Крапивницей страдает примерно один из десяти детей. Наиболее распространенной причиной внезапной сыпи является вирусная инфекция, но есть и другие причины крапивницы у детей. 

Крапивница – это внезапное появление маленьких красных или розовых прыщей, образующих пятна, напоминающие укусы крапивы. Он вызывает зуд и чаще всего появляется на руках, ногах и туловище. Крапивница иногда вызывает отек или отек лица и конечностей. 

Различают острую крапивницу и хроническую крапивницу. Острая или поверхностная крапивница характеризуется внезапным появлением красных папул, которые зудят, а затем исчезают через несколько минут или часов (максимум несколько дней), не оставляя рубца. При хронической или глубокой крапивнице высыпания сохраняются более 6 недель.

Крапивницей страдают от 3,5 до 8% детей и от 16 до 24% подростков.

В младенчестве

Наиболее распространенной причиной крапивницы у младенцев является пищевая аллергия, особенно аллергия на белок коровьего молока. 

У детей

Вирусы

У детей основными провоцирующими факторами крапивницы являются вирусные инфекции и прием некоторых лекарств. 

Вирусы, чаще всего вызывающие крапивницу у детей, — это вирус гриппа (вызывает грипп), аденовирус (вызывает инфекции дыхательных путей), энтеровирус (герпангина, асептический менингит, ящур), ВЭБ (вызывает мононуклеоз) и коронавирусы. В меньшей степени крапивницу могут вызывать вирусы, вызывающие гепатит (в трети случаев это гепатит В). 

Лечение

К препаратам, которые могут вызвать крапивницу у детей, относятся некоторые антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), парацетамол или препараты на основе кодеина. 

Пищевые аллергии

При крапивнице, вызванной пищевой аллергией, ответственными продуктами часто являются коровье молоко (до 6 месяцев), яйца, арахис и орехи, рыба и моллюски, экзотические фрукты и пищевые добавки. 

Укусы насекомых

Крапивница у детей может появиться и после укуса насекомых, в том числе укусов осы, пчелы, муравья, шершня. Реже крапивница имеет паразитарное происхождение (в эндемичных районах). 

Температура

Наконец, холодная и чувствительная кожа может привести к крапивнице у некоторых детей.  

Заболевания

Гораздо реже крапивницу у детей иногда вызывают аутоиммунные, воспалительные или системные заболевания.

Лечение острой крапивницы 

Острая крапивница впечатляет, но часто бывает легкой. Аллергические формы проходят спонтанно в течение от нескольких часов до 24 часов. Те, что связаны с вирусной инфекцией, могут длиться несколько дней, а при паразитарных инфекциях – даже несколько недель. Если крапивница сохраняется более 24 часов, ребенку следует давать антигистаминный препарат в течение примерно десяти дней (пока крапивница не пройдет). Дезлоратадин и левоцетиризин — молекулы, наиболее часто используемые у детей. 

Если у ребенка наблюдается значительный ангионевротический отек или анафилаксия (обостренная аллергическая реакция с нарушениями дыхания, пищеварения и отеком лица), лечение заключается в экстренном внутримышечном введении адреналина. Обратите внимание, что дети, уже перенесшие первый эпизод анафилактического шока, должны всегда иметь при себе устройство, позволяющее самостоятельно ввести адреналин в случае рецидива. К счастью, у двух третей детей, у которых был эпизод крапивницы, больше никогда не будет этого случая. 

Лечение хронической и/или рецидивирующей крапивницы

Хроническая крапивница в большинстве случаев проходит спонтанно в среднем через 16 месяцев. Возраст (старше 8 лет) и женский пол являются факторами, способствующими улучшению течения хронической крапивницы. 

Лечение основано на антигистаминных препаратах. Если крапивница все же связана с вирусной инфекцией или приемом лекарств, в рискованных ситуациях ребенку следует принимать антигистаминные препараты. Если ежедневная хроническая крапивница не имеет известной причины, антигистаминный препарат следует принимать в течение длительного периода (несколько месяцев, повторяется, если крапивница сохраняется). Антигистаминные препараты помогают остановить зуд.