A Инфекция мочевых путей, также называется "цистит" это инфекция которые могут поражать одну или несколько частей мочевыделительной системы: почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретру. Чаще всего оно проявляется боли, или обжигающее ощущение во время мочеиспускания (= мочеиспускание), иногда с болью в животе и лихорадкой.

Вот основные функции различных отделов мочевыделительной системы:

• Ассоциация Талия обеспечить фильтрацию крови. Они позволяют выводить шлаки, а также играют важную роль в регуляции жидкости в организме и кровяного давления.
• Ассоциация мочеточников Это небольшие каналы, которые позволяют моче проходить из почек в мочевой пузырь.
• La мочевой пузырь действует как резервуар мочи.
• мочеиспускательный канал выводит мочу из мочевого пузыря наружу.

Различные типы инфекций мочевыводящих путей

В зависимости от локализации инфекции различают 3 типа инфекций мочевыводящих путей.

Инфекционный цистит, при обнаружении бактерий Кишечная палочка в моче

Цистит, безусловно, самая распространенная форма инфекции мочевыводящих путей, поражает почти исключительно женщин. Это воспаление мочевого пузыря. Чаще всего воспаление вызвано чрезмерным ростом кишечных бактерий, таких как Кишечная палочка, которых много вокруг ануса. Бактерии попадают из анальной и вульварной области в мочевой пузырь, поднимаясь по уретре. Все, что мешает опорожнению мочевого пузыря, увеличивает риск развития цистита, поскольку увеличивает задержку мочи и, следовательно, время роста бактерий. Цистит всегда сопровождается уретритом – воспалением мочеиспускательного канала.

Инфекционный уретрит

Если инфекция поражает только уретру (канал, соединяющий мочевой пузырь с мочевыводящим каналом), это называется уретритом. Зачастую это инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), распространенные у мужчин. И женщины тоже могут от этого страдать. Различные инфекционные агенты могут вызвать уретрит. Наиболее распространенными являются хламидии и гонококки (бактерии, вызывающие гонорею). У мужчин уретрит может сопровождаться простатитом (инфекцией простаты).

Пиелонефрит

Пиелонефрит – более серьезное заболевание. Речь идет о воспалении лоханки (полости почки, собирающей мочу) и самой почки. Обычно это происходит в результате бактериальной инфекции. Это может быть осложнением нелеченного или плохо леченного цистита, которое приводит к попаданию бактерий из мочевого пузыря в почки и их размножению там. Острый пиелонефрит чаще возникает у женщин, еще чаще у беременных. Это также часто встречается у детей, у которых пороки развития мочеточников приводят к обратному току мочи из мочевого пузыря в почки. Дополнительную информацию о пиелонефрите см. 

Больше всего страдают от инфекций мочевыводящих путей: мужчины или женщины?

Частота инфекции мочевыводящих путей зависит от возраста и пола.

Инфекция мочевыводящих путей у женщин

Ассоциация женщины поражаются гораздо сильнее, чем мужчины, поскольку уретра женщин короче, чем у мужчин, что облегчает попадание бактерий в мочевой пузырь. По оценкам, от 20% до 40% женщин в Северной Америке перенесли хотя бы одну инфекцию мочевыводящих путей. Многие женщины за свою жизнь заразятся более чем одним контрактом. Ежегодно от 2% до 3% взрослых женщин заболевают циститом.

Инфекция мочевыводящих путей у мужчин

Молодые мужчины мало подвержены этому заболеванию. зрелые мужчины с проблемами простаты подвергаются большему риску.

Относительно дети и, они поражаются реже. Около 2% новорожденных и детей грудного возраста заболевают инфекциями мочевыводящих путей. От аномалий мочевыводящих путей страдают в основном младенцы мужского пола. К 6 годам 7% девочек и 2% мальчиков хотя бы один раз перенесли инфекцию мочевыводящих путей.¹⁹.

Каковы причины инфекции мочевыводящих путей?

В норме моча стерильна. Он содержит 96% воды, солей и органических компонентов, но не содержит микроорганизмов. Мочевыделительная система имеет множество оборонительные сооружения против инфекций:

• le поток мочи вытесняет бактерии и затрудняет им подъем к мочевому пузырю и почкам;
• доменкислотность моча (рН менее 5,5) подавляет рост бактерий;
• la очень гладкая поверхность уретры затрудняет рост бактерий;
• la формы мочеточники и мочевой пузырь препятствуют обратному току мочи в почки;
• le иммунная система в целом борется с инфекциями;
• la стенка мочевого пузыря содержит иммунные клетки, а также антибактериальные вещества;
• у мужчин, выделения простаты содержат вещества, замедляющие рост бактерий в уретре.

