Если же линия индикатора боли в шее не уменьшается после нескольких дней лечения, предложенного ниже, рекомендуется проконсультироваться с врачом или физиотерапевтом.

Острая фаза

Операции РЕПО. В течение нескольких дней избегайте движений шеи с большой амплитудой. Делай все то же самое легкая растяжкав безболезненных направлениях (поверните шею так, чтобы посмотреть влево, затем вправо; согните шею вперед, верните обратно в центр, затем согните к левому плечу и вправо; избегайте поворотов головы). тот шейный воротник следует избегать, так как это вызывает слабость мышц и помогает продлить время заживления. Длительный отдых дополнительно способствует укреплению сустава и способствует развитию хронической боли.

лед. Прикладывание льда к болезненному участку три-четыре раза в день на 10–12 минут облегчает воспалительную реакцию. Это полезно делать до тех пор, пока сохраняются острые симптомы. Нет необходимости использовать холодные компрессы или «волшебные пакетики»: они недостаточно холодные и нагреваются за несколько минут.

Лекарственные средства для облегчения боли (обезболивающие). Ацетаминофена (Тайленол®, Атасол®) часто бывает достаточно для облегчения легкой и умеренной боли. Противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил®, Мотрин® и др.), ацетилсалициловая кислота (Аспирин®), напроксен (Анапрокс®, Напросин®) и диклофенак (Вольтарен®), также оказывают обезболивающее действие. Однако они вызывают больше побочных эффектов, поэтому их следует использовать в умеренных количествах. Воспаление после травмы является частью процесса заживления (в отличие, например, от воспаления при артрите) и не обязательно требует лечения. Вы также можете использовать крем на основе противовоспалительных препаратов, таких как диклофенак (Вольтарен эмульгель®), который помогает предотвратить системные побочные эффекты.

Ассоциация миорелаксанты тоже могут помочь, но вызывают сонливость (например, Робаксацет® и Робаксисал®). Чтобы преодолеть этот эффект, рекомендуется принимать их перед сном или в низких дозах в течение дня. Их не следует использовать более нескольких дней. Эти препараты содержат анальгетик (ацетаминофен для Робаксацета® и ибупрофен для Робаксисала®). Поэтому их следует избегать одновременно с другим обезболивающим.

При необходимости врач может предложить наиболее подходящий класс обезболивающих. В случае более сильной боли он может назначить опиоидные обезболивающие (производные морфина). При возникновении неврологической боли могут быть назначены противосудорожные препараты или другие препараты, действующие на нейротрансмиттеры.

В острую фазу, нежный массаж может помочь временно снять напряжение.

санация

Когда боли в шее уменьшается (через 24–48 часов), полезно практиковать упражнения на растяжку осторожный и прогрессивный, несколько раз в день.

Возможно, будет полезно применить тепло на мышцы непосредственно перед началом упражнений на растяжку (с помощью разогретого в духовке влажного компресса или горячей ванны). Тепло расслабляет мышцы. После выполнения упражнений можно применять лёд.

При необходимости можно обратиться к физиотерапевту. Кажется, что объединение Марке Домашняя физиотерапия и упражнения на растяжку более эффективны для облегчения боли в шее.

Кортикостероиды и инъекции

В некоторых случаях этот вариант можно рассмотреть, если предыдущее лечение оказалось неэффективным. кортикостероиды обладают противовоспалительным действием.

Инъекция лидокаина, местного анестетика, в болезненные участки (триггерные зоны) показала некоторую эффективность. Врачи часто комбинируют лидокаин с кортикостероидами.²⁷.

В случае хронической боли

Журнал симптомов. Полезно знать ситуации, вызывающие боль, записывать их и обсуждать со своим врачом или физиотерапевтом. Они ухудшаются утром или в конце дня? Должен ли эргономист оценивать компоновку рабочего места? Может ли состояние постоянного стресса вызвать напряжение в трапециях и шее?

Хирургическое. Если происходит сдавление нервного корешка в области шеи, вызывающее онемение или слабость рук, может быть показано хирургическое вмешательство. Поврежденный межпозвоночный диск также можно удалить хирургическим путем. Затем позвонки соединяются вместе.