Аспергиллез – инфекция, вызываемая грибами рода Aspergillus. Этот тип инфекции встречается главным образом в легких и преимущественно у людей с ослабленным иммунитетом и/или ослабленным иммунитетом. В зависимости от случая можно рассмотреть возможность применения нескольких противогрибковых методов лечения.

Определение аспергиллеза

Аспергиллез — медицинский термин, объединяющий все инфекции, вызываемые грибами рода Aspergillus. Они возникают в результате вдыхания спор этих грибов (которые в некотором смысле являются семенами грибов). Именно по этой причине аспергиллез преимущественно возникает в дыхательных путях, и в частности в легких.

Причина аспергиллеза

Аспергиллез – это инфекция, вызываемая грибками рода Aspergillus. В 80% случаев это связано с видом аспергилл дымящийся. Другие штаммы, в том числе а. Нигер, A. nidulans, A. flavus и A. versicolor., также может быть причиной аспергиллеза.

Виды аспергиллеза

Различают различные формы аспергиллеза:

• Аллергический бронхолегочный аспергиллез, который представляет собой реакцию гиперчувствительности к видам Aspergillus, возникающую преимущественно у астматиков и людей с муковисцидозом;
• аспергиллома, легочный аспергиллез, который приводит к образованию грибкового комка в полости легкого и развивается после предшествующего заболевания, такого как туберкулез или саркоидоз;
• аспергиллярный синусит – редкая форма аспергиллеза пазух;
• инвазивный аспергиллез при инфицировании аспергилл дымящийся распространяется из дыхательных путей в другие органы (мозг, сердце, печень, почки и др.) через кровоток.

Диагностика аспергиллеза

Он основан на клиническом обследовании, которое может быть дополнено углубленными исследованиями:

• анализ биологического образца с зараженной территории на выявление штамма гриба;
• рентген или компьютерная томография зараженной области.

Люди, пораженные аспергиллезом

В подавляющем большинстве случаев организм способен бороться со штаммами аспергилл и предотвратить аспергиллез. Эта инфекция возникает только в случае изменения слизистых оболочек или ослабления иммунной системы.

Риск развития аспергиллеза особенно выше в следующих случаях:

• астма;
• муковисцидоз;
• туберкулез или саркоидоз в анамнезе;
• трансплантация органов, включая пересадку костного мозга;
• лечение рака;
• высокие дозы и длительная терапия кортикостероидами;
• длительная нейтропения.

Респираторные признаки

Аспергиллез возникает при заражении через дыхательные пути. Чаще развивается в легких и проявляется различными респираторными признаками:

• кашель ;
• свист;
• затрудненное дыхание.

Другие признаки

В зависимости от формы аспергиллеза и его течения могут появиться и другие симптомы:

• высокая температура ;
• синусит;
• ринит;
• головные боли;
• эпизоды недомогания;
• усталость;
• потеря веса;
• грудная боль;
• кровянистая мокрота (кровохарканье).

Эту аспергиллезную инфекцию в основном лечат противогрибковыми препаратами (например, вориконазолом, амфотерицином В, итраконазолом, позаконазолом, эхинокандинами и т. д.).

Есть исключения. Например, противогрибковое лечение неэффективно при аспергиллеме. В этом случае может потребоваться хирургическое лечение с целью удаления грибкового комка. При аллергическом бронхолегочном аспергиллезе лечение основано на применении кортикостероидов в виде аэрозолей или внутрь.

Профилактика может заключаться в поддержке иммунной защиты ослабленных людей и ограничении воздействия на них спор грибов рода Aspergillus. Для пациентов из группы высокого риска может быть реализована изоляция в стерильном помещении, чтобы предотвратить возникновение инвазивного аспергиллеза с тяжелыми последствиями.