Биологическая обратная связь относится к нескольким методам, основанным на измерении органических функций, цель которых — научиться контролировать их, чтобы улучшить свое здоровье. В этом документе вы более подробно узнаете об этом методе, его принципах, истории, многочисленных преимуществах, о том, как проходит сеанс, как практиковать биологическую обратную связь и, наконец, каковы противопоказания.

Биологическая обратная связь (иногда называемая биологической обратной связью или биологической обратной связью) — это применение психофизиологии, дисциплины, изучающей связи между активностью мозга и физиологическими функциями. Другими словами, это наука о взаимодействии «тело-разум».

С одной стороны, психофизиологов интересует, как эмоции и мысли влияют на организм. С другой стороны, они изучают, как наблюдение и произвольное регулирование функций организма (например, частоты сердечных сокращений) могут влиять на другие функции (например, кровяное давление), а также на различные модели поведения и отношения.

Цель проста и конкретна: вернуть пациенту контроль над своим телом, включая некоторые так называемые непроизвольные функции, чтобы предотвратить или вылечить ряд проблем со здоровьем.

Основные принципы

Биологическая обратная связь, строго говоря, не является терапией. Скорее, это специализированная техника вмешательства. От других методов саморегуляции он отличается использованием устройств (электронных или компьютерных) в качестве инструментов обучения (или реабилитации). Эти устройства улавливают и усиливают информацию, передаваемую телом (температуру тела, частоту сердечных сокращений, мышечную активность, мозговые волны и т. д.), и переводят ее в слуховые или визуальные сигналы. Например, мы называем нейробиоуправление методом биологической обратной связи, который делает мозговые волны «видимыми». А биологической обратной связью с помощью электромиографии (ЭМГ) называют то, что позволяет увидеть в графической форме электрические токи, сопровождающие мышечную активность. Будучи свидетелем этих сигналов, пациенту удается расшифровать сообщения своего тела. Затем с помощью терапевта он может научиться модулировать свои собственные физиологические реакции. Рано или поздно ему удастся повторить опыт самостоятельно, вне офиса.

Многочисленные научные исследования подтверждают преимущества этой терапии. Таким образом, биологическая обратная связь особенно эффективна для:

Облегчает головные боли (мигрени и головные боли напряжения).

Подавляющее большинство опубликованных исследований приходят к выводу, что биологическая обратная связь эффективна для облегчения подобных состояний. Независимо от того, сопровождается ли это релаксацией, в сочетании с поведенческой терапией или отдельно, результаты многочисленных исследований указывают на более высокую эффективность, чем в контрольной группе, или эквивалентную медикаментозному лечению. Долгосрочные результаты в равной степени удовлетворительны: некоторые исследования иногда заходят так далеко, что показывают, что улучшения сохраняются через 5 лет у 91% пациентов с мигренью. В основном используются методы биологической обратной связи, которые учитывают напряжение мышц (головы, шеи, плеч), электродермальную активность (реакцию потовых желез) или периферическую температуру.

Лечение недержания мочи у женщин

Согласно нескольким исследованиям, упражнения, направленные на укрепление тазового дна с помощью биологической обратной связи, могут помочь сократить периоды стрессового недержания мочи (непроизвольной потери мочи во время физических упражнений, например, при физических нагрузках или кашле). Что касается ургентного недержания (непроизвольной потери мочи, как только возникает потребность в ее опорожнении), то к ее сокращениям также приводят упражнения, направленные на увеличение вместительной емкости мочевого пузыря с помощью биологической обратной связи. . Согласно другому обобщению, женщины, которые мало или вообще не знают о правильном способе сокращения мышц таза, получат большую пользу от этой техники (см. нашу брошюру о недержании мочи).

Лечите симптомы, связанные с запором у детей

Обзор научной литературы, опубликованный в 2004 году, пришел к выводу, что биологическая обратная связь может быть эффективной во многих случаях запора, особенно у детей. Например, исследование 43 детей продемонстрировало превосходство традиционной медицинской помощи в сочетании с биологической обратной связью. Через 7 месяцев разрешение симптомов наблюдалось у 55% ​​детей экспериментальной группы по сравнению с 5% в контрольной группе; а через 12 месяцев - 50% и 16% соответственно. Что касается нормализации дефекации, то показатель достиг 77% против 13% соответственно.

Лечение хронического запора у взрослых

В 2009 году метаанализ пришел к выводу, что биологическая обратная связь при лечении запоров превосходит использование других методов лечения, таких как прием слабительного, плацебо или инъекции ботокса.

