Камни в почках могут быть результатом ряда факторов. Чаще всего они возникают из-за недостаточного разведения мочи, то есть из-за слишком низкий расход воды. Виной тому также может быть несбалансированное питание, слишком богатое сахаром или белком. Однако во многих случаях мы не находим конкретной причины, которая могла бы объяснить образование камней.

Реже к образованию мочевых камней могут привести инфекция, прием некоторых лекарств, генетическое (например, муковисцидоз или гипероксалурия) или метаболическое заболевание (например, диабет). Кроме того, могут быть вовлечены пороки развития мочевыводящих путей, особенно у детей.

Виды расчетов

Химический состав камня зависит от причины, но большинство камней в почках содержат кальций. Анализы мочи и анализ извлеченных камней позволяют узнать их состав.

Расчеты на основе кальция. На их долю приходится около 80% всех камней в почках. Они включают расчеты на основе оксалата кальция (наиболее распространенного), фосфата кальция или их смеси. Они вызваны обезвоживанием, избытком витамина D, некоторыми заболеваниями и лекарствами, наследственными факторами или диетой, слишком богатой оксалатами (см. Диета в разделе «Профилактика»).

Струвитные расчеты (или аммиачно-магнийфосфат). Они связаны с хроническими или рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей бактериального происхождения и составляют примерно 10% случаев.¹. В отличие от других типов камней, они чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Часто они образуются у людей, у которых установлен катетер мочевого пузыря.

Расчеты мочевой кислоты. Они составляют от 5 до 10% камней в почках. Они образуются из-за аномально высокой концентрации мочевой кислоты в моче. Люди, страдающие подагрой или получающие химиотерапию, более склонны к ее развитию. Они также могут быть вызваны инфекцией.

Цистиновые камни. Эта форма является самой редкой. Во всех случаях их формирование связано с цистинурия, генетический дефект, из-за которого почки выделяют слишком много цистина (аминокислоты). Этот тип расчета может возникнуть еще в детстве.

Возможные осложнения

Осложнения довольно редки, если за камнями хорошо ухаживать. Однако может случиться так, что помимо одного непроходимость мочеточника расчетным путем, а инфекция успокаивается. Это может привести к заражению крови (сепсису), что потребует аварийного реагирования. Другая ситуация, которая может стать серьезной, — это когда человек, имеющий толькоодна почка есть почечная колика.