диагностический

В активной фазе заболевания обычно присутствуют симптомы (лихорадка, ночная потливость, упорный кашель и др.). Врач полагается на эти симптомы, а также на результаты следующих анализов и обследований.

Кожный тест. Кожная проба позволяет выявить наличие палочки Коха в организме. У вновь инфицированного человека этот тест будет положительным через 4–10 недель после заражения. Небольшое количество туберкулина (очищенного белка из Микобактериальный туберкулез) вводится под кожу. Если в течение следующих 48–72 часов в месте инъекции возникает кожная реакция (покраснение или припухлость), это указывает на инфекцию. Если результат отрицательный, врач может предложить пройти второй тест через несколько недель.

Легочная рентгенография. Если у пациента наблюдаются симптомы, например, упорного кашля, назначают рентгенографию органов грудной клетки для оценки состояния легких. Во время наблюдения рентген также позволяет проверить течение заболевания.

Биологические исследования образцов легочного секрета. Выделения сначала рассматривают под микроскопом, чтобы проверить, являются ли бактерии, присутствующие в выделениях, частью семейства микобактерий (бацилла Коха является микобактерией). Результат этого теста получают в тот же день. Мы также приступаем к культура выделений идентифицировать бактерии и определить, устойчивы ли они к антибиотикам. Однако для получения результатов придется подождать 2 месяца.

Если микроскопическое исследование выявляет наличие микобактерий и медицинское заключение позволяет предположить, что это туберкулез, лечение антибиотиками начинают, не дожидаясь результатов бактериологического исследования. Таким образом, симптомы облегчаются, болезнь находится под контролем, и человек с меньшей вероятностью передает инфекцию окружающим. При необходимости лечение можно будет скорректировать.

Лечение антибиотиками

Ассоциация антибиотики первой линии почти во всех случаях может победить туберкулез. Людей с этим заболеванием просят оставаться дома или носить маску в общественных местах до тех пор, пока врач не определит, что они больше не заразны (обычно после двух или трех недель лечения).

Лечение первой линии. Обычно назначают четыре антибиотика следующие — изониазид, рифампицин, этамбутол и пиразинамид, которые принимаются перорально. Чтобы быть эффективным и полностью уничтожить бактерии, лечение требует ежедневного приема препаратов в течение минимального периода времени. 6 месяцев, иногда до 12 месяцев. Все эти антибиотики могут вызвать повреждение печени в разной степени. Сообщите своему врачу, если возникнут какие-либо симптомы, такие как тошнота и рвота, потеря аппетита, желтуха (желтоватый цвет лица), темная моча или лихорадка без видимой причины.

Лечение второй линии. Если бактерии устойчивы к двум основным антибиотикам (изониазиду и рифампину), то это называется множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) и необходимо прибегнуть к препаратам 2-го типа.^e линия. Иногда комбинируют от 4 до 6 антибиотиков. Их часто необходимо принимать в течение более длительного периода, иногда до 2 лет. Они также могут вызывать побочные эффекты, например, онемение рук или ног и токсичность для печени. Некоторые из них вводятся внутривенно.

Лечение сверхрезистентных бактерий. Если штамм инфекции устойчив к нескольким видам лечения, обычно предлагаемым в первой или второй линии, для борьбы с так называемым туберкулезом с широкой устойчивостью или ШЛУ-ТБ используется более серьезное и более токсичное лечение, часто вводимое внутривенно.

Минусы-показания. Т'алкоголь иацетаминофен (Тайленол®) противопоказаны на протяжении всего лечения. Эти вещества создают дополнительную нагрузку на печень и могут вызвать проблемы.

Другие контрактные услуги

В случае'питание дефицит, прием поливитаминов и минеральных добавок может помочь предотвратить возвращение инфекции⁴. Следует отдавать предпочтение более сбалансированному питанию, чтобы ускорить выздоровление, когда это возможно. Более подробную информацию об основах здорового питания можно найти в разделе «Питайтесь лучше».