Сухость во рту

Сухость во рту – чувство, знакомое каждому из нас. При стойкой или частой сухости во рту необходимо понять причину, ее вызывающую, и при необходимости начать лечение. Устранение сухости во рту обычно достигается только в результате лечения причины заболевания, что и должно быть истинной целью. В любом случае ощущение сухости во рту – еще один повод обратить внимание на свое здоровье.

Сухость во рту возникает из-за недостаточной гидратации слизистой оболочки полости рта, большей частью из-за недостаточного выработки слюны. Довольно часто сухость во рту наблюдается утром или ночью (то есть после сна).

Действительно, часто, выпив стакан воды, мы замечаем, что ощущение сухости во рту прошло. Однако иногда этот симптом может быть «первым признаком», указывающим на проблемы в жизненно важных системах. В этом случае сухость во рту – повод обратиться к врачу. В медицине сухость во рту, вызванная прекращением или уменьшением выработки слюны, называется ксеростомией.

Почему нормальное слюноотделение так важно

Нормальное слюноотделение является одним из ключевых компонентов здоровья полости рта. Это связано с тем, что слюна выполняет ряд чрезвычайно важных функций.

Прежде всего, слюна помогает защитить слизистую рта от язв и ран, которые в противном случае могли бы возникнуть в процессе пережевывания пищи. Слюна также нейтрализует кислоты и бактерии, попадающие в полость рта, и помогает растворять вкусовые раздражители.

Кроме того, слюна участвует в процессе переваривания пищи и является одним из защитных факторов, играющих важную роль в процессе реминерализации зубов.

Чем опасна ксеростомия?

Плохое слюноотделение, приводящее к ощущению сухости во рту, является серьезной проблемой. Причин этому может быть огромное количество, как и решений. Ксеростомия, как свидетельствуют полученные данные, чаще диагностируется у женщин, чем у представителей сильного пола.

Возникающее один раз чувство сухости во рту действительно, скорее всего, вызвано какими-то субъективными факторами: жаждой, некомфортным температурным режимом, погрешностями в питании. Однако если сухость во рту возникает регулярно, бороться с дискомфортом исключительно повышенным потреблением жидкости все же не стоит. Недостаточное слюноотделение в этом случае может указывать на серьезные проблемы в организме, особенно если оно сопровождается другими симптомами.

Так, должна насторожить «липкость» слюны, странное ощущение, которое, если рот держать долго закрытым, язык словно прилипает к небу. Поводом для беспокойства также является сухость полости рта, сопровождающаяся жжением и зудом, шершавостью языка и его покраснением. К врачу следует обратиться, если человек, помимо пересыхания слизистой оболочки полости рта, жалуется на проблемы с восприятием вкуса, глотанием или жеванием. В этом случае откладывать консультацию врача не рекомендуется.

Учтите, что сухость во рту не так безобидна, как может показаться. Например, это существенно увеличивает риск развития гингивита и стоматита, может привести к дисбактериозу полости рта.

На сегодняшний день специалисты не могут предложить нам подробную классификацию и полный перечень возможных причин сухости слизистой оболочки полости рта. Тем не менее условно врачи делят все причины пересыхания слизистой оболочки рта на патологические и непатологические.

Первая группа причин указывает на заболевание, нуждающееся в терапии. Что касается причин, не являющихся патологией характера, то они связаны, прежде всего, с образом жизни человека.

Патологические причины сухости во рту

Ощущение сухости во рту может быть связано с серьезными патологиями в организме. Для некоторых из них ксеростомия является одним из основных симптомов, для других – лишь сопутствующим проявлением. При этом невозможно перечислить абсолютно все без исключения заболевания, которые могут вызвать проблемы со слюноотделением. Поэтому в этой статье речь пойдет только о тех, для кого сухость во рту является одним из ключевых признаков.

Патологии слюнных желез

Самой распространенной проблемой слюнных желез является их воспаление. Это может быть паротит (воспаление околоушной слюнной железы) или сиаладенит (воспаление любой другой слюнной железы).

Сиалоаденит может быть самостоятельным заболеванием или развиваться как осложнение или проявление другой патологии. Воспалительный процесс может охватывать одну железу, две симметрично расположенные железы или возможно множественное поражение.

