Нет лекарства от падение на данный момент не существует. Терапевтический подход действует на двух уровнях. Она стремится:

• à облегчить симптомы (боль и воспаление) от острого приступа и прервать кризис благодаря противовоспалительным средствам;
• à предотвратить повторение и осложненияв долгосрочной перспективе прием препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты в крови.

Лекарства для облегчения боли и борьбы с воспалением

В случае кризиса, нестероидные противовоспалительные препараты Назначаются пероральные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил®, Мотрин®) или напроксен (Напросин®, Алив®, Анапрокс®). Они действуют быстро.

Если нестероидные противовоспалительные препараты неэффективны, назначают пероральную терапию Колхицин (Колхимакс®), может помочь. Этот препарат оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Это был первый препарат, который начали использовать для облегчения подагры. При длительном приеме он также снижает частоту судорог. С другой стороны, он не предотвращает образование кристаллов мочевой кислоты в суставах. Большинство пользователей испытывают тошноту, рвоту, диарею и спазмы в животе. Эти важные побочные эффекты объясняют, почему колхицин больше не является первым препаратом, предлагаемым для облегчения боли.

Если пациент не почувствовал облегчения от предыдущего лечения, приема стероидных противовоспалительных препаратов или кортикостероидымогут быть назначены (например, преднизолон). Их принимают внутрь, в таблетках или путем инъекции в больной сустав.

Препараты для предотвращения рецидивов и осложнений

Лекарство направлено на снижение урикемии для предотвращения судорог и снижения риска проблем с почками и необратимого повреждения суставов. Он работает двумя способами и дает интересные результаты.

Увеличение выведения мочевой кислоты. Некоторые лекарства воздействуют на почки, заставляя организм выводить больше мочевой кислоты. Помимо снижения уровня мочевой кислоты в крови, они препятствуют отложению кристаллов в суставах. Наиболее эффективным препаратом является пробенецид (Бенемид во Франции, Бенурил в Канаде). Он противопоказано в случае людей с почечной недостаточностью или камнями в почках.

Уменьшить выработку мочевой кислоты. Аллопуринол (Зилорик® во Франции, Зилоприм® в Канаде) эффективно ограничивает повреждение суставов, которое может возникнуть в долгосрочной перспективе. Значительное снижение уровня мочевой кислоты наблюдается через 24 часа после начала лечения. Оно продолжается и приводит к удовлетворительному результату после 2 недель лечения. Аллопуринол действует путем ингибирования фермента, который участвует в синтезе мочевой кислоты.

Предупреждение. Не следует начинать лечение аллопуринолом до полного прекращения острого приступа подагры. В противном случае кризис, скорее всего, возобновится.

Еда во время кризиса

Вот несколько советов :

• Избегайте алкоголя или ограничьте себя 1 порцией напитка в день и не превышайте 3 порций в неделю.⁶.
• Полезно ограничить потребление дичи, морепродуктов и рыбы, которые являются продуктами, богатыми пуринами, особенно если замечено, что тот или иной из этих продуктов вызывает приступ.
• Воздержитесь от употребления продуктов с очень высоким содержанием жиров.⁶.
• Выпивайте 2-3 литра жидкости в день, не менее половины из которых должна составлять вода.⁶.

Другие изменения в рационе питания, которые варьируются от человека к человеку в зависимости от состояния здоровья, могут быть полезными. Лучше обратиться к диетологу за индивидуальной консультацией.