Le Псориаз Это хроническое заболевание, которое невозможно вылечить, поэтому никогда нельзя быть уверенным, что обострения никогда не вернутся. Тем не менее, можно облегчить Симптомы эффективно используя лекарственные препараты наносится на очаги поражения. Целью является уменьшение размеров бляшек и частоты рецидивов, но полного их исчезновения добиться сложно. Возможно, придется попробовать несколько методов лечения, прежде чем найти тот, который будет работать. Если вы хотите получить хорошие результаты, также важно регулярно применять лечение и следовать указаниям врача, даже если они являются ограничительными.

Лечение в основном основано на применении кремы и Д'мазей на тарелках. В некоторых случаях для замедления пролиферации клеток кожи можно использовать более мощные методы лечения, в том числе светолечение или пероральные препараты. Однако со временем кожа может стать устойчивой к лечению.

Кремы и мази

Во всех случаях увлажняющие или смягчающие кремы может быть полезным для снижения зуд и увлажнять кожу, пересушенную болезнями и частым использованием лечебных кремов. Выбирайте увлажняющий крем для чувствительной кожи.

Если симптомы легкие или умеренные, дерматолог обычно назначает актуальные мази предназначен для снятия воспаления.

Обычно это кортикостероидные кремы или кремы. ретиноиды (тазаротен, Тазорак® в Канаде, Зорак® во Франции) для применения отдельно или в комбинации. Крем с кальципотриолом (Dovonex® в Канаде, Daivonex® во Франции, чаще всего сочетается с местным кортикостероидом, в Daivobet® во Франции), производное витамина D, также используется для уменьшения пролиферации клеток эпидермиса. Кремы с кортикостероидами не следует использовать в течение длительного периода из-за рискаПобочные эффекты (потеря пигментации, истончение кожи и т. д.) и постепенная потеря эффективности лечения. Существуют лосьоны с кортикостероидами и даже шампуни для лечения поражений кожи головы.

Фототерапия и ПУВА-терапия

Светотерапия предполагает воздействие на кожу ультрафиолетовые лучи (УФБ или УФА). Их применяют, если псориаз охватывает большую часть тела или его обострения часты. Ультрафиолетовые лучи замедляют пролиферацию клеток и снимают воспаление.

Эти лучи могут исходить из разных источников:

• Короткие ежедневные выставки в солнце. Избегайте длительного воздействия, которое может ухудшить симптомы. Проконсультируйтесь с врачом;
• Устройство для облучения UVB-лучами широкого или узкого спектра;
• Из эксимерного лазерного устройства. UVB-лучи тогда более мощные, но эта терапия все еще экспериментальная.²⁴.

Фототерапия обычно используется в сочетании с пероральными или местными препаратами, которые повышают чувствительность кожи к действию ультрафиолетовых лучей: это называется фотохимиотерапия, Например, ПУВА терапия сочетает в себе воздействие UVA-лучей с псораленом — веществом, которое делает кожу более чувствительной к свету. Псорален назначают перорально или путем погружения в «ванну» перед воздействием УФ-А. Краткосрочные риски ПУВА-терапии незначительны. В долгосрочной перспективе это немного увеличит риск развития рака кожи. Для лечения умеренного и тяжелого псориаза необходимо проводить несколько сеансов в неделю в течение примерно 6 недель подряд.

Пероральные препараты

При более крупных и тяжелых формах псориаза назначаются препараты для приема внутрь или путем инъекций:

• Ассоциация ретиноиды (ацитретин или Сориатан®), часто в сочетании с калипотриолом или кортикостероидами местного применения. Основными побочными эффектами являются сухость кожи и слизистых оболочек. Эти препараты также опасны для плода во время беременности, и их следует принимать только при условии эффективной контрацепции.
• Le метотрексат or циклоспорин которые снижают активность иммунная система (иммунодепрессанты) и очень эффективны, но их применяют для коротких этапов лечения из-за сильных побочных эффектов (поражение печени и почек, повышенный риск заражения).

Если другие методы лечения не помогают, можно использовать так называемые «биологические» препараты (адалимумаб, этанерцепт, инфликсимаб).