Эктропион означает аномальный выворот слизистой оболочки, то есть поворот ткани наружу. Это явление наблюдается особенно на уровне глаза при завороте века и на уровне матки при завороте части шейки матки. Хотя эктропион глаза обычно связан со старением, эктропион шейки матки может особенно возникать во время беременности.

Определение эктропиона

Эктропион — это медицинский термин, используемый в отличие от энтропиона. Последнее соответствует аномальному вывороту слизистой оболочки, то есть завороту ткани внутрь. И наоборот, эктропион относится к аномальному вывороту слизистой оболочки. Ткань выворачивается наружу.

Эктропион можно увидеть на разных уровнях тела. В частности, мы можем выделить:

• эктропион в офтальмологии, касающийся века: свободный край, тот, где имплантированы ресницы, отклоняется наружу;
• эктропион в гинекологии, касающийся шейки матки: внутренняя часть (эндоцервикс) выходит наружу по направлению к внешней части (экзоцервикс).

Причины эктропиона

Причины эктропиона различаются в зависимости от его локализации. 

Эктропион глаза может быть связан с:

• провисание век из-за старения, в большинстве случаев;
• травмы в результате травм;
• хирургическое вмешательство;
• блефароспазм – состояние, характеризующееся повторяющимися и непроизвольными сокращениями мышц век;
• паралич лицевого нерва, особенно при параличе лицевого нерва Белла.

Эктропион шейки матки может быть связан с:

• беременность, а точнее связанная с ней значительная выработка эстрогена;
• прием эстроген-гестагенных контрацептивов, причем последние также оказывают влияние на уровень половых гормонов;
• порок развития.

Диагностика эктропиона

Диагностика выворота века основывается на клиническом осмотре и анкетировании, целью которого является оценка симптомов и анамнеза. При эктропионе шейки матки также требуется мазок Папаниколау.

Люди, страдающие эктропионом

Эктропион века чаще всего поражает пожилых людей без явного преобладания пола. Эктропион шейки матки встречается у женщин и без явного преобладания возраста.

Риск выворота век выше у людей, перенесших травму или операцию на глазу.

Что касается эктропиона шейки матки, то прием эстроген-гестагенов может способствовать его развитию.

В офтальмологии эктропион проявляется проблемой закрытия век. Оба века больше не могут закрываться, что часто приводит к синдрому сухого глаза. Это выражается, в частности:

• ощущение инородного тела в глазу;
• покраснение глаз;
• ощущения жжения;
• светочувствительность.

В гинекологии эктропион может не вызывать каких-либо заметных симптомов. В некоторых случаях отмечается дискомфорт.

Лечение выворота века может быть основано на:

• использование в большинстве случаев искусственных слез и смазывающих глазных мазей для поддержания влажности глаз и облегчения синдрома сухого глаза;
• хирургическое лечение в отдельных случаях, особенно при вероятности возникновения осложнений. 

По поводу эктропиона шейки матки необходим медицинский контроль. Если в определенных случаях специфическое лечение не требуется, иногда можно рассмотреть возможность лечения:

• медикаментозное лечение на основе противоинфекционных средств в форме яйца;
• микроволновая коагуляция тканей.

На сегодняшний день не выявлено средств профилактики эктропионов.