Однако в случаеИнфекция мочевых путейинфекционным агентам (в большинстве случаев бактериям) удается «колонизировать» мочевыделительную систему. Моча затем загрязняется: врач подтверждает диагноз инфекции мочевыводящих путей, проверяя наличие бактерий в моче. Бактериальное заражение часто облегчается из-за недостаточного питья.

Более чем в 80% случаев инфекций мочевыводящих путей возбудителем является кишечные бактерии Тип Кишечная палочка. Другие часто встречающиеся бактерии: Proteus mirabilis, Staphylococcus saprophyticus, клебсиелла… Некоторые инфекции, передающиеся половым путем (гонококковая, Хламидии) также может проявляться как уретрит.

Очень редко ИМВП могут быть вызваны бактериями, которые распространились в мочевую систему из-за инфекции в другом месте организма.

Нужна медицинская консультация срочно? Увидеть врача на видео, из дома и при необходимости получите рецепт. Медицинская диагностика 7 дней в неделю с 7 утра до полуночи.

См. Врача здесь   

Каковы возможные осложнения цистита?

Если же линия индикатораинфекция При отсутствии лечения инфекционный агент продолжает размножаться и проникать в мочевыводящие пути. Это может привести к более серьезным проблемам с почками, таким как пиелонефрит. В исключительных случаях инфекция мочевыводящих путей может обостриться до такой степени, что может вызвать сепсис или почечную недостаточность. Во всех случаях важно обратиться к врачу при появлении признаков инфекции мочевыводящих путей.

Наиболее частые симптомы

• Преимущества боли, в ожоги в мочеиспускании.
• Необычно высокая частота мочеиспускания в течение дня (иногда потребность в мочеиспускании возникает и ночью).
• Постоянное ощущение позывов к мочеиспусканию.
• Мутная моча, издающая неприятный запах.
• Тяжесть внизу живота.
• Иногда кровь в моче.
• Нет температуры, если это простой цистит.

В случае инфекции почек

• Высокая температура.
• Озноб.
• Сильная боль в пояснице, животе или половых органах.
• Рвота.
• Ухудшение общего состояния.
• Симптомы цистита (жжение, частое мочеиспускание) могут как присутствовать, так и отсутствовать. Они отсутствуют в 40% случаев.²¹.

У детей

У детей инфекции мочевыводящих путей могут проявляться более атипично. Иногда цистит вызывает лихорадку без каких-либо других симптомов. Боль в животе и ночное недержание мочи (ночное недержание мочи) также могут быть признаками инфекции мочевыводящих путей. У малышей жжение при мочеиспускании может проявляться жалобами или плачем при мочеиспускании.

У новорожденных и младенцев распознать ИМВП еще труднее. Обычно оно сопровождается лихорадкой, отказом от еды, иногда желудочно-кишечными расстройствами и раздражительностью.¹⁹.

У пожилых людей:

Симптомы инфекции мочевыводящих путей также могут быть обманчивыми: лихорадка без других симптомов, недержание мочи или расстройства пищеварения (потеря аппетита, рвота и т. д.).

