Общее описание заболевания
болезнь Крона болезнь Крона) – хроническое воспаление желудочно-кишечного тракта с образованием внутренних гранулем, изменением структуры эпителия, выстилающего кишечную стенку. Заболевание чаще всего поражает подвздошную кишку, но в более тяжелых случаях может поражать все отделы кишечника от рта до заднего прохода. Наиболее распространено заболевание в северных регионах Америки и Европы. Ежегодно это заболевание диагностируют у 2-3 человек на 1000. Клинические проявления болезни Крона начинают проявляться примерно в 15-36 лет и после 60 лет.
Выявить заболевание может только врач-колопроктолог или гастроэнтеролог на основании опроса больного и анализов крови и кала, гистологии, пальпации живота, УЗИ и МРТ кишечника, КТ с контрастом, рентгенографии, эндоскопии и колоноскопии. Консервативное лечение заболевания проводится антибиотиками, стероидами, пробиотиками, иммуномодуляторами, витаминами и ферментами. При тяжелом течении заболевания возможно хирургическое вмешательство с трансплантацией части кишечника или всей кишки.
Осложнения болезни Крона могут вызвать:
- множественные внутренние абсцессы и свищи;
- перитонит;
- внутреннее кровотечение;
- язвы;
- перфорация;
- инфекции соседних органов (мочевого пузыря, матки, влагалища) вследствие попадания в них гноя через свищевые ходы.
Болезнь Крона неизлечима, и ее рецидивирующие симптомы могут возникать даже через 20 лет после последнего появления симптомов.
Разновидности болезни Крона
В зависимости от локализации выделяют несколько основных типов болезни Крона:
- поражение прямой и подвздошной кишки – илеоколит;
- поражение только подвздошной кишки – илеит;
- поражение только прямой кишки – болезнь Крона прямой кишки;
- поражение желудка и двенадцатиперстной кишки – гастроодуоденалиты;
- поражение тощей и подвздошной кишки – еюноилеит.
Причины
- наследственная предрасположенность и генетические факторы
- аутоиммунные заболевания
- перенесенные инфекционные заболевания
Симптомы болезни Крона
Болезнь Крона имеет ряд характерных внешних и внутренних симптомов. Чаще всего внутренние проявления заболевания можно определить только аппаратно.
Внешние симптомы:
- постоянная усталость;
- волнообразное повышение температуры;
- слабое место;
- ложный аппендицит;
- ноющая и режущая боль в животе;
- рвота, тошнота, диарея (дефекация 5 и более раз в сутки);
- вздутие живота;
- потеря веса, анорексия;
- сухость и тусклость кожи, выпадение волос;
- боль после еды;
- конъюнктивит;
- афтозный стоматит;
- моноартрит и другие.
Внутренние симптомы:
- четкая граница между пораженными и здоровыми участками кишечника;
- утолщение стенок кишечника;
- слизистая покрыта бугристыми гранулемами, имеет множество трещин, язв и свищей;
- появление внутрибрюшного свища или абсцесса;
- при хроническом течении заболевания наблюдается рубцевание соединительной ткани и сужение просвета;
- нарушение желудочного всасывания, при котором питательные вещества и пища практически не всасываются;
- цирроз печени и ее жировое перерождение, гололитиаз;
- цистит, амилоидоз почек и другие.
Здоровая пища при болезни Крона
Общие рекомендации
Болезнь Крона относится к достаточно тяжелому хроническому заболеванию желудочно-кишечного тракта, для которого характерны частые обострения (до 1-3 раз в месяц). Поэтому в эти периоды следует особенно внимательно относиться к питанию. Нередко обострение заболевания может быть вызвано употреблением некоторых продуктов, которые внешне не вызывают у человека аллергии, но внутренне вызывают обострение заболевания и дальнейшее распространение очагов по кишечнику.
Для выявления агрессивных продуктов иногда пациентам назначают курс очищения кишечника жидкими витаминизированными и богатыми минералами коктейлями. Довольно часто это могут быть молочные или безлактозные белково-белковые напитки. Так что в течение 2 недель эти напитки следует употреблять (даже в период обострения) с поливитаминным комплексом для поддержки организма. Затем начинают постепенно добавлять в рацион пищевые продукты в протертом, вареном или тертом виде. Новый продукт следует вводить не чаще, чем каждые 3 дня. Если продукт вызывает основные симптомы заболевания, то перед применением нового продукта следует дождаться, пока симптомы пройдут. Это довольно длительный процесс, но достаточно эффективный, позволяющий практически полностью сформировать рацион больного.
