По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ),ожирение характеризуется «ненормальным или чрезмерным накоплением жира в организме, которое может быть вредным для здоровья».

По сути, ожирение является результатом чрезмерного потребления калорий относительно затрат энергии, в течение нескольких лет.

Ожирение следует отличать от избыточного веса., что тоже является избыточным, но менее значимым. Со своей стороны,патологическое ожирение Это очень запущенная форма ожирения. Это будет настолько вредно для здоровья, что можно будет потерять от 8 до 10 лет жизни.⁵⁴.

Диагностика ожирения

Мы не можем полагаться исключительно на вес человек, чтобы определить, страдает ли он ожирением или избыточным весом. Для предоставления дополнительной информации и прогнозирования влияния ожирения на здоровье используются различные меры.

• Индекс массы тела (ИМТ). По данным ВОЗ, это наиболее полезный, хотя и приблизительный, инструмент измерения избыточного веса и ожирения у взрослого населения. Этот индекс рассчитывается путем деления веса (кг) на размер в квадрате (м²). Мы говорим об избыточном весе или избыточном весе, когда он находится между 25 и 29,9; ожирение, когда равен или превышает 30; и морбидное ожирение, если оно равно или превышает 40. здоровый вес соответствует ИМТ от 18,5 до 25. Нажмите здесь, чтобы рассчитать свой индекс массы тела (ИМТ).

  Замечания

  – Главный недостаток этого измерительного инструмента в том, что он не дает никакой информации о распределении жировых запасов. Однако когда жир сосредоточен преимущественно в области живота, риск развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний выше, чем если бы он концентрировался, например, в области бедер.

  – Кроме того, ИМТ не позволяет различить массу os, мышцы (мышечная масса) и жир (жировые массы). Следовательно, ИМТ является неточным для людей с крупными костями или очень мускулистым телосложением, например спортсменов и бодибилдеров;

• Линия талии. Часто используемый в дополнение к ИМТ, он может обнаружить избыток жира в области живота. Это оабдоминальное ожирение когда окружность талии превышает 88 см (34,5 дюйма) у женщин и 102 см (40 дюймов) у мужчин. В этом случае значительно повышаются риски для здоровья (сахарный диабет, гипертония, дислипидемия, сердечно-сосудистые заболевания и т. д.). Нажмите здесь, чтобы узнать, как измерить объем талии.
• Соотношение линии талии и окружности бедер. Это измерение дает еще более точное представление о распределении жира в организме. Коэффициент считается высоким, если результат больше 1 у мужчин и больше 0,85 у женщин.

Исследователи работают над разработкой новых инструментов для измерения избыточного жира. Один из них, названный индекс жировой массы ou IMA, основано на измерении окружности бедер и роста.¹⁶. Однако его эффективность еще не доказана и поэтому в настоящее время не используется в медицинских целях.

Чтобы оценить наличие факторов риска заболевания, анализ крови (особенно липидный профиль) дает ценную информацию врачу.

Ожирение в цифрах

За последние 30 лет доля людей, страдающих ожирением, увеличилась. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), распространенность ожирения возросла. "масштабы эпидемии" по всему миру. Увеличение среднего веса наблюдается во всех возрастных группах, во всех социально-экономических группах.¹.

Вот некоторые данные.

• В Monde, 1,5 миллиарда взрослых в возрасте 20 лет и старше имеют избыточный вес, и по меньшей мере 500 миллионов из них страдают ожирением^2,3. Развивающиеся страны не остаются в стороне;
• Au Канада, по последним данным, 36% взрослых имеют избыточный вес (ИМТ>25) и 25% страдают ожирением (ИМТ>30)⁵ ;
• к СШАоколо трети людей в возрасте 20 лет и старше страдают ожирением, а еще треть имеют избыточный вес⁴⁹ ;
• En Францияпочти 15% взрослого населения страдает ожирением, а около трети имеет избыточный вес.⁵⁰.

Множественные причины

Когда мы пытаемся понять, почему ожирение так распространено, мы обнаруживаем, что причины многочисленны и не зависят исключительно от человека. Правительство, муниципалитеты, школы, агропродовольственный сектор и т. д. также несут свою долю ответственности за создание среды, способствующей ожирению.

Мы используем выражение обезболивающая среда описать среду обитания, способствующую ожирению:

• доступность продуктов, богатых гра. В соль и сукре, очень калорийный и не очень питательный (нездоровая пища);
• образ жизни сидячий et напряженный ;
• среда проживания не очень благоприятствует активному перемещению (пешеходные прогулки, езда на велосипеде).

Эта среда, способствующая ожирению, стала нормой в нескольких промышленно развитых странах и встречается в развивающихся странах, когда люди перенимают западный образ жизни.

Люди, чья генетика способствует набору веса, с большей вероятностью станут жертвами среды, вызывающей ожирение.. Однако предрасположенность, связанная с генами, сама по себе не может привести к ожирению. Например, сегодня 80% индейцев пима в Аризоне страдают ожирением. Однако когда они вели традиционный образ жизни, ожирение встречалось гораздо реже.

Последствия

Ожирение может увеличить риск многих хронические заболевания. Проблемы со здоровьем начнут проявляться примерно через 10 лет избыточный вес⁷.

рискованный значительно расширились¹ :

• диабет 2 типа (90% людей с этим типом диабета имеют проблемы с избыточным весом или ожирением)³);
• гипертония;
• камни в желчном пузыре и другие проблемы с желчным пузырем;
• дислипидемия (аномальный уровень липидов в крови);
• одышка и потливость;
• апноэ во время сна.

рискованный умеренно повышен :

• сердечно-сосудистые проблемы: ишемическая болезнь сердца, нарушения мозгового кровообращения (инсульт), сердечная недостаточность, сердечная аритмия;
• остеоартроз коленного сустава;
• подагры.

рискованный немного увеличился :

• некоторые виды рака: гормонально-зависимые раковые заболевания (у женщин – рак эндометрия, молочной железы, яичников, шейки матки; у мужчин – рак предстательной железы) и раковые заболевания, связанные с системой пищеварения (рак толстой кишки, желчного пузыря, поджелудочной железы, печени, почек);
• снижение рождаемости у обоих полов;
• деменции, болей в пояснице, флебита и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Решающую роль в появлении заболеваний играет то, как распределяется жир по телу, а именно в области живота или бедер. Накопление жира в области живота, типичное дляандроидное ожирение, гораздо более рискованно, чем более равномерное распределение (гиноидное ожирение). У мужчин в среднем в 2 раза больше брюшного жира, чем у женщин в пременопаузе.¹.

Вызывает обеспокоенность тот факт, что некоторые из этих хронических заболеваний, такие как диабет 2 типа, в настоящее время встречаются вподростковый возраст, учитывая растущее число молодых людей с избыточным весом и ожирением.

Люди с ожирением имеют худшее качество жизни старение⁹ и продолжительности жизни короче чем люди со здоровым весом^9-11 . Более того, специалисты здравоохранения предсказывают, что сегодняшние молодые люди станут первым поколением детей, чья продолжительность жизни не превысит продолжительность жизни их родителей, главным образом из-за растущей частотыожирение младенец⁵¹.

Наконец, ожирение может стать психологическим бременем. Некоторые люди будут чувствовать себя исключенными из общества из-за стандарты красоты предлагаемые индустрией моды и средствами массовой информации. Столкнувшись с трудностями потери лишнего веса, другие испытывают сильное беспокойство или тревогу, которая может дойти до депрессии.