• Женщины, особенно сексуально активные. Уровень заражения в 50 раз выше, чем у мужчин.
• Мужчины с доброкачественной гиперплазией предстательной железы или простатитом (воспалением простаты). По мере увеличения размера простата сжимает уретру, что замедляет выделение мочи, увеличивает риск сохранения остаточной мочи в мочевом пузыре после мочеиспускания и способствует развитию инфекций.
• Беременные женщины особенно подвержены риску из-за давления, оказываемого ребенком на мочевыделительную систему, а также из-за гормональных изменений, присущих беременности.
• Женщины после менопаузы¹⁷, которые более склонны к вагинозу, бактериальным вагинальным инфекциям. Кроме того, развитию ИМП способствует падение уровня эстрогена, связанное с менопаузой.
• Люди, страдающие диабетом, из-за высокого уровня сахара в моче, который является благоприятной средой для роста бактерий, и их повышенной восприимчивости к инфекциям.
• Люди, которым в уретру вставили катетер. Людям, которые не могут мочиться, находятся без сознания или серьезно больны, часто требуется катетер, пока они не восстановят свою мочеиспускательную функцию. Некоторым людям с поражением нервной системы он понадобится всю жизнь. Затем бактерии перемещаются по поверхности гибкой трубки в мочевой пузырь и могут инфицировать мочевыводящие пути. При заражении в больнице эти бактерии могли развить некоторую устойчивость, требующую использования более сильных антибиотиков.
• Люди, имеющие структурные аномалии мочевыводящих путей, страдающие камнями в почках или различными неврологическими расстройствами.
• Пожилые люди, у которых часто сочетаются несколько вышеперечисленных факторов (постельный режим, госпитализация, установка мочевого катетера, неврологические расстройства, сахарный диабет). Таким образом, от 25% до 50% женщин и 20% мужчин старше 80 лет склонны к частым инфекциям мочевыводящих путей.

У женщин

• Секс, особенно если он интенсивный и частый после периода воздержания. Это явление также описывается как « цистит для молодоженов .
• У некоторых женщин, использующих диафрагма В качестве метода контрацепции уретра сжимается, что препятствует полному опорожнению мочевого пузыря и облегчает развитие инфекций мочевого пузыря.
• После дефекации подтирание туалетной бумагой сзади вперед является фактором риска. тот вытирающее движение всегда следует проводить спереди назад, чтобы не загрязнить уретру бактериями из заднего прохода. Кроме того, следует регулярно тщательно очищать анальную и генитальную области, что помогает противодействовать размножению бактерий.
• У некоторых женщин использование спермициды может вызвать уретрит.
• Время менструации – рискованный период, так как кровь с салфеток или тампонов – идеальная питательная среда для бактерий. Поэтому важно не сохранять эти меры защиты слишком долго.

У мужчин

• Содомия без презерватив увеличивает риск заражения, поскольку вовлеченные бактерии присутствуют в заднем проходе.

Доктор Кэтрин Солано вмешивается в видео, чтобы объяснить, как лечить инфекцию мочевыводящих путей: 

Что делать при легких инфекциях мочевыводящих путей (уретрит, цистит)?

Ассоциация бактериальные инфекции мочевыводящих путей можно быстро и легко вылечить с помощьюантибиотики. В случаях, вызванных бактериями E. палочки, врач использует различные антибиотики, включая амоксициллин (Кламоксил®, Амоксил®, Тримокс®), нитрофурантоин (Макродантин®, Фурадантин®), сульфаметоксазол в сочетании с триметопримом (Бактрим®, Эусаприм®, Септра®) и только триметопримом (Тримпекс®, Пролоприм®). Выбор антибиотика производится первоначально вслепую, затем на основании результатов анализа мочи, как только они будут доступны.

Его можно назначать однократно или курсом в течение 3, 7 или 14 дней. В большинстве случаев предлагается 3-дневная терапия (триметоприм-сульфаметоксазол). При появлении инфекции через несколько дней после незащищенный секс, врач убедится, что это не инфекция, передающаяся половым путем (ИППП) (гонорея или хламидиоз), которая оправдывает специальное лечение антибиотиками.

После обработки Симптомы обычно проходят в течение 24–48 часов, иногда меньше. Однако важно, чтобы срок исковой давности был соблюден в точности. Если выбранный антибиотик не подействует через 48 часов, сообщите об этом своему врачу, который сможет предложить другой.

Чтобы способствовать уничтожению бактерий, во время лечения также необходимо пить больше, чем обычно. Люди, которые чувствуют боли, или давление внизу живота можно получить облегчение, приняв обезболивающее. Вы также можете положить теплый компресс на живот.

Ассоциация беременные женщины систематически проверяются. Действительно, очень важно обнаружить наличие инфекции мочевыводящих путей во время беременности и при необходимости вылечить ее. В трети случаев инфекция может распространиться на почки с возможностью преждевременные роды или ребенок с низким весом при рождении. Использование антибиотиков, безопасных для матери и плода, будет предложено, даже если инфекция не сопровождается симптомами.

Что делать при тяжелых инфекциях мочевыводящих путей (пиелонефрите)?