Уменьшить симптомы синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)

Многочисленные исследования показывают значительное улучшение первичных симптомов СДВГ (невнимательность, гиперактивность и импульсивность), а также в стандартизированных тестах на интеллект. Сравнение с таким эффективным лекарством, как риталин (метилфенидат или декстроамфетамин), подчеркивает эквивалентность, а иногда даже превосходство биологической обратной связи ЭЭГ над этим традиционным лечением. Кроме того, авторы предполагают, что сочетание биологической обратной связи с другими дополнительными методами лечения может повысить эффективность лечения.

Лечение недержания кала

Биологическая обратная связь представляется безопасным, относительно доступным и эффективным средством лечения такого рода проблем. Обзор научной литературы показывает, что это метод выбора, используемый в медицинском мире более 20 лет. Что касается физических параметров, наиболее часто сообщаемыми преимуществами являются ощущение наполнения прямой кишки, а также улучшение силы и координации сфинктеров. В большинстве опубликованных статей говорится о полном воздержании или снижении частоты периодов недержания на 75–90%. 

Кроме того, другие исследования показали, что биологическая обратная связь может быть полезна для уменьшения бессонницы, уменьшения симптомов, связанных с Фрибромиалгией, лечения дисфункции мочеиспускания у детей, помощи в контроле приступов астмы, облегчения боли, уменьшения эпилептических приступов, лечения эректильной дисфункции, уменьшения боли и дискомфорта, вызванных длительная работа за компьютером, лечение сердечной аритмии или даже облегчение боли у больных раком на поздних стадиях.

Биологическая обратная связь — это метод, который обычно является частью более комплексного лечения, такого как поведенческая терапия или физиотерапевтическая реабилитация. Его часто используют в сочетании с другими методами, такими как релаксация и адаптированные упражнения.

Специалист

Доступ к этой специализации могут получить только специалисты в области здравоохранения, психологии и некоторых социальных наук (например, в области руководства), имеющие университетскую степень или ее эквивалент.

Ход сеанса

Независимо от типа лечения, сеанс биологической обратной связи имеет несколько констант: он проводится в спокойном и спокойном месте; иногда играет тихая музыка; пациент удобно сидит или лежит и фокусируется на слуховых или визуальных сигналах, передаваемых монитором от датчиков, расположенных в стратегически важных местах на его теле (опять же, в зависимости от области тела, подлежащей лечению, и типа устройства). ). Практикующий выступает в роли гида. Это помогает пациенту осознать свои физиологические реакции (нервное напряжение, температуру тела, частоту сердечных сокращений, дыхание, мышечное сопротивление и т. д.) в соответствии с данными, передаваемыми ему аппаратом. Он предоставляет информацию и поддержку, а также помогает пациенту ежедневно применять свои новые навыки. Поэтому в своей нормальной жизни пациент должен иметь возможность воздействовать на свой собственный организм, то есть изменять свои реакции или свое поведение без помощи устройств. В конце сеанса биологической обратной связи вы обычно чувствуете, что лучше контролируете свое тело. Обратите внимание, что биологическая обратная связь ориентирована на мотивированных и настойчивых пациентов. Действительно, после установления диагноза нередко приходится от 10 до 40 сеансов по 1 часу, чтобы гарантировать удовлетворительные результаты, особенно стойкие.

Станьте практиком в области биологической обратной связи

В Соединенных Штатах практику биологической обратной связи курирует Американский институт сертификации биологической обратной связи (BCIA), основанный в 1981 году. Организация установила ряд стандартов, которых должны придерживаться аккредитованные специалисты, и предлагает несколько учебных курсов по биологической обратной связи по всей территории Соединенных Штатов.

В Квебеке ни одна школа не предлагает обучение, аккредитованное BCIA. Во франкоязычной Европе этот метод также является маргинальным, даже если во Франции существует национальная группа под названием Association pour l'Enseignement du Biofeedback Therapeutic (см. «Достопримечательности»).

Противопоказания к биологической обратной связи

Биологическая обратная связь не рекомендуется лицам с кардиостимулятором, беременным женщинам и лицам, страдающим эпилепсией.

Термин «биологическая обратная связь» был придуман в 1969 году, но первые эксперименты по этой методике начались 10 годами ранее.

В ходе экспериментов с использованием электроэнцефалографов (устройства, улавливающего мозговые волны) исследователи обнаружили, что участники смогли самостоятельно генерировать альфа-волны в своем мозгу и, следовательно, погружаться в состояние по своему желанию. глубокого расслабления. Затем этот принцип будет проверен, затем применен к другим областям физиологии человека, а затем последуют технологии. Сейчас существует несколько типов устройств, каждый из которых предназначен для измерения тех или иных физиологических реакций, связанных с проблемами и заболеваниями.

Сегодня биологическая обратная связь больше не является прерогативой практиков альтернативной медицины и психологов. Некоторые медицинские работники, такие как физиотерапевты, консультанты и специалисты по спортивной медицине, внедрили этот метод в свою практику.