Булимия: что это такое?

Булимия является частью расстройств пищевого поведения или расстройств пищевого поведения (СДВ), точно так же, как нервная анорексия ипереедание.

Булимия характеризуется возникновением обжорства ou переедание во время которого человек глотает огромное количество пищи, не имея возможности остановиться. Некоторые исследования показывают, что поглощение может варьироваться от 2000 до 3000 ккал за один кризис.¹. У людей с булимией создается впечатление полностью потерять контроль во время кризисов и чувствовать постыдный et виновный после этих. После начала припадка люди начинают вести неадекватное компенсаторное поведение, пытаясь избавиться от потребляемых калорий иизбегать набора веса. Люди, страдающие булимией, часто прибегают к рвота, чрезмерное употребление лекарственных препаратов (слабительных, слабительных средств, клизм, диуретиков), интенсивные физические упражнения или голодание.

В отличие от людей, страдающих анорексией и имеющих недостаточный вес, у человека с булимией обычно нормальный вес.

Подводя итог, можно сказать, что булимия — это заболевание, характеризующееся возникновением кризисов, во время которых у человека создается впечатление, что он теряет всякий контроль над своим поведением, что заставляет его быстро поглощать информацию. огромное количество еды. Это следует за установлением несоответствующего компенсаторного поведения, позволяющего избежать увеличения веса.

Пищевое расстройство

L 'переедание булимический это еще одно расстройство пищевого поведения. Он очень близок к булимии. Мы наблюдаем наличие кризисов переедания, но компенсаторного поведения, предотвращающего увеличение веса, не наблюдается. Люди с компульсивным перееданием часто имеют избыточный вес.

Анорексия с перееданием

У некоторых людей наблюдаются симптомы как нервной анорексии, так и булимии. В данном случае речь идет не о булимии, а оАнорексия с перееданием.

распространенность

Булимия как поведение известна с древних времен. Литература дает нам сведения о греческих и римских оргиях, «собраниях», во время которых гости предавались всевозможным излишествам, в том числе избытку еды, доходившему до того, что их тошнило и вызывало рвоту.

Булимия как расстройство описывается с 1970-х годов. В зависимости от использованных исследований и диагностических критериев (широких или ограничительных) распространенность составляет от 1% до 5,4% Для девочек обеспокоены в западных обществах⁶. Такая распространенность делает это заболевание даже более распространенным, чем нервная анорексия, тем более что число заболевших продолжает расти.⁷. Наконец, это затронет одного мужчину из 1 затронутых женщин.

диагностический

Хотя признаки булимии часто появляются в позднем подростковом возрасте, диагноз в среднем ставится только через 6 лет. Действительно, это расстройство пищевого поведения, тесно связанное со стыдом, нелегко заставить человека, страдающего булимией, обратиться за консультацией. Чем раньше выявлена ​​патология, тем раньше можно начать терапевтическое вмешательство и тем самым повышаются шансы на выздоровление.

Причины булимии?

Булимия — расстройство пищевого поведения, выявленное с 70-х годов. С тех пор было проведено множество исследований булимии, но точные причины появления этого расстройства до сих пор неизвестны. Однако гипотезы, которые все еще изучаются, пытаются объяснить возникновение булимии.

Исследователи сходятся во мнении, что в основе булимии лежит множество факторов, в том числе генетические факторы, нейроэндокринный, психологический, семья et компания.

Несмотря на то, чтони один ген не был четко идентифицирован, исследования подчеркивают семейный риск. Если член семьи страдает булимией, вероятность того, что у другого человека в этой семье будет это расстройство, выше, чем в «здоровой» семье. Другое исследование, проведенное на идентичных близнецах (монозиготах), показывает, что если один из двух близнецов страдает булимией, существует 23% вероятность того, что ее близнец также заболеет. Эта вероятность увеличивается до 9%, если это разные близнецы (дизиготы).2. Таким образом, может показаться, что генетические элементы играют роль в возникновении булимии.

Преимущества эндокринные факторы например, гормональная недостаточность, по-видимому, играет роль в этом заболевании. Выделено снижение уровня гормона (ЛГ-РГ), участвующего в регуляции функции яичников. Однако этот дефицит наблюдается при потере веса и по наблюдениям возвращается к нормальному уровню ЛГ-РГ при восстановлении веса. Таким образом, это расстройство может показаться следствием булимии, а не причиной.

