Содержание:
Амиотрофия
Определение: что такое амиотрофия?
Амиотрофия – это медицинский термин, обозначающий мышечную атрофию, уменьшение размера мышц. В частности, это относится к скелетным поперечно-полосатым мышцам, которые находятся под произвольным контролем.
Характеристики амиотрофии разнообразны. В зависимости от случая такая атрофия мышц может быть:
- локализованный или генерализованный, то есть это может повлиять на одну мышцу, на все мышцы группы мышц или на все мышцы тела;
- острый или хронический, с быстрым или постепенным развитием;
- врожденный или приобретенный, то есть оно может быть вызвано аномалией, присутствующей с рождения, или быть следствием приобретенного расстройства.
Пояснения: каковы причины мышечной атрофии?
Атрофия мышц может иметь различное происхождение. Это может быть связано с:
- физическая иммобилизация, т. е. длительная иммобилизация мышцы или группы мышц;
- наследственная миопатия, наследственное заболевание, поражающее мышцы;
- приобретенная миопатия, заболевание мышц, причина которого не является наследственной;
- поражение нервной системы.
Случай физической иммобилизации
Физическая иммобилизация может привести к атрофии из-за отсутствия мышечной активности. Иммобилизация мышц может быть вызвана, например, наложением гипсовой повязки во время перелома. Эта атрофия, иногда называемая мышечной атрофией, является доброкачественной и обратимой.
Случай наследственной миопатии
Причиной мышечной атрофии могут быть миопатии наследственного происхождения. Это особенно актуально при некоторых мышечных дистрофиях — заболеваниях, характеризующихся дегенерацией мышечных волокон.
Некоторые из наследственных причин мышечной атрофии включают:
- Мышечная дистрофия Дюшенна, или мышечная дистрофия Дюшенна, редкое генетическое заболевание, характеризующееся прогрессирующей и генерализованной мышечной дегенерацией;
- болезнь Штейнерта, или миотоническая дистрофия Штейнерта – заболевание, которое может проявляться амиотрофией и миотонией (нарушением мышечного тонуса);
- лице-лопаточно-плечевая миопатия представляет собой мышечную дистрофию, поражающую мышцы лица и плечевого пояса (соединяющие верхние конечности с туловищем).
Случай приобретенной миопатии
Амиотрофия также может быть следствием приобретенных миопатий. Эти ненаследственные мышечные заболевания могут иметь несколько причин.
Приобретенные миопатии могут иметь воспалительное происхождение, в частности при:
- полимиозиты для которых характерно воспаление мышц;
- дерматомиозит которые характеризуются воспалением кожи и мышц.
Приобретенные миопатии также могут не иметь воспалительного характера. Особенно это касается миопатийятрогенного происхождения, то есть мышечные расстройства, вызванные медикаментозным лечением. Например, в высоких дозах и в долгосрочной перспективе кортизон и его производные могут стать причиной атрофии.
Неврологические причины мышечной атрофии
В некоторых случаях атрофия может иметь неврологическое происхождение. Атрофия мышц вызвана поражением нервной системы. Это может иметь несколько объяснений, среди которых:
- la болезнь Шарко, или боковой амиотрофический склероз, который представляет собой нейродегенеративное заболевание, поражающее двигательные нейроны (нейроны, участвующие в движении) и вызывающее амиотрофию, а затем прогрессирующий паралич мышц.
- спинальная амиотрофия, редкое генетическое заболевание, которое может поражать мышцы корней конечностей (проксимальная спинальная атрофия) или мышцы конечностей конечностей (дистальная спинальная атрофия);
- la полиомиелитинфекционное заболевание вирусного происхождения (полиовирус), способное вызывать атрофию и паралич;
- повреждение нерва, который может возникнуть в одном или нескольких нервах.
Эволюция: каков риск осложнений?
Развитие мышечной атрофии зависит от многих параметров, включая причину мышечной атрофии, состояние пациента и медикаментозное лечение. В некоторых случаях мышечная атрофия может увеличиваться и распространяться на другие мышцы тела или даже на все тело. В наиболее тяжелых формах атрофия мышц может быть необратимой.
Лечение: как лечить мышечную атрофию?
Лечение заключается в устранении причины мышечной атрофии. Медикаментозное лечение может применяться, например, при воспалительной миопатии. Сеансы физиотерапии могут быть рекомендованы в случае длительного физического обездвиживания.