Зрачок (от лат. зрачок) — черное круглое отверстие, расположенное на уровне глаз в центре радужной оболочки.

Позиция. Зрачок — это центральное круглое отверстие радужной оболочки, через которое свет проникает в глаз. На уровне глазного яблока зрачок и радужная оболочка расположены между хрусталиком сзади и роговицей спереди. (1)

Структура. Радужная оболочка состоит из слоев мышечных клеток, которые образуют две мышцы (1):

• мышца сфинктера зрачка, сокращение которой уменьшает диаметр зрачка. Иннервируется парасимпатическими нервными волокнами, участвующими в работе вегетативной нервной системы.
• мышца-расширитель зрачка, сокращение которой увеличивает диаметр зрачка. Иннервируется симпатическими нервными волокнами, участвующими в работе вегетативной нервной системы.

Миоз/Мидриаза. Миоз – это сужение зрачка, а мидриаз – его расширение.

Дозировка количества света. Мышцы радужной оболочки используются для измерения поступления света в глаз (1):

• Поступление света уменьшается, когда сфинктер зрачка сокращается. Это особенно актуально, когда глаз сталкивается со слишком ярким светом или смотрит на ближайший объект.
• Световой поток увеличивается, когда сокращается мышца, расширяющая зрачок. Это особенно актуально, когда глаз сталкивается со слабым световым потоком или смотрит на удаленный объект.

Катаракта. Эта патология соответствует изменению хрусталика, расположенного в задней части зрачка. Проявляется потерей зрения, которая может привести к слепоте. Изменение хрусталика видно по изменению цвета зрачка, который вместо черного становится прозрачным или белым.

Ученица Ади. Эта патология, причина которой до сих пор неизвестна, приводит к изменению парасимпатической иннервации зрачка. (2)

Синдром Клода Бернара-Горнера. Эта патология соответствует недостаточности симпатической иннервации и придатков глаза. Причинами этого синдрома могут быть