Правильная почечная диета чрезвычайно важна для пациентов с хронической почечной недостаточностью. Многие медицинские работники утверждают, что тщательно спланированная вегетарианская диета является адекватным способом питания при хронической болезни почек.
Очень важно, чтобы прием пищи и жидкости больного почек находился под контролем нефролога и диетолога, знакомого с веганским питанием. Эти специалисты помогут вам выбрать лучшую вегетарианскую диету при заболевании почек. Информация, представленная в этой статье, не предназначена для замены консультации врачей и диетологов.
В этой статье представлены общие принципы и информация о вегетарианских диетах, которые можно использовать при планировании меню для людей с хронической болезнью почек, а также после консультации с медицинскими работниками, которые лечат людей с заболеваниями почек.
При заболевании почек выбор питания направлен на снижение потребления загрязняющих веществ, содержащихся в продуктах. Целями планирования вегетарианской диеты для почек, как и любой другой диеты для почек, являются:
Получение необходимого количества белка для удовлетворения потребностей организма в белке при минимизации отходов в крови.
Поддержание баланса натрия, калия и фосфора
Избегайте чрезмерного потребления жидкости, чтобы предотвратить застойные явления.
Обеспечение адекватного питания
Информация, представленная в этой статье, представляет собой общее руководство для пациентов, у которых функция почек по крайней мере на 40–50 процентов нормальна и которым в настоящее время не требуется диализ. Для пациентов с пониженной функцией почек необходимо индивидуальное планирование диеты. Все почечные больные должны находиться под тщательным наблюдением, регулярно сдавать анализы крови и мочи.
Веганский белок
Больным почками необходимо ограничить количество белка в ежедневном рационе. По этой причине в рационе должен присутствовать качественный белок. Обычно, в зависимости от индивидуальных потребностей, рекомендуется 0,8 г белка на килограмм массы тела в день. Это примерно 2 унции чистого белка в день для человека весом 140 фунтов.
Качественный веганский белок больные почками могут получить из тофу, арахисового масла (не более двух столовых ложек в день), темпе и фасоли. Соевое мясо известно высоким содержанием качественного белка, но также и высоким содержанием натрия, фосфора и калия, которые следует ограничивать.
Соевый белок — отличный способ свести к минимуму некоторые осложнения заболеваний почек. Пациенты должны съедать по крайней мере одну порцию сои в день, например соевое молоко, тофу или темпе. Опять же, небольшое количество сои каждый день может быть полезно для пациентов с почками, но слишком много сои может быть вредным.
Вот несколько советов по включению соевых продуктов в веганское меню почек:
На гренки можно намазать несколько столовых ложек обычного тофу. Используйте небольшие кусочки тофу вместо животного белка в супах и рагу. Используйте мягкий тофу вместо веганского майонеза в заправках для салатов, бутербродах и соусах. Добавьте к тофу острую приправу (без соли) и быстро обжарьте его с рисом или макаронами или используйте тофу со специями в качестве начинки для тако, буррито или пиццы.
Бобы и орехи являются хорошими источниками высококачественного белка. Однако в них может быть много фосфора и калия, поэтому их количество на тарелке необходимо тщательно рассчитывать. Попробуйте использовать фасоль или фасоль, приготовленную без соли. Консервированные бобы, как правило, содержат много натрия.
Способ сбалансировать потребление калия: наряду с источником необходимого белка (который может быть богат калием) ешьте фрукты и овощи с низким содержанием калия.
Соль
Некоторые вегетарианские продукты могут содержать очень много натрия. Вот идеи, как избежать избытка натрия в меню:
Избегайте использования готовых к употреблению продуктов, таких как замороженные блюда, консервированные супы, сухие супы в пакетах. Используйте мисо экономно. Используйте соевые соусы очень экономно. Ограничьте потребление соевых и рисовых сыров. В жидких аминокислотных препаратах можно сконцентрировать много белка, калия и фосфора; если пациент желает включить в свой рацион эти препараты, врач должен рассчитать суточную дозу. Прочтите этикетки вегетарианского мяса и других консервированных или замороженных соевых продуктов. Читайте этикетки на смесях специй, чтобы избежать избытка натрия.
калий
Потребление калия следует строго ограничить, если функция почек снизилась менее чем на 20 процентов. Регулярный анализ крови — лучший способ определить потребность пациента в калии. Примерно две трети пищевого калия поступает из фруктов, овощей и соков. Самый простой способ ограничить потребление калия — сузить выбор фруктов и овощей в зависимости от уровня калия в крови пациента.
