Ризартроз – артрит основания большого пальца. Эта патология очень распространена. В большинстве случаев для облегчения состояния достаточно медикаментозного лечения и иммобилизации большого пальца. Если это не так или появляется деформация большого пальца, можно провести операцию.

Определение 

Ризартроз или трапециометакарпальный артрит – это артрит основания большого пальца. Это соответствует хроническому износу хряща между трапецией (костью запястья) и первой пястной костью (костью большого пальца). Часто это двустороннее заболевание (поражается оба больших пальца). 

Причины 

Чаще всего точная причина остеоартрита неизвестна. Иногда остеоартрит является результатом перелома, ревматизма или инфекции. 

диагностический 

Клинический диагноз подтверждается базальной и боковой рентгенограммой большого пальца. Эти исследования также позволяют увидеть важность разрушения хряща и сохранения определенного объема кости. 

Заинтересованные люди 

Ризартроз встречается часто. Это составляет 10% случаев остеоартрита конечностей. В основном это касается женщин в возрасте от 50 до 60 лет. 

Факторы риска 

Упоминается эндокринный фактор, поскольку ризартроз часто возникает у женщин в постменопаузе. Некоторые профессии, требующие в преувеличенной степени зажима для пальцев (швея…), будут подвергаться большему риску. Травматический фактор встречается реже.

Боль, первый симптом 

Боль является первым симптомом, как спонтанным, так и при повседневных жестах, при которых мобилизуются затылочно-пальцевые щипцы или большой палец другим пальцем (повернуть ключ, открыть банку, очистить фрукт и т. д.). Боль может сопровождаться трудностями в используя большой палец. 

Деформация большого пальца 

После 7–10 лет болевых приступов большой палец характерно деформируется: столбик большого пальца принимает форму буквы М (шишка у основания большого пальца). При деформации большого пальца боль сменяется скованностью.

Первый метод лечения ризартроза – медикаментозный. Его цель — облегчить боль и сохранить диапазон движений. Это лечение сочетает в себе отдых, противовоспалительные препараты и ношение изготовленной по индивидуальному заказу термоформируемой шины в ночное время (ортеза для отдыха). Инфильтрация кортикостероидами может облегчить боль во время приступов.

Если через 6 месяцев-год этого лечения оказалось недостаточно для облегчения боли или появляется деформация ости большого пальца, можно рассмотреть возможность хирургического лечения. На ранних стадиях артроза могут быть предложены три вмешательства: стабилизация сустава (лигаментопластика), переориентация суставных поверхностей (остеомия) или удаление предназначенных для сустава нервов (денервация). 

При более поздней стадии остеоартрита можно предложить два типа вмешательства: трапецэктомию, заключающуюся в удалении пораженной трапециевидной кости, или тотальный трапециемо-пястный протез, который заменяет два компонента сустава и включает чашку, фиксируемую в трапециевидной и головке пястной кости. 

За этими двумя вмешательствами следует реабилитация. 

Натуральные методы лечения ризартроза 

Фитотерапия эффективна против остеоартрита. Примеры растений, способных облегчить остеоартрит: имбирь, обладающий противовоспалительными свойствами, коготь дьявола или гарпагофитум, куркума, почки черной смородины.

Жирные кислоты омега-3 также являются естественным средством лечения остеоартрита. Они обладают эффектом блокирования выработки воспалительных веществ.

Чтобы предотвратить ризартроз, желательно щадить суставы пальцев и рук при повседневной деятельности, такой как приготовление пищи, уборка и работа в саду. Есть полезные инструменты: электроконсервный нож, открывалка для бутылок, открывалка для банок…

Отказ от курения также рекомендуется для профилактики остеоартрита: никотин действительно нарушает поступление питательных веществ в хрящ.