L 'язвенная болезнь, также называемая язвой желудка, если она расположена в желудке и называется язва двенадцатиперстной кишки когда он формируется в двенадцатиперстной кишке (первом отделе тонкой кишки), каким-то образом раны форма эрозии, проникающая глубоко в стенку пищеварительного тракта (см. схему).

Эти раны часто болезненны: они проникают непосредственно с нами скислота присутствует в пищеварительном тракте. Ситуация сравнима с нанесением спиртового тампона на царапину.

Выражение " язвенная болезнь » Включает из-за сходства проявлений язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

По оценкам, около 10% населения промышленно развитых стран в тот или иной момент страдают язвой. Пожилые люди 40 и более являются наиболее пострадавшими. Язвы двенадцатиперстной кишки встречаются в 10 раз чаще, чем язвы желудка.

Причины

La бактерия Helicobacter Pylori (Х. Пилори), бактерия, выживающая в кислотной среде, является основной причиной язв: считается, что она вызывает примерно 60–80% язва желудка и от 80% до 85% язвы двенадцатиперстной кишки. Эти бактерии проникают в слой слизи, которая обычно защищает желудок и тонкую кишку от кислотности, и, как полагают, у некоторых людей нарушают этот защитный механизм. В промышленно развитых странах 20% людей в возрасте 40 лет и младше имеют эту бактерию в пищеварительном тракте. Эта доля достигает 50% среди людей старше 60 лет. Около 20% носителей бактерий в течение жизни заболевают язвой.

Принимаяпротивовоспалительное Нестероидные препараты или НПВП (например, Аспирин, Адвил® и Мотрин®) являются второй по распространенности причиной язв в пищеварительном тракте. Сочетание инфекции с бактериями H. пилори а прием противовоспалительных препаратов синергически увеличивает риск возникновения язв. Тогда риск возрастает в 60 раз.

Вот другие причины:

• A чрезмерное производство кислоты через желудок (повышенная кислотность желудка), что связано с курением, чрезмерным употреблением алкоголя, тяжелым стрессом, наследственной предрасположенностью и т. д. Однако это могут быть отягчающие факторы, а не истинные причины язвы.
• A сильный ожог, травма важный или даже физический стресс, связанный с серьезная болезнь. При этом образуются «стрессовые язвы», которые зачастую множественные и чаще всего располагаются в желудке, иногда в самом начале тонкой кишки (в проксимальном отделе двенадцатиперстной кишки).
• Реже язва желудка может оказаться изъязвившимся раком желудка.

Evolution

Обычно язва появляется постепенно За несколько недель. Оно может появиться и быстро, например, через несколько дней приема нестероидных противовоспалительных препаратов, но такая ситуация встречается не очень часто.

Скорость исцеление спонтанные могут составлять около 40% (в течение 1 месяца), особенно если язва была вызвана приемом НПВП и их прием был прекращен. Однако спонтанное окончательное заживление без рецидива встречается редко. У курильщиков вероятность рецидива выше, чем у некурящих.

Если язву не лечить или не устранить причину, существует большая вероятность того, что язвы появятся снова в течение года. Но даже при хорошем лечении в 20-30% случаев наблюдается рецидив.

Возможные осложнения

Осложнения встречаются относительно редко. Т'язва может вызвать кровоизлияние : кровь затем течет внутри пищеварительного тракта. Кровотечение иногда бывает массивным, с рвотой красной или похожей на кофейные зерна кровью, а также кровью в стуле, которая может быть красной или черной. Кровотечение также может быть тихим и относительно медленным. Вы можете заметить, а можете и не заметить, что стул почернел. Ведь под воздействием пищеварительных соков кровь чернеет. Кровотечение может со временем вызвать анемию, если оно останется незамеченным. Первым симптомом язвы может быть кровотечение, ранее не сопровождавшееся болями, особенно у пожилых людей. Вам необходимо безотлагательно обратиться к врачу.

Другое осложнение, гораздо менее распространенное, чем кровотечение, — это перфорация Полная стенка пищеварительного тракта. Эта ситуация вызывает сильную боль в животе, которая быстро усиливается при перитоните. Это неотложная медицинская и хирургическая помощь.