Продукты, богатые калием
Текстурированный растительный белок Соевая мука Орехи и семена Вареная фасоль или чечевица Помидоры (соус, пюре) Картофель Изюм Апельсины, бананы, дыни
Общий лимит – пять порций фруктов и овощей в день, по полстакана каждой порции. Известно, что патока, шпинат, мангольд, зелень свеклы и чернослив содержат очень много калия, и его количество, вероятно, следует сводить к минимуму.
Фосфор
В зависимости от степени заболевания почек может потребоваться ограничение потребления фосфора. К продуктам с высоким содержанием фосфора относятся отруби, крупы, зародыши пшеницы, цельнозерновые продукты, сушеные бобы и горох, кола, пиво, какао и шоколадные напитки. Сушеные бобы, горох и цельнозерновые продукты богаты фосфором, но из-за высокого содержания фитатов они не могут вызвать значительного повышения уровня фосфора в крови.
Адекватное питание
Веганская диета может содержать меньше калорий и больше клетчатки, чем продукты животного происхождения. Это хорошая новость для здоровых пациентов. Однако вегану с заболеванием почек следует следить за тем, чтобы его диета не приводила к потере веса.
Вот несколько советов, как добавить больше калорий в вегетарианскую диету для почек:
Приготовьте коктейли из соевого молока, тофу, рисового молока и немолочного замороженного десерта. Некоторым пациентам, особенно тяжелобольным, может потребоваться употребление необогащенного соевого молока или рисового молока и необогащенного соевого йогурта.
Используйте больше растительного масла, например оливкового. После приготовления сбрызните еду льняным маслом или добавьте его в заправку для салата.
Обязательно ешьте небольшими порциями и часто, если вы очень быстро чувствуете сытость.
Хотя сахар не является лучшим выбором в диете, для пациентов с почками, которым необходимы дополнительные калории, могут быть полезны шербет, веганские леденцы и желе.
Дополнительные идеи при планировании веганского почечного меню
Избегайте использования соли или ее заменителей. Используйте смеси свежих или сушеных трав.
Если вам необходимо использовать консервированные овощи, выбирайте варианты с низким содержанием натрия.
По возможности используйте свежие или замороженные (без соли) фрукты и овощи.
Продукты с низким содержанием калия — это зеленая фасоль, киви, арбуз, лук, салат, сладкий перец, груши и малина.
Продукты с низким содержанием фосфора — это шербет, несоленый попкорн, белый хлеб и белый рис, горячие и холодные каши, макароны, холодные закуски на основе кукурузы (например, кукурузные хлопья) и манная крупа.
Пример меню
Завтрак Манная или рисовая каша со свежими или размороженными персиками с корицей Белый тост с мармеладом Грушевый смузи
Полдник Попкорн с очень небольшим количеством пищевых дрожжей Газированная вода с лимоном и лаймом Малиновое эскимо
Ужин Лапша с грибами, брокколи и пищевыми дрожжами Зеленый салат с нарезанным болгарским перцем (красного, желтого и зеленого цвета) и мягким тофу в качестве заправки для салата Чесночный хлеб со свежим измельченным чесноком и оливковым маслом Печенье
Закуски во второй половине дня Тофу с тортильей Газированная вода с кусочком киви
Ужин Обжаренный сейтан или темпе с луком и цветной капустой, подается с зеленью и рисом. Кусочки охлажденного арбуза.
Вечерний перекус Соевое молоко
рецепт смузи
(4 порции) 2 чашки мягкого тофу 3 чашки льда 2 столовые ложки кофе или зеленого чая 2 чайные ложки ванильного экстракта 2 столовые ложки рисового сиропа
Поместите все ингредиенты в блендер, полученную однородную массу следует сразу подавать.
Всего калорий на порцию: 109. Жиры: 3 грамма. Углеводы: 13 г. Белки: 6 граммов. Натрий: 24 мг. Клетчатка: <1 грамма. Калий: 255 мг. Фосфор: 75 мг.
рецепт острой острой каши
(на 4 персоны) 4 стакана воды 2 стакана горячего риса Пшеница или манная крупа 1 чайная ложка ванильного экстракта ¼ стакана кленового сиропа 1 чайная ложка имбирного порошка
Доведите воду до кипения в средней кастрюле. Постепенно добавляйте все ингредиенты и продолжайте помешивать, пока смесь не станет однородной. Готовьте, помешивая, до достижения желаемой текстуры.
