Пародонтит – это воспаление тканей, окружающих и поддерживающих зубы, называемых «пародонтом». Эти ткани включают десну, поддерживающие волокна, называемые пародонтом, и кость, в которой закреплены зубы.

Пародонтит – заболевание бактериального происхождения, которое чаще всего возникает при ослаблении иммунных механизмов.

Пародонтит обычно начинается с воспаления ткани десны (гингивит), которое постепенно распространяется на костную ткань, образуя инфицированные «карманы» между десной и зубом. 

При отсутствии лечения пародонтит может привести к разрушению костей и расшатыванию или даже потере зубов.

Виды пародонтита

Среди пародонтитов обычно выделяют:

• хронический пародонтит, который имеет медленную или умеренную скорость прогрессирования.
• агрессивный пародонтит, который может быть локализованным или генерализованным.

Пародонтит может также возникать наряду с такими заболеваниями, как, например, диабет, рак или инфекция ВИЧ/СПИД. Тогда стоматологи говорят о пародонтит, связанный с общим заболеванием.

Другой способ классификации пародонтита основан на возрасте начала заболевания. Таким образом, мы можем выделить:

• пародонтит у взрослых, который является наиболее частым.
• ранний пародонтит у детей и подростков, быстро прогрессирующий.

Кто пострадал?

По оценкам источников, заболеваниями пародонта в той или иной степени страдают от 20 до 50% взрослых в большинстве стран мира.².

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), основанным на 80 исследованиях в более чем 30 странах, от 10 до 15% взрослых страдают тяжелым пародонтитом в мире.¹.

Недавнее исследование, проведенное в США, подтверждает, что почти половина взрослых страдают пародонтитом легкой, средней или тяжелой степени. Распространенность и тяжесть заболевания увеличиваются с возрастом. В том же исследовании указывается, что около 65% людей старше 65 лет страдают пародонтитом средней или тяжелой степени.³.

Агрессивный пародонтит, который больше поражает молодых людей, встречается реже. По оценкам, от него страдают от 0,1 до 0,2% населения Европы и от 5 до 10% жителей Северной Америки латиноамериканского или африканского происхождения.⁴.

Причины заболевания

Пародонтит – заболевание сложного происхождения, в котором участвуют два фактора:

• бактерии полости рта, вредные или «патогенные».
• ослабленная или невосприимчивая иммунная система, которая позволяет этим бактериям распространяться и размножаться.

Появлению пародонтита могут способствовать несколько факторов, таких как табак, инфекция, неправильное питание и т. д.

Пародонтит также может быть проявлением, связанным с некоторыми общими заболеваниями, например, сахарным диабетом (см. раздел «Люди группы риска и факторы риска»).

Во рту живут сотни различных видов бактерий. Некоторые из них полезны, но другие вредны для здоровья полости рта. Эти бактерии образуют на деснах и зубах пленку, которая является бляшка.

Этот зубной налет удаляется при чистке зубов, но он быстро восстанавливается и может затвердеть в зубной камень.

В течение нескольких дней зубной камень может вызвать воспаление десен, называемое гингивитом. Постепенно, если иммунная система не отреагирует достаточно сильно, баланс между «хорошими» и «плохими» бактериями нарушится. Вредные бактерии, такие как Porphyromonas gingivalis возьмет на себя управление и атакует десны, разрушая окружающие ткани. Так начинается пародонтит. Каждая форма пародонтита связана с разными видами бактерий, что делает изучение этих заболеваний достаточно сложным.⁵.

Течение и возможные осложнения

Пародонтит возникает, когда гингивит не лечится и прогрессирует. При отсутствии лечения пародонтит может привести к потере зубов.

Хронический пародонтит у взрослых прогрессирует медленно, в течение нескольких лет.

Агрессивный пародонтит начинается в подростковом возрасте или в возрасте до 30 лет и быстро прогрессирует.

Кроме того, хронический пародонтит связан с длительным воспалением, которое оказывает негативное воздействие на весь организм и может, среди прочего, повышать риск сердечно-сосудистых заболеваний.⁶.