Задержка роста ребенка внутриутробно.

Что такое задержка роста внутриутробно?

«Мой плод слишком мал: у него задержка роста?» Будьте осторожны, чтобы не спутать плод чуть меньше среднего (но с которым все в порядке) и настоящую задержку роста. Задержку роста можно предположить, когда показатели ребенка ниже 10-го процентиля. При рождении это приводит к недостаточный вес ребенка по сравнению с кривыми ссылка. тот задержка внутриутробного развития (RCIU) родом из осложнение беременности что приводит к недостаточному размеру плода для возраста беременности. Кривые роста во время беременности выражаются в «процентилях».

Как выявить задержку развития плода?

Зачастую высота дна матки слишком мала для данного срока беременности, что предупреждает акушерку или врача и заставляет их обратиться за УЗИ. Это обследование позволяет диагностировать большое количество задержек внутриутробного развития (однако почти треть ЗВУР не выявляется до рождения). Голову ребенка, живот и бедренную кость измеряют и сравнивают с эталонными кривыми. Когда измерения находятся между 10-м и 3-м процентилем, задержка считается умеренной. Ниже 3-го это тяжело.

Ультразвуковое исследование продолжается исследованием плаценты и околоплодных вод.. Уменьшение объема жидкости является фактором тяжести, указывающим на дистресс плода. Затем изучается морфология ребенка, чтобы выявить возможные пороки развития плода, вызывающие проблемы с ростом. Для контроля обменов между матерью и ребенком проводят пупочную допплерографию плода.

Существует ли много видов задержки роста?

Существуют две категории задержки. В 20% случаев оно считается гармоничным или симметричным и касается всех параметров роста (головы, живота и бедра). Этот тип задержки начинается на ранних сроках беременности и часто вызывает опасения по поводу генетическая аномалия.

В 80% случаев задержка роста проявляется поздно., в 3-м триместре беременности и поражает только брюшную полость. Это называется дисгармоничной задержкой роста. Прогноз лучше, поскольку 50% детей наверстывают потерю веса в течение года после рождения.

Каковы причины задержки роста внутриутробно?

Они многочисленны и подчиняются различным механизмам. Гармоничная ЗВУР обусловлена ​​преимущественно генетическими (хромосомные аномалии), инфекционными (краснуха, цитомегаловирус или токсоплазмоз), токсическим (алкоголь, табак, наркотики) или лекарственными (противоэпилептическими) факторами.

Так называемые RCIU дисгармоничный чаще всего являются следствием поражений плаценты, которые приводят к снижению обмена питательных веществ и поступления кислорода, необходимого плоду. Так как малыша плохо «кормят», он перестает расти и худеет. Это происходит при преэклампсии, а также когда мать страдает некоторыми хроническими заболеваниями: тяжелым диабетом, волчанкой или заболеванием почек. Многоплодная беременность или аномалии плаценты или пуповины также могут вызвать задержку роста.. Наконец, если мать недоедает или страдает тяжелой анемией, это может нарушить рост ребенка. Однако, для 30% ЗВУР причина не установлена.

РКИУ: есть ли женщины в группе риска?

К задержке роста предрасполагают определенные факторы: то, что будущая мать беременна впервые, что она страдает пороком развития матки или имеет небольшой размер (<1,50 м). Возраст также имеет значение, поскольку RCIU чаще до 20 лет или после 40 лет. Плохие социально-экономические условия также увеличивают риск. Наконец, заболевание матери (например, сердечно-сосудистые заболевания), а также недостаточное питание или ЗВУР в анамнезе также могут увеличить его возникновение.

Задержка роста: какие последствия для малыша?

Влияние на ребенка зависит от причины, тяжести и даты начала задержки роста во время беременности. Это тем более серьезно, когда роды происходят преждевременно. Среди наиболее частых осложнений можно выделить: биологические нарушения, худшая устойчивость к инфекциям, плохая регуляция температуры тела (дети плохо согреваются) и аномальное увеличение количества эритроцитов. Смертность также выше, особенно у младенцев, страдающих от недостатка кислорода или имеющих серьезные инфекции или деформации. Если у большинства детей наблюдается задержка роста, риск постоянной низкорослости в семь раз выше у детей, рожденных с задержкой внутриутробного развития.

Как лечится задержка роста?

К сожалению, лечения ЗВУР не существует. Первой мерой будет уложить мать в покой, лежа на левом боку, а при тяжелых формах с наступлением дистресса плода - родить ребенка раньше.

Какие меры предосторожности при будущей беременности?

Риск рецидива ЗВУР составляет около 20%. Чтобы избежать этого, матери предлагаются некоторые профилактические меры. Будет усилен ультразвуковой мониторинг роста ребенка или скрининг на гипертонию. При токсической ЗВУР матери рекомендуется прекратить употребление табака, алкоголя или наркотиков. Если причина в питании, будет назначена диета и витаминные добавки. Генетическое консультирование также проводится в случае хромосомных аномалий.. После рождения мать будет вакцинирована против краснухи, если у нее нет иммунитета, для подготовки к новой беременности.

Хотите поговорить об этом между родителями? Высказать свое мнение, принести свои показания? Встречаемся на https://forum.parents.fr.