Всего калорий на порцию: 376 Жиры: <1 грамма Углеводы: 85 граммов Белки: 5 граммов Натрий: 7 миллиграммов Клетчатка: <1 грамма Калий: 166 мг Фосфор: 108 мг
лимонный хумус Эта закуска содержит больше фосфора и калия, чем другие спреды, но она является хорошим источником белка. 2 чашки приготовленного горошка из баранины 1/3 чашки тахини ¼ чашки лимонного сока 2 измельченных зубчика чеснока 1 столовая ложка оливкового масла ½ чайной ложки паприки 1 чайная ложка нарезанной петрушки
Измельчите бараний горошек, тахини, лимонный сок и чеснок в блендере или кухонном комбайне. Перемешать до однородности. Вылейте смесь в глубокую миску. Полить смесь оливковым маслом. Посыпьте перцем и петрушкой. Подавайте с питой или несолеными крекерами.
Всего калорий на порцию: 72 Жиры: 4 грамма Углеводы: 7 граммов Белки: 3 грамма Натрий: 4 миллиграмма Клетчатка: 2 грамма Калий: 88 миллиграммов Фосфор: 75 мг
Кукурузная сальса с кинзой
(6-8 порций) 3 стакана свежих кукурузных зерен ½ стакана нарезанной кинзы 1 стакан нарезанного сладкого лука ½ стакана нарезанных свежих помидоров 4 столовые ложки сока лимона или лайма ¼ чайной ложки сушеного орегано 2 чайные ложки порошка чили или красного перца
Поместите ингредиенты в среднюю миску и хорошо перемешайте. Накройте крышкой и поставьте в холодильник минимум на час перед подачей.
Всего калорий на порцию: 89. Жиры: 1 грамм. Углеводы: 21 грамм. Белки: 3 грамма. Натрий: 9 миллиграммов. Клетчатка: 3 грамма. Калий: 270 мг. Фосфор: 72 мг.
тако с грибами
(6 порций) Вот вкусный вегетарианский вариант мягких тако. 2 столовые ложки воды 2 столовые ложки сока лимона или лайма 1 столовая ложка растительного масла 2 измельченных зубчика чеснока 1 чайная ложка молотого тмина 1 чайная ложка измельченного сушеного орегано 3 стакана тонко нарезанных свежих грибов 1 стакан мелко нарезанного сладкого перца ½ стакана нарезанного зеленого лука (белые части) 3 ложки тертого веганского соевого сыра 7-дюймовые мучные лепешки
В большой миске смешайте воду, сок, масло, чеснок, тмин и орегано. Добавьте грибы, перец и зеленый лук. Перемешайте и оставьте мариноваться минимум на 30 минут. При желании это можно сделать накануне.
Обжарьте овощную смесь с маринадом, пока перец и зеленый лук не станут мягкими, примерно 5–7 минут. Продолжать готовить можно до тех пор, пока большая часть жидкости не выпарится. Пока готовите овощи, разогрейте лепешки в духовке.
Выложите каждую лепешку на отдельную тарелку. Сверху выкладываем овощную смесь и посыпаем тертым сыром.
Всего калорий на порцию: 147. Жиры: 5 г. Углеводы: 23 г. Белки: 4 г. Натрий: 262 мг. Клетчатка: 1 г. Калий: 267 мг. Фосфор: 64 мг.
фруктовый десерт
(на 8 персон) 3 столовые ложки растопленного веганского маргарина 1 стакан неотбеленной муки ¼ чайной ложки соли 1 чайная ложка разрыхлителя ½ стакана рисового молока 3 ½ стакана свежей вишни без косточек 1 ¾ стакана белого веганского сахара 1 столовая ложка кукурузного крахмала 1 стакан кипятка
Разогрейте духовку до 350 градусов. Поместите маргарин, муку, соль, разрыхлитель и рисовое молоко в среднюю миску и смешайте ингредиенты.
В отдельной миске перемешайте вишню с ¾ стакана сахара и вылейте в квадратную кастрюлю диаметром 8 дюймов. Выложите тесто на вишню небольшими кусочками, чтобы покрыть вишню красивым узором.
В небольшой миске смешайте оставшийся сахар и кукурузный крахмал. Вылейте смесь в кипящую воду. Вылейте смесь кукурузного крахмала на тесто. Выпекайте 35-45 минут или до готовности. Можно подавать теплым или холодным.
Примечание. Вы можете использовать размороженную вишню, очищенные свежие груши или свежую или размороженную малину.
Всего калорий на порцию: 315 Жиры: 5 г Углеводы: 68 г Белки: 2 г Натрий: 170 мг Клетчатка: 2 г Калий: 159 мг Фосфор: 87 мг