Сергей Корсаков. В конце XIX века этот русский нейропсихиатр первым описал дезорганизацию памяти, связанную с синдромом, который будет носить его имя. «Это терминальная форма, самое тяжелое из когнитивных расстройств, встречающихся при хроническом алкоголизме», — объясняет доктор Майкл Базен, заведующий отделением наркозависимости в госпитале д’Аллош. 

Фактор риска многих онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний: алкоголь не пользуется хорошей репутацией в сфере здравоохранения, и это правильно. Он ответственен за более чем 200 заболеваний и различных недугов. Это одна из основных предотвратимых причин смерти: на нее приходится 41.000 XNUMX смертей в год.

Среди всех повреждений, которые он причиняет, особенно страдает один орган: мозг. «Алкоголизм — это бомба замедленного действия для мозга», — сетует доктор Базен. «Это одна из основных причин преждевременного слабоумия в возрасте до 65 лет. Чем раньше начинается употребление, тем сильнее ухудшается состояние мозга. Барометр здоровья Общественного здравоохранения Франции за 2017 год показал, что, хотя 13,5% взрослых никогда не пьют, 10% пьют каждый день.

«Алкоголь — это максимум два стакана в день, а не каждый день», — такой лозунг обобщает новые ориентиры потребления, установленные Общественным здравоохранением Франции и Национальным институтом рака. Напоминаем, что стандартный бокал алкоголя = 10 мл вина = 2,5 мл пастиса = 10 мл шампанского = 25 мл пива. Женщины, планирующие забеременеть, беременные или кормящие грудью, должны, со своей стороны, воздерживаться от любого употребления. 

Это неврологическое расстройство является многофакторным, но «основной причиной является дефицит витамина B1 (тиамина), который создает стресс нейронов. Хронический алкоголизм, в частности, вызывает нарушение усвоения этого витамина, который необходим мозгу для правильного функционирования. Однако он не синтезируется организмом и должен поступать с пищей (он содержится в крупах, орехах, сушеных бобах, мясе и т. д.).

Поражается целая область мозга – цепь памяти. Этот дефицит в большинстве случаев является следствием хронического алкоголизма. Реже оно было вызвано тяжелым недоеданием, травмой головы или последствиями энцефалопатии Гайе-Вернике, нелеченной или начатой ​​слишком поздно.

Антероградный амнезия

«Есть большие проблемы с памятью. Речь идет об антероградной амнезии. Больной не может вспомнить, что произошло несколькими минутами ранее. Он может вспомнить свое далекое прошлое – не всегда, но недавние события совершенно ускользают от него. «Чтобы компенсировать этот большой дефицит памяти, он будет фантазировать, то есть придумывать истории. «

Ложное признание

Это позволяет людям общаться с близкими, казалось бы, последовательным образом. «Ложное признание — еще один признак болезни. Больной думает, что знает, с кем разговаривает», даже если никогда его не видел. «Нарушения походки и равновесия, дезориентация во времени и пространстве дополняют клиническую картину. «

Расстройства настроения

Человек, как правило, больше не знает, где он находится, и больше не знает даты. Упоминаются также расстройства настроения. Наконец, «пациенты не осознают своего состояния. Это называется анозогнозия. Этот симптом часто встречается у пациентов с болезнью Альцгеймера, которые «забывают, что забывают. Увечье очень тяжелое и постоянное.

«Это основано на клиническом обследовании. Врач отмечает наличие или отсутствие основных симптомов Корсакова:

• тяжелая антероградная амнезия,
• нарушения ходьбы и равновесия,
• басни,
• и ложное признание.

Полный и окончательный отказ от употребления алкоголя, конечно, важен. Отлучение должно проводиться в специализированном учреждении. В некоторых центрах непрерывного ухода и реабилитации (SSR) есть нейрозависимые отделения, специализирующиеся на этом расстройстве. Лекарства от синдрома Корсакова не существует. Воздержание, к сожалению, не позволяет найти утраченное, но не дает состоянию больного еще больше ухудшиться. Это сопровождается «заправкой витамина B1». »Инъекции можно делать внутривенно или внутримышечно. Лечение зачастую длительное, в течение нескольких месяцев. В то же время рекомендуется также соблюдать сбалансированную диету.

«В наркологическом центре мы принимаем пациентов еще до того, как они достигнут стадии корсаковского синдрома. Когда дело доходит до этого, повреждение мозга необратимо. Вы не сможете восстановить то, что было потеряно. Но все же возможно помочь этим пациентам отучиться от них, переучиться ходить, адаптировать – благодаря эрготерапии – окружающую среду к оставшимся ресурсам. »