Сиалоаденит развивается, как правило, в результате инфекции, которая может проникнуть в железу через протоки, лимфу или кровь. Неинфекционный сиалоаденит может развиться при отравлении солями тяжелых металлов.

Воспаление слюнной железы проявляется болью, иррадиирующей в ухо с пораженной стороны, затруднением глотания, резким снижением слюноотделения и, как следствие, сухостью во рту. При пальпации можно обнаружить местную припухлость в области слюнной железы.

Лечение назначает врач. Чаще всего терапия включает противовирусные или антибактериальные препараты, могут применяться новокаиновые блокады, массаж, физиопроцедуры.

Инфекционные заболевания

Мало кто задумывался, что сухость во рту может быть одним из признаков начала гриппа, тонзиллита или ОРВИ. Эти заболевания сопровождаются лихорадкой и повышенным потоотделением. Если пациент не восполняет количество жидкости в организме в достаточной степени, у него может возникнуть сухость во рту.

Эндокринные заболевания

Недостаточное слюноотделение также может указывать на эндокринную недостаточность. Так, многие пациенты, у которых диагностирован сахарный диабет, жалуются на постоянную сухость во рту в сочетании с сильной жаждой и учащенным мочеиспусканием.

Причиной вышеперечисленных симптомов является высокий уровень глюкозы в крови. Его избыток провоцирует обезвоживание, проявляющееся, в том числе, и ксеростомией.

Чтобы облегчить проявления заболевания, необходимо обязательно прибегнуть к комплексному лечению. Уровень сахара следует тщательно контролировать с помощью глюкометра, а также соблюдать график приема препаратов, назначенных эндокринологом. Потребление жидкости играет важную роль. Следует пить отвары и настои лекарственных трав, способствующие снижению уровня глюкозы и повышению тонуса организма.

Травмы слюнных желез

Ксеростомия может возникнуть при травматических поражениях подъязычных, околоушных или подчелюстных желез. Подобные травмы могут спровоцировать образование разрывов железы, что чревато уменьшением слюноотделения.

Синдром Шегрена

Синдром или болезнь Шегрена – заболевание, которое проявляется так называемой триадой симптомов: сухостью и ощущением «песка» в глазах, ксеростомией и каким-то аутоиммунным заболеванием.

Данная патология может возникнуть у людей разного возраста, но более 90% больных – представительницы слабого пола средней и старшей возрастной группы.

На сегодняшний день врачам не удалось выяснить ни причины данной патологии, ни механизмы ее возникновения. Исследователи предполагают, что аутоиммунный фактор играет важную роль. Важную роль играет и генетическая предрасположенность, поскольку синдром Шегрена часто диагностируют у близких родственников. Как бы то ни было, в организме происходит сбой, в результате которого слезные и слюнные железы инфильтрируются В- и Т-лимфоцитами.

На ранних стадиях заболевания периодически появляется сухость во рту. При прогрессировании заболевания неприятные ощущения становятся практически постоянными, усиливаются при волнении и длительном разговоре. Сухость слизистой оболочки полости рта при синдроме Шегрена также сопровождается жжением и болезненностью губ, осиплостью голоса и быстро прогрессирующим кариесом.

В углах рта могут появиться трещины, увеличиться подчелюстные или околоушные слюнные железы.

Обезвоживание организма

Поскольку слюна является одной из жидкостей организма, недостаточное производство слюны может быть вызвано чрезмерной потерей других жидкостей. Например, слизистая оболочка рта может пересыхать вследствие острой диареи, рвоты, внутренних и наружных кровотечений, ожогов, резкого повышения температуры тела.

Заболевания пищеварительного тракта

Сухость во рту в сочетании с горечью, тошнотой и белым налетом на языке может указывать на заболевание пищеварительного тракта. Это могут быть признаки дискинезии желчевыводящих путей, дуоденита, панкреатита, гастрита и холецистита.

В частности, нередко слизистая оболочка рта пересыхает при первых проявлениях панкреатита. Это весьма коварное заболевание, которое может развиваться практически незаметно в течение длительного времени. При обострении панкреатита развиваются метеоризм, приступы боли, интоксикация.