Стойкий цистит

Если симптомы цистита сохраняются после 1 неделю несмотря на правильное лечение антибиотиками, это может быть инфекция. устойчивый к антибиотикам общий. Это часто случается с инфекциями, приобретенными в больнице, например, из-за установки уретрального катетера или хирургического вмешательства. Цистит, возникший за пределами больниц, также становится все более устойчивым к антибиотикотерапии. Затем врач назначит соответствующие антибиотики на основании результатов бактериальной культуры, взятой из образца мочи. Следует отметить, что риск заражения через уретральный катетер можно снизить, используя герметичную и стерильную систему сбора мочи, антисептические мази и кратковременный прием антибиотиков.

Пиелонефрит (инфекция почек)

Пиелонефрит можно лечить высокими дозами пероральных антибиотиков, чаще всего фторхинолонов (Офлоцет®, Ципро®, Левакин®, Офлокс®…). Затем лечение продолжают в течение 14 дней (иногда 7). В тяжелых случаях необходима госпитализация и антибиотики можно вводить инъекционно.

Простатит

налюдиинфекция мочевыводящих путей, сопровождающаяся боль внизу живота or лихорадка может осложняться простатитом (диагностируется при пальцевом ректальном исследовании, проводимом врачом). В этой ситуации требуется 3-недельный курс антибиотиков, аналогичных тем, которые используются при пиелонефрите.

Обструкция мочевыделительной системы

В редких случаях инфекция мочевыводящих путей может быть связана с обструкцией мочевыводящих путей. Речь идет о неотложной медицинской помощи. Причину обструкции (увеличение простаты, анатомические аномалии, камни в почках и т. д.), выявленную при УЗИ, необходимо быстро устранить. Необходимо вмешательство, позволяющее дренировать мочу.²¹.

Читайте также нашу статью «Как лечить инфекцию мочевыводящих путей?»

предотвращение

Следующие подходы могут помочь предотвратить рецидив.

 Клюква или клюква (Макрокарпон вакцины).  клюква уже давно используется для предотвратить инфекции мочевыводящих путей. Систематический обзор¹ опубликовано в 2008 году и в нескольких рандомизированных и контролируемых исследованиях.^2-5 проводится с женщинами, подвергающимися рецидивирующий цистит указывают на то, что потребление клюква (или экстракт сухофруктов) снижает частоту рецидивов. Кроме того, потребление клюква безопасно во время беременности²². Согласно исследованиям, частота рецидивов у молодых женщин снизится на 35% в течение 1 года. Профилактическая эффективность клюква однако менее выражен у детей, пожилых людей или пациентов с неврологическими заболеваниями.²⁰.

Дозировка

Принимаю клюкву должно соответствовать 36 мг проантоцианидина, его активного начала, независимо от его формы: сок, концентрат, порошок или капсулы (Источник: Доктор Софи Конки. Рецидивирующий цистит и клюква, кто, когда, как? Ноябрь 2006 г. Актуальные вопросы).

Пейте от 250 до 500 мл в день сока клюквы. или принимайте 2 раза в день эквивалент от 300 до 400 мг твердого экстракта в форме капсул или таблеток. Вы также можете употреблять свежие или замороженные фрукты из расчета от 125 до 250 мл в день.

Заметки. Отдавайте предпочтение таблеткам экстракта клюквы. или чистый сок, потому что коктейли из клюквасодержат больше сахара или фруктозы.

 Иглоукалывание. В 1998 и 2002 годах два рандомизированных контролируемых исследования, проведенных норвежскими исследователями, показали, что иглоукалывание может помочь в лечении инфекций мочевыводящих путей у женщин, которые проходили его неоднократно.^8,9. Иглоукалывание поможет пациентам лучше опорожнять свои мочевой пузырь и таким образом минимизировать риск бактериальной инфекции.

 Витамин С. В 2007 году было проведено клиническое исследование среди 110 беременные женщины показала пользу приема витамина С (100 мг в день) во время беременности для предотвращения инфекций мочевыводящих путей.²³.

 Эхинацея (Эхинацея сп.). Эхинацея известна своими свойствами стимулировать иммунная система, что было продемонстрировано многочисленными исследованиями. Таким образом, эхинацея может помочь предотвратить ИМП, укрепляя иммунную систему. Всемирная организация здравоохранения признает использование корнейЭ. Августифолия и Э. паллида в качестве вспомогательного средства при инфекциях мочевыводящих путей. Для профилактики и лечения рецидивирующих инфекций Немецкая комиссия E признает использование надземных частейЭ. пурпуреа.