Au неврологический уровеньМногие исследования связывают серотонинергическую дисфункцию с расстройством чувства сытости, часто наблюдаемым у булимиков. Серотонин – вещество, обеспечивающее передачу нервного сообщения между нейронами (на уровне синапсов). Он особенно участвует в стимуляции центра насыщения (области мозга, регулирующей аппетит). По многим до сих пор неизвестным причинам наблюдается снижение количества серотонина у людей, страдающих булимией, и тенденция к увеличению этого нейромедиатора после выздоровления.3.

На психологический уровень, многие исследования связали возникновение булимии с наличием низкая самооценка во многом основано на образе тела. Гипотезы и аналитические исследования обнаруживают некоторые константы в личности и чувствах девочек-подростков, страдающих булимией. Булимия часто поражает молодых людей, которым трудно выразить то, что они чувствуют, и которым зачастую даже трудно понять свои собственные чувства. телесные ощущения (чувства голода и сытости). Психоаналитические произведения часто вызывают неприятие тела как сексуальный объект. Эти девочки-подростки подсознательно хотели бы оставаться маленькими девочками. Нарушения, вызванные нарушением пищевого поведения, наносят вред организму, который «регрессирует» (отсутствие менструаций, потеря формы при потере веса и т. д.). Наконец, исследования личности людей, страдающих булимией, обнаруживают определенные общие черты личности, такие как: конформизм,  отсутствие инициативы,  отсутствие спонтанности,  торможение поведения и эмоцииИ т.п. …

Au когнитивный уровень, исследования подчеркивают негативные автоматические мысли что приводит к ложным убеждениям, часто присутствующим при булимии, например, «худоба — гарантия счастья» или «любой набор веса — это плохо».

Наконец, булимия – патология, которая в большей степени поражает население промышленно развитых стран.  социокультурные факторы поэтому играют важную роль в развитии булимии. Образы «идеальной женщины», которая работает, воспитывает детей и контролирует свой вес, широко транслируются средствами массовой информации. Эти представления могут быть восприняты на расстоянии взрослыми, которые чувствуют себя хорошо, но они могут иметь разрушительные последствия для подростков, которым не хватает ориентиров.

Сопутствующие расстройства

В основном мы находим психопатологические расстройства связанный с булимией. Однако трудно понять, вызовет ли эти расстройства начало булимии или же наличие этих расстройств приведет к развитию булимии у человека.

Основными сопутствующими психологическими расстройствами являются:

• депрессия, у 50% людей с булимией в течение жизни разовьется серьезный депрессивный эпизод;
• тревожные расстройства, которые, как полагают, присутствуют у 34% больных булимией.4 ;
• домен рискованное поведение, такие как злоупотребление психоактивными веществами (алкоголем, наркотиками), от которого страдает 41% людей с булимией.4 ;
• a низкая самооценка сделать людей, страдающих булимией, более чувствительными к критике и особенно к самооценке, чрезмерно связанной с образом тела;
• un проблемы личности, что затронет 30% людей с булимией5.

Чрезмерные периоды голодания и компенсаторное поведение (очищения, использование слабительных средств и т. д.) приводят к осложнениям, которые могут вызвать серьезные проблемы с почками, сердцем, желудочно-кишечным трактом и зубами.

Люди в группе риска и факторы риска

Булимия начнется примерно поздний подростковый возраст. Это будет чаще влиять девочки чем мальчики (1 мальчик достиг 19 девочек). Булимия, как и другие расстройства пищевого поведения, поражает население промышленно развитые страны. Наконец, некоторые профессии (спортсмен, актер, модель, танцор), для которых важно иметь определенные контроль веса и ее изображение тела, имеют больше людей, страдающих от расстройств пищевого поведения, чем в других профессиях.

Булимия начиналась в 5 случаях из 10 в течение диета для похудения. У 3 из 10 человек булимии предшествовала нервная анорексия. Наконец, в 2 случаях из 10 именно депрессия положила начало развитию булимии.

предотвращение