Гипотония

Сухость во рту в сочетании с головокружением – частый признак гипотонии. В этом случае причиной является нарушение кровообращения, что отражается на состоянии всех органов и желез.

При снижении давления утром и вечером обычно беспокоят сухость во рту и слабость. Советы людям, страдающим гипотонией, обычно дают терапевты; лекарства помогут нормализовать уровень артериального давления и устранить сухость слизистой оболочки полости рта.

климактерический

Сухость во рту и глазах, учащенное сердцебиение и головокружение могут быть симптомами менопаузы у женщин. Снижение выработки половых гормонов влияет на общее состояние. В частности, в этот период начинают пересыхать все слизистые оболочки. Чтобы купировать проявление этого симптома, врач назначает различные гормональные и негормональные препараты, седативные средства, витамины и другие препараты.

Отметим, что все вышеперечисленные заболевания являются серьезными, и пересыхание слизистой оболочки полости рта – лишь один из их симптомов. Поэтому самодиагностика при недостаточном слюноотделении недопустима. Истинную причину ксеростомии определит только специалист после ряда диагностических процедур.

Непатологические причины сухости во рту

Причины сухости во рту непатологического характера чаще всего связаны с образом жизни, который ведет человек:

1. Ксеростомия может быть признаком обезвоживания. Ее причиной в данном случае является нарушение питьевого режима. Чаще всего слизистая рта пересыхает, если человек потребляет недостаточное количество воды при высокой температуре окружающей среды. В этом случае проблему решить очень просто – достаточно пить много воды. В противном случае возможны серьезные последствия.
2. Курение табака и употребление алкоголя — еще одна возможная причина сухости во рту. Многим знаком дискомфорт в полости рта, который проявляется утром после застолья.
3. Ксеростомия может быть следствием применения ряда лекарственных препаратов. Итак, сухость во рту – побочное действие психотропных препаратов, диуретиков и противораковых препаратов. Также проблемы со слюноотделением могут спровоцировать препараты для снижения давления и антигистаминные препараты. Как правило, подобный эффект не должен стать поводом для полного прекращения приема препарата. Ощущение сухости должно полностью исчезнуть после завершения лечения.
4. Слизистая оболочка полости рта может пересыхать при дыхании через рот из-за нарушения носового дыхания. В этом случае также рекомендуется пить больше жидкости и использовать сосудосуживающие капли, чтобы как можно скорее избавиться от насморка.

Сухость во рту при беременности

Часто ксеростомия развивается у женщин во время беременности. У них подобное состояние, как правило, проявляется на поздних стадиях и имеет сразу несколько причин.

Тремя основными причинами пересыхания слизистой оболочки рта у беременных являются повышенное потоотделение, учащение мочеиспускания и повышенная физическая активность. В этом случае ксеростомия компенсируется повышенным употреблением алкоголя.

Также сухость во рту может возникнуть из-за недостатка калия или избытка магния. Если анализы подтвердят дисбаланс микроэлементов, на помощь придет соответствующая терапия.

Иногда беременные жалуются на сухость во рту в сочетании с металлическим привкусом. Подобные симптомы характерны для гестационного диабета. Это заболевание также известно как гестационный диабет. Причиной гестационного диабета является снижение чувствительности клеток к собственному инсулину, спровоцированное гормональными изменениями во время беременности. Это серьезное состояние, которое должно быть обязательным условием сдачи анализов и анализов для определения точного уровня глюкозы в крови.

Диагностика причин сухости во рту

Чтобы определить предпосылки к пересыханию слизистой оболочки полости рта, специалисту в первую очередь придется провести тщательный анализ анамнеза пациента, чтобы определить возможные причины такого симптома. После этого врач назначит диагностические исследования и обследования, необходимые для подтверждения или опровержения предполагаемых причин ксеростомии.

Диагностика основных причин, приводящих к пересыханию слизистой оболочки полости рта, может включать комплекс исследований, точный перечень которых зависит от вероятной патологии.