Дозировка

Используйте внутрь. См. информационный бюллетень по эхинацее.

Обработка

Для увеличения оттока мочи

терапияорошение состоит из пить большое количество жидкости (от 2 до 4 л жидкости в день) с настоем лекарственных растений для увеличения оттока мочи и облегчения изгнания бактерий. Обратите внимание, что ирригационная терапия противопоказана людям, у которых есть проблемы с выведением жидкости, характеризующиеся задержкой воды.

 Крапивы (Крапива двудомная). Комиссия E и ESCOP признают использование надземных частей крапивы внутрь для орошения почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей в случае воспаления.

Дозировка

Заварите 2–5 г сушеных листьев и цветков крапивы в течение 10–15 минут в 150 мл кипятка. Принимать 3 раза в день.

Минусы-показания

Поскольку крапива может иметь абортивный эффект, она противопоказана в случаях беременность, хотя у людей не было зарегистрировано ни одного случая заболевания, и его традиционно давали в качестве тонизирующего средства беременным или кормящим женщинам.

 Бунчук (Equisetum arvense). Травники используют собранные весной надземные части растения для улучшения кровообращения в мочевыводящих путях при бактериальных инфекциях. Немецкая комиссия E признает использование этого растения для лечения бактериальные инфекции мочевого пузыря и уретры. Хвощу полевому приписываются легкие мочегонные свойства, обусловленные содержащимися в нем сапонинами, которые позволяют легче выводить бактерии из мочевыводящих путей. Клинических испытаний на людях для подтверждения его эффективности не проводилось.

Дозировка

Сделайте настой, положив 2 г надземной части хвоща полевого в 150 мл кипятка. Дайте настояться 10–15 минут. Пить по чашке 3 раза в день.

 Goldenrod (Солидаго виргауреа). Это растение обладает свойством увеличивать объем мочи за счет увеличения кровотока и фильтрации почек. Комиссия E и ESCOP признают его терапевтическую ценность для улучшения кровообращения в мочевыводящих путях в случаях бактериальных инфекций мочевого пузыря или уретры.

Дозировка

3 г надземной части золотарника заварить 150 мл кипятка 10–15 минут. Пить по чашке настоя 2–4 раза в день между приемами пищи.

Из-за их антибактериального действия

 Клюква (Макрокарпон вакцины). Единственные исследования, посвященные фактическому лечению цистита с помощью клюква были проведены в 1960-е годы. Число субъектов было небольшим, а протоколы плохо описаны.¹⁴. Кроме того, по-видимому, в некоторых случаях бактерии сопротивляются действию клюква¹⁵.

 Хрен (Armoracia Rusticana). Хрен встречается в Юго-Восточной Европе и Западной Азии, где его культивируют с незапамятных времен. Только исследования, проведенные в Германии в 1960-х годах, изучали действие этого растения на инфекции мочевыводящих путей и антибактериальную активность эфирных масел, входящих в его состав. Тем не менее, Комиссия Е признает его эффективность, поскольку дополнительное лечение инфекций мочевыводящих путей. В США корни хрена используются в антисептическом препарате Расапен®, назначаемом при инфекциях мочевыводящих путей. Кроме того, FDA признает безопасность этого растения.

Дозировка

2 г свежих или сушеных корней хрена заварить 150 мл кипятка 5 минут. Пить несколько раз в день.

Минусы-показания

Хрен не рекомендуется беременным и кормящим женщинам, людям с язвенной болезнью и людям с проблемами почек.

 Виноградные мишки (кистевидный виноградный медведь). Согласно исследованиям в пробирке, листья увы урси, также называемой медвежий виноград, будет иметь антибактериальное действие. В Северной Америке коренные народы использовали его для лечения цистита. Говорят, что основным активным элементом этого растения является гидрохинон, метаболит арбутина. Таким образом, именно гидрохинон будет действовать какантисептический в мочевыводящих путях. Комиссия E и ESCOP одобряют использование листьев увы урси при лечении неосложненных инфекций мочевого пузыря и уретры.

Дозировка

3 г листьев увы обыкновенной заварить 150 мл кипятка 15 минут. Принимайте 4 раза в день во время еды, в результате чего суточная норма арбутина составит от 400 до 840 мг.

