Лечение акромегалии

Лечение акромегалии

Лечение акромегалии включает хирургическое вмешательство, медикаментозное лечение и, реже, лучевую терапию.



Хирургическое лечение

Хирургическое лечение является предпочтительным методом лечения акромегалии с целью удаления доброкачественной опухоли гипофиза, вызывающей гиперсекрецию гормона роста. Ее можно выполнить только в очень опытных руках, в данном случае в руках нейрохирургов, специализирующихся на хирургии гипофиза.

Сегодня это делается через нос (так называемый транссфеноидальный путь), либо микрохирургически (с использованием микроскопа), либо с помощью эндоскопии. Если этот подход является наиболее логичным, он также сложен и является потенциальным источником побочных эффектов. В некоторых случаях проводится предварительное медицинское лечение; в других случаях оно включает удаление как можно большей части опухолевой массы (так называемая операция по уменьшению опухоли), чтобы улучшить последующий ответ на медицинское лечение.



Лечение

Медикаментозное лечение может либо дополнять операцию, либо заменять ее, когда вмешательство невозможно. В настоящее время при акромегалии назначают несколько препаратов из класса ингибиторов соматостатина. В настоящее время доступны депо-формы, которые позволяют проводить инъекции через определенные промежутки времени. Существует также аналог ГР, который, «заняв место последнего», позволяет остановить его действие, но для этого требуется несколько ежедневных инъекций. Другие препараты, такие как дофаминергетики, также могут использоваться при акромегалии.



радиотерапия

Лучевая терапия гипофиза сегодня назначается редко из-за этих побочных эффектов. Тем не менее, в настоящее время существуют методы, при которых лучи очень целенаправленны, что значительно ограничивает вредные последствия лучевой терапии (например, Гамма-нож, Кибер-нож) и которые, возможно, могут дополнять медицинское и / или хирургическое лечение.

Оставьте комментарий