Гиперостоз позвоночника – заболевание, приводящее к оссификации энтезов, то есть мест прикрепления к кости связок, сухожилий и капсулы сустава, вдоль позвоночника. По какой-то причине клетки, ответственные за построение костей, откладывают кальций там, где ему не следует. Наиболее вероятный сценарий заключается в том, что в возникновении этого состояния играют роль генетические факторы и факторы окружающей среды. Это может вызвать боль и скованность. Если поражена шея, рост костей может оказать давление на другие структуры тела, что может вызвать затруднения при дыхании или глотании. Люди с гиперостозом позвоночника могут вести активную и продуктивную жизнь, если получают правильное лечение. Его цели — сохранить гибкость суставов, уменьшить боль в суставах и предотвратить ограничения подвижности и функционирования. 

Это редкое заболевание, которое может поражать нескольких членов одной семьи, еще называют:

• анкилозирующий гиперостоз позвонков;
• влагалищный гиперостоз позвонков;
• мелореостоз позвоночника;
• диффузный идиопатический гиперостоз позвонков;
• или болезнь Жака Форестье и Жауме Ротес-Кероля, названная соответственно в честь французского врача и испанского ревматолога, описавших ее в 1950-х годах.

Гиперостоз позвонков является второй по распространенности причиной шейной миелопатии после цервикартроза. Очень редко у людей до 40 лет, обычно проявляется после 60 лет. Мужчины страдают в два раза чаще, чем женщины. Чаще всего оно наблюдается у лиц с ожирением, страдающих сосудистыми заболеваниями, иногда сопровождающимися сахарным диабетом и гиперурикемией, т. е. повышением уровня мочевой кислоты в организме. .

Причины гиперостоза позвоночника до сих пор недостаточно изучены. По какой-то причине клетки, ответственные за построение костей, откладывают кальций там, где ему не следует. Наиболее вероятный сценарий заключается в том, что в возникновении этого состояния играют роль генетические факторы и факторы окружающей среды.

Сахарный диабет 2 типа, по-видимому, является значимым фактором риска, поскольку от 25 до 50% пациентов с гиперостозом позвоночника являются диабетиками, а гиперостоз позвоночника обнаруживается у 30% больных диабетом 2 типа.

Также было замечено, что длительный прием витамина А может привести к появлению первых симптомов этого заболевания у молодых людей. Наконец, субъекты, уже страдающие остеоартритом спины, более склонны к развитию этого заболевания.

Прежде чем гиперостоз позвоночника начнет проявляться открыто, может пройти немало времени. Действительно, у людей с гиперостозом позвоночника чаще всего заболевание протекает бессимптомно, особенно в начале заболевания. Однако они могут жаловаться на боль и скованность в спине или суставах, затрудняющие движения. 

Обычно боль возникает вдоль позвоночника, в любом месте между шеей и поясницей. Боль иногда усиливается утром или после длительного периода бездействия. Обычно оно не проходит до конца дня. Пациенты также могут испытывать боль или болезненность в других частях тела, таких как ахиллово сухожилие, стопа, коленная чашечка или плечевой сустав.

Другие симптомы включают:

• дисфагия или затруднение глотания твердой пищи, связанная со сдавлением гиперостоза пищевода;
• нейропатическая боль, ишиас или шейно-плечевая невралгия, связанная со сдавлением нервов;
• переломы позвонков;
• мышечная слабость;
• усталость и проблемы со сном;
• депрессия.

Лечения, ни профилактического, ни лечебного гиперостоза позвонков не существует. Заболевание в большинстве случаев хорошо переносится. Низкая интенсивность симптомов часто контрастирует с уровнем поражения позвоночника, наблюдаемым на рентгенограммах.

Люди с гиперостозом позвоночника могут вести активную и продуктивную жизнь, если получают правильное лечение. Его цели — уменьшить боль в суставах, сохранить гибкость суставов и предотвратить ограничения подвижности и функционирования.

Чтобы помочь пациенту контролировать боль и уменьшить скованность, он может прибегнуть к симптоматическому лечению, основанному на:

• анальгетики, такие как парацетамол;
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
• кортикостероиды.

Лечение с помощью физиотерапии или хиропрактики может помочь ограничить скованность и улучшить подвижность пациента. Физическая активность и умеренная растяжка также являются важным аспектом лечения. Они могут облегчить усталость, облегчить боль и скованность суставов, а также помочь защитить суставы, укрепляя мышцы вокруг них.

В случае повреждения пищеварительной системы (дисфагия) или нервной системы (невропатическая боль) может потребоваться хирургическое вмешательство, называемое декомпрессией, направленное на удаление остеофитов, то есть костных наростов.