Минусы-показания

Uva ursi противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также детям до 12 лет.

Заметки. Из-за токсичности гидрохинона uva ursi не следует применять в течение длительного времени (не более нескольких недель). Кроме того, uva ursi будет более эффективным, если моча щелочная. Не совмещайте прием увы урси с клюквенным соком. или добавки витамина С, что сделает его менее эффективным.

 Гидрасте дю Канада (Hydrastis канадская). Goldenseal известен своим действием против инфекций мочевыводящих путей. Это содержит бербериналкалоид, который концентрируется в мочевом пузыре.²². Говорят, что его антибактериальное действие обусловлено его способностью предотвращать прилипание бактерий к стенке мочевого пузыря, а не убивать инфекционные агенты, как это делают антибиотики. Как и в случае с увой урси, эффективность этой травы наиболее эффективна, когда моча щелочная.

Дозировка

См. листок Goldenseal.

Минусы-показания

По мнению некоторых авторов, беременным и кормящим женщинам следует избегать употребления желтокорня.

Заметки. Ограничьте продолжительность лечения примерно до 2 недель.

Для укрепления иммунной системы

 Эхинацея (Эхинацея сп.). Эхинацея известна своими свойствами, стимулирующими иммунную систему, которые были продемонстрированы многочисленными исследованиями. Таким образом, эхинацея может помочь в борьбе с ИМП, укрепляя иммунную систему. Всемирная организация здравоохранения признает использование корнейЭ. Августифолия и Э. паллида в качестве вспомогательного средства при инфекциях мочевыводящих путей. Для профилактики и лечения рецидивирующих инфекций Немецкая комиссия E признает использование надземных частейЭ. пурпуреа.

Дозировка

Используйте внутрь. См. информационный бюллетень по эхинацее.

 Продукты питания. В натуропатии мы отмечаем важность диеты, исключающей сахар (и, следовательно, сахар), для ускорения выздоровления или предотвращения рецидивов.¹⁶. В соответствии с этой формой лекарства возможна пищевая аллергия или дефицит питательных веществ способствуют повторяющемуся характеру ИМП. Проконсультируйтесь с натуропатом для индивидуальной оценки.

Влияние диеты на инфекции мочевыводящих путей в настоящее время изучается. Продукты, которые мы едим, влияют на состав стула среди бактерий, которые часто участвуют в инфекциях мочевыводящих путей. Таким образом, исследователи полагают, что можно было бы снизить риск инфекции мочевыводящих путей, питаясь по-другому.

Ассоциация Пробиотики, эти полезные бактерии для кишечной и вагинальной флоры вызывают интерес к предотвращению рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей.¹³. Например, в 2005 году исследование с участием 453 женщин с циститом показало, что прием пробиотиков в течение 90 дней снижает частоту инфекций мочевыводящих путей на 34% за 1 год.²⁴. И наоборот, другие исследования показали недостаточную эффективность пробиотиков. Таким образом, данных все еще недостаточно.

Кроме того, исследование, проведенное в 2007 году, показало, что высокое потребление мяса (особенно домашняя птица) могут играть роль в возникновении инфекций мочевыводящих путей, устойчивых к антибиотикам. Бактерии, присутствующие в мясе, часто устойчивые, могут способствовать загрязнению мочевыводящих путей.²⁵.

 Китайская фармакопея. В традиционной китайской медицине препараты Дао Чи Сан et Хуан Лянь Цзе Ду Ван используются для борьбы с инфекциями мочевыводящих путей, особенно с циститом. Обратитесь к одноименным листам в разделе Китайской Фармакопеи.

Канада

Рождённый и растущий.com

Сайт Naître et grandir.net идеально подходит для поиска достоверной информации об инфекциях мочевыводящих путей и о соответствующем лечении детей. Это сайт, посвященный развитию и здоровью детей. Списки заболеваний проверяются врачами больницы Сент-Жюстин в Монреале и Университетского госпитального центра Квебека.

www.naitreetgrandir.com

Руководство по здравоохранению правительства Квебека

Узнать больше о препаратах: как их принимать, какие противопоказания и возможные взаимодействия и т.д.

www.guidesante.gouv.qc.ca

США

Американский фонд урологических заболеваний

www.afud.org

Национальные почки и урологические заболевания

www.niddk.nih.gov