Воронкообразная грудная клетка также известна как «воронкообразная грудная клетка» или «полая грудная клетка». Это деформация грудной клетки, характеризующаяся более или менее значительным западением грудины. Воронкообразная деформация грудной клетки чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и обычно возникает в подростковом возрасте. Можно рассмотреть несколько вариантов лечения.

Определение воронкообразной грудной клетки

Воронкообразная грудная клетка составляет в среднем 70% случаев деформации грудной клетки. Эта деформация характеризуется большей или меньшей депрессией передней стенки грудной клетки. Нижняя часть грудины — плоская кость, расположенная перед грудной клеткой, западает внутрь. В просторечии мы говорим о «воронкообразном сундуке» или «полом сундуке». Эта деформация доставляет эстетический дискомфорт, но также представляет риск сердечно-дыхательных нарушений.

Причины воронкообразной деформации груди

Происхождение этой деформации еще до конца не выяснено. Последние исследования показывают, что это результат сложного механизма. Однако наиболее распространенной причиной является дефект роста хрящевых и костных структур ребер.

Генетическая предрасположенность может объяснить некоторые случаи. Семейный анамнез действительно был обнаружен примерно в 25% случаев воронкообразной деформации грудной клетки.

ДИАГНОСТИКА воронкообразной груди

Обычно оно основано на физическом осмотре и медицинском визуализирующем обследовании. МРТ (магнитно-резонансная томография) или компьютерная томография обычно проводятся для измерения индекса Галлера. Это индекс для оценки тяжести воронкообразной деформации. Его среднее значение составляет около 2,5. Чем выше индекс, тем более тяжелой считается воронкообразная деформация грудной клетки. Индекс Халлера позволяет медицинским работникам определять выбор лечения.

Чтобы оценить риск осложнений, практикующие врачи могут также запросить дополнительные обследования. Например, можно сделать ЭКГ, чтобы оценить электрическую активность сердца.

Люди, страдающие воронкообразной грудной клеткой

Воронкообразная деформация грудной клетки может появиться с рождения или в младенчестве. Тем не менее, чаще всего это наблюдается в фазе роста между 12 и 15 годами. Деформация увеличивается по мере роста кости.

Заболеваемость воронкообразной грудной клеткой во всем мире составляет от 6 до 12 случаев на 1000. Эта деформация встречается примерно у одного ребенка из 400 и преимущественно поражает мужской пол с соотношением 5 мальчиков на 1 девочку.

Эстетический дискомфорт

Больные чаще всего жалуются на эстетический дискомфорт, вызванный воронкообразной грудной клеткой. Это может иметь психологическое воздействие.

Кардио-респираторные расстройства

Деформация грудной клетки может нарушать работу сердечной мышцы и дыхательной системы. Кардиореспираторные нарушения можно наблюдать по следующим признакам:

• одышка или затрудненное дыхание;
• потеря выносливости;
• усталость;
• головокружение;
• грудная боль;
• сердцебиение;
• тахикардия или аритмия;
• респираторные инфекции.

Выбор лечения зависит от тяжести и дискомфорта, вызванного воронкообразной грудной клеткой.

Для лечения воронкообразной деформации грудной клетки может быть проведено хирургическое вмешательство. Он может использовать два метода:

• открытая операция, или стернохондропластика, которая состоит из разреза длиной около 20 см для уменьшения длины деформированных хрящей и последующего размещения балки на передней поверхности грудной клетки;
• операция по Нуссу, состоящая из двух разрезов по 3 см под мышками для введения выпуклой штанги, закругление которой позволяет приподнять грудину.

Операция по Нуссу менее громоздка, чем открытая, но проводится только при определенных условиях. Его считают, когда депрессия грудины умеренная и симметричная и когда это позволяет эластичность грудной клетки.

В качестве альтернативы или в дополнение к хирургической коррекции может быть предложено лечение вакуумным колоколом. Это силиконовая присоска, которая постепенно уменьшает деформацию грудной клетки.

На сегодняшний день никаких профилактических мер не предложено. Исследования продолжают лучше понимать причину(ы) воронкообразной деформации грудной клетки.