Содержание:
Является ли эпизиотомия систематической?
В течение многих лет эпизиотомия была обычным явлением, особенно при первых родах (более чем у одной матери).
На двоих!). Исследования показали, что при систематической практике это не принесло никакой пользы ни матери, ни ребенку. С 2005 года и по рекомендациям Национальной коллегии французских гинекологов и акушеров команды улучшили свою практику, и этот показатель увеличился до 20%.
Предполагалось, что это вмешательство предотвратит риск разрыва и предотвратит недержание мочи или пролапс (опущение органа). Впоследствии несколько исследований показали обратное. Эпизиотомия на самом деле более рискованна, чем материнский разрыв, поскольку разрез часто бывает больше, требует наложения швов, вызывает большее кровотечение и медленнее заживает. В 2005 году Коллегия французских гинекологов опубликовала рекомендации по ограничению этой практики. Медицинская бригада должна выполнять эпизиотомию только тогда, когда считает это действительно необходимым. Эти рекомендации были услышаны, поскольку, согласно последнему опросу группы ассоциаций пользователей Ciane, в 2013 году уровень эпизиотомий снизился. Он составляет 30%.
Больна ли эпизиотомия?
Многие матери опасаются эпизиотомии – разреза, сделанного в промежности для облегчения выхода ребенка.
Как правило, разрез почти не болит. Прежде всего потому, что под эпидуральной анестезией все боли уменьшаются. Кроме того, поскольку практикующий врач обычно делает надрез во время схватки, это привлекает все ваше внимание. Шов становится более болезненным.. Но обычно речь идет о местной анестезии ксилокаином или локорегионарной анестезии, проводимой одновременно с эпидуральной анестезией. Эпизиотомия представляет наибольшие трудности в первые несколько дней, а иногда и в первые недели.
Обязательна ли эпизиотомия для первого ребенка?
Не обязательно. По данным перинатального обследования 2016 г. частота эпизиотомии составляет 34,9% при первых родах, 9,8% на следующее. Эпизиотомию можно провести, если ребенок тяжелее среднего или если у него слишком большая голова, замедляется частота сердечных сокращений и необходимо ускорить выход. Это вмешательство также рассматривается, например, если ребенок находится в тазовом предлежании или если промежность матери хрупкая.
Чтобы узнать в видео: Как избежать эпизиотомии?
В видео: Как избежать эпизиотомии?
Сколько времени занимает заживление эпизиотомии?
Очень быстро – примерно за 8–10 дней – на кожу, видимую часть эпизиотомии. Внутри дольше, где для того, чтобы все хорошо зажило, требуется от 12 до 18 месяцев… Отсюда дискомфорт, даже болезненное ощущение, которое иногда может длиться несколько месяцев после родов. В первые несколько дней вам может быть трудно сидеть и двигаться. Сообщите медицинской бригаде. Она пропишет вам противовоспалительное лечение, чтобы облегчить ваше состояние. Изабель Алло
Можно ли отказаться от эпизиотомии?
Никакое медицинское действие или лечение не может осуществляться без свободного и осознанного согласия человека. Тем самым, вы можете отказаться от эпизиотомии. Важно обсудить это со своим гинекологом или акушеркой. Вы также можете упомянуть свой отказ от эпизиотомии в своем плане родов. Однако в день родов, если бригада сочтет эпизиотомию необходимой, вы не сможете ей возражать.
Влияет ли эпидуральная анестезия на эпизиотомию?
Эти два не связаны. Женщине, находящейся на эпидуральной анестезии, не обязательно будет сделана эпизиотомия.. Тем не менее, несомненно, что эпидуральная анестезия, поскольку она вызывает онемение области промежности, может привести к неправильно направленным толчкам, которые слишком сильно растягивают промежность. Поэтому может потребоваться эпизиотомия.
Как избежать эпизиотомии?
Чтобы смягчить промежность и сделать ее немного более эластичной в «День Д», «за несколько недель до родов можно массировать ее с растительным маслом в течение примерно десяти минут. Этот интимный массаж немного снизит риск эпизиотомии*. Однако для этого необходимо комфортно относиться к своему телу, что дано не всем будущим мамам», — говорит профессор Дерюэль. (ИХ)
Доступно Профессор Филипп Деруэль, акушер, секретарь Коллегии французских гинекологов и акушеров.
* Данные перинатального обследования 2016 г.