При каждом дородовом посещении будущая мать должна сдавать анализ мочи на содержание сахара и альбуминов. Альбумины, транспортный белок, вырабатываемый печенью, обычно отсутствуют в моче. Альбуминурия, также называемая протеинурией, означает аномальное присутствие альбумина в моче.

Целью поиска альбумина в моче является выявление преэклампсии (или токсемии беременности), осложнения беременности из-за нарушения функции плаценты. Оно может возникнуть на любом сроке, но чаще всего появляется в последнем триместре. Затем оно проявляется гипертонией (систолическое артериальное давление более 140 мм рт. ст. и диастолическое артериальное давление более 90 мм рт. ст., или «14/9») и протеинурией (концентрация белка в моче более 300 мг в сутки) (24). Повышение артериального давления приводит к снижению качества кровообмена в плаценте. В то же время эта гипертония изменяет почки, которые больше не выполняют свою роль фильтра должным образом и позволяют белкам проходить через мочу.

Поэтому для как можно более раннего выявления преэклампсии на каждой дородовой консультации систематически проводятся анализ мочи и измерение артериального давления.

Определенные клинические признаки могут появиться и при далеко зашедшей стадии преэклампсии: головная боль, боль в животе, нарушения зрения (повышенная чувствительность к свету, пятна или блески перед глазами), рвота, спутанность сознания и иногда массивные отеки, сопровождающиеся выраженным отеком. внезапный набор веса. Появление этих симптомов должно побудить срочно обратиться за консультацией.

Преэклампсия — рискованная ситуация для мамы и ребенка. В 10% случаев (2) это может вызвать серьезные осложнения у матери: отслойку плаценты, приводящую к кровотечению, требующему экстренных родов, эклампсию (судороги с потерей сознания), кровоизлияние в мозг, синдром АД

Поскольку обмены на уровне плаценты больше не происходят правильно, хороший рост ребенка может оказаться под угрозой и часто возникает задержка внутриутробного развития (ЗВУР).

Поскольку протеинурия уже является признаком серьезного заболевания, будущая мать будет госпитализирована для регулярного наблюдения с анализами мочи, измерением артериального давления и анализами крови для оценки развития преэклампсии. Влияние заболевания на ребенка также регулярно оценивается с помощью мониторинга, допплерографии и УЗИ.

Кроме отдыха и наблюдения, лечения преэклампсии не существует. Хотя гипотензивные препараты снижают кровяное давление и экономят время, они не излечивают преэклампсию. В случае тяжелой преэклампсии, когда мать и ее ребенок находятся в опасности, необходимо будет как можно скорее родить ребенка.