Прежде всего, при возникновении недостаточного слюноотделения необходимо выяснить, нет ли у больного заболеваний, нарушающих работу слюнных желез. С этой целью может быть назначена компьютерная томография, которая поможет выявить новообразования, магнитно-резонансная томография, а также исследование состава слюны (ферменты, иммуноглобулины, микро- и макроэлементы).

Дополнительно проводят биопсию слюнных желез, сиалометрию (изучение скорости секреции слюны), цитологическое исследование. Все эти тесты помогут определить, правильно ли функционирует система слюноотделения.

Также больному назначают общие анализы мочи и крови, которые могут сигнализировать об анемии и наличии воспалительных процессов. При подозрении на диабет назначают анализ крови на уровень глюкозы. Ультразвук может выявить кисты, опухоли или камни в слюнной железе. При подозрении на синдром Шегрена проводят иммунологический анализ крови – исследование, помогающее выявить заболевания, связанные со снижением резистентности организма, и выявить инфекционные заболевания.

Помимо вышеперечисленного, врач может назначить и другие анализы, в зависимости от состояния и анамнеза пациента.

Сухость во рту в сочетании с другими симптомами

Зачастую сопутствующие симптомы помогают определить характер патологии, вызывающей снижение слюноотделения. Рассмотрим самые распространенные из них.

Так, пересыхание слизистой оболочки в сочетании с онемением и жжением языка может быть побочным эффектом приема лекарств или проявлением синдрома Шегрена. Кроме того, подобные симптомы возникают при стрессе.

Пересыхание слизистой оболочки, возникающее утром после сна, может быть признаком респираторных патологий – во время сна человек дышит ртом, поскольку носовое дыхание блокируется. Также существует вероятность развития диабета.

Сухость во рту по ночам в сочетании с беспокойным сном может свидетельствовать о недостаточной влажности в спальне, а также о проблемах с обменом веществ. Также следует пересмотреть свой рацион и отказаться от обильного приема пищи незадолго до сна.

Недостаточное слюноотделение в сочетании с частым мочеиспусканием и жаждой является поводом проверить уровень глюкозы в крови – так может сигнализировать о себе сахарный диабет.

Сухость слизистой оболочки полости рта и тошнота могут быть признаками интоксикации, сильного снижения уровня сахара в крови. Подобные симптомы характерны и для сотрясения мозга.

Если во рту пересыхает после еды, все дело в патологических процессах в слюнных железах, которые не позволяют вырабатывать необходимое для переваривания пищи количество слюны. Горечь во рту в сочетании с сухостью может указывать на обезвоживание, злоупотребление алкоголем и табаком, проблемы с печенью. Наконец, сухость во рту в сочетании с головокружением может стать поводом для проверки артериального давления.

Дополнительные симптомы при пересыхании полости рта помогают снизить вероятность неправильного диагноза, а также не позволяют не заметить развивающиеся патологии. Именно поэтому при посещении врача следует как можно подробнее описать ему все нехарактерные ощущения, возникшие у вас в последнее время. Это поможет поставить правильный диагноз и выбрать правильную тактику лечения.

Как бороться с сухостью во рту

Как отмечалось выше, ксеростомия не является самостоятельной патологией, а свидетельствует о том или ином заболевании. Чаще всего, если врач правильно подберет терапию основного заболевания, полость рта также перестанет пересыхать.

Фактически лечения ксеростомии как отдельного симптома не существует. Врачи могут лишь порекомендовать ряд методов, которые помогут облегчить проявления этого симптома.

Прежде всего, попробуйте пить больше жидкости. При этом следует делать выбор в пользу несладких напитков без газа. Также увеличьте влажность в помещении и попробуйте изменить свой рацион. Иногда слизистая рта пересыхает из-за слишком большого количества в рационе соленых и жареных продуктов.

Избавьтесь от вредных привычек. Алкоголь и курение практически всегда вызывают пересыхание слизистой оболочки полости рта.

Жевательная резинка и леденцы являются вспомогательными средствами, рефлекторно стимулирующими выработку слюны. Обратите внимание, что они не должны содержать сахара – в этом случае сухость во рту станет еще более невыносимой.

В том случае, если пересыхает не только слизистая рта, но и губы, помогут увлажняющие бальзамы.

Источники