При выявлении всех отрицательных и положительных продуктов диетическое питание назначают отдельно на период обострения и ремиссии. При болезни Крона вся пища должна быть вареной, запеченной (не золотисто-коричневой) или приготовленной на пару и содержать достаточное количество белков, жиров и углеводов. Если есть возможность, необходимо протереть продукты до пюреобразного состояния. Питание должно быть небольшими порциями, но не менее 4-5 раз в день.
Здоровое питание и пример диеты при болезни Крона
В период обострения в рацион следует включать:
- Овощные супы со слизистыми кашами (перловая, овсяная) и мясным пюре (индейка, перепелка, курица)
- Рыбные и мясные котлеты и тефтели на пару (фарш пропустить 3-4 раза на мясорубке с мелким ситом)
- Крупы отварные и тертые (рисовая, гречневая, манная, овсяная)
- Яйца (перепелиные и куриные), приготовленные в виде омлета на пару (не более 1-2 шт. в день)
- Ягоды и фрукты, богатые дубильными веществами (черемуха, черника, спелые груши и др.), приготовленные в виде киселя или желе.
- Творог свежий, протертый до состояния суфле, сливочное масло (в блюдах не более 20 г в день)
- Жидкости 1,5-2 литра. (отвар черники, шиповника, некрепкий чай, какао на воде)
- Нежареные сухари из белого хлеба
Когда состояние улучшится (примерно на 4-5 дней), к основным продуктам питания добавьте:
- Тушеные нарезанные овощи (тыква, цветная капуста, морковь, брокколи, картофель, зеленый горошек)
- Нежирная рыба кусочками (лещ, судак, окунь, треска), тушеная или заливная
- Маленькая отварная лапша
- Сладкие блюда (зефир, джем, варенье, суфле, печеные яблоки)
- Сырые ягоды и фрукты (малина, клубника, земляника, очищенные и протертые яблоки, сливы, груши)
- Молочные продукты (ацидофильное молоко, кефир 3-х дневный, нежирный сыр)
- Слабый кофе с нежирными сливками
Еще через 5-6 дней диеты продолжают постепенно добавлять в рацион разные продукты. А вот при малейших признаках заболевания (вздутие живота, диарея, боли в животе) продукт полностью исключается.
Народные средства лечения болезни Крона
В период лечения заболевания можно использовать некоторые рецепты народной медицины.
Настойка нераскрытых шляпок подсолнечника поможет облегчить боль в кишечнике. Собранные свежие шляпки (50-70 г) измельчите, залейте спиртом и дайте настояться 7 дней. Готовую настойку следует принимать по 25-30 капель, разведенных в воде (100 мл), каждый день перед едой, но не более 6 раз в день.
При газообразовании и гнилостных процессах в толстом кишечнике следует принимать отвар ромашки, шалфея, тысячелистника. Возьмите по половине чайной ложки каждой травы, залейте водой (250 мл), вскипятите и дайте настояться 2–3 часа. Нужно взять 1 ст. л. каждые два часа.
Опасные и вредные продукты при болезни Крона
При болезни Крона полностью исключаются продукты, которые могут раздражать слизистую кишечника и привести к обострению заболевания. Это жирная, острая, грубая, пережаренная и соленая пища, алкоголь, крепкий чай и кофе, табак, фаст-фуд.
В период обострения исключаются все бобовые, макароны, фабричные соусы, пряности, молочные продукты, капуста, шпинат, щавель, репа, редис, свекла, чеснок, лук, грибы.
Помните, что это заболевание очень опасно и несвоевременное обращение к специалисту вызывает серьезные осложнения, результатом которых может стать операция или летальный исход.
Внимание!
Администрация не несет ответственности за любую попытку использования предоставленной информации и не гарантирует, что это не причинит вреда лично Вам. Материалы не могут быть использованы для назначения лечения и постановки диагноза. Всегда консультируйтесь со своим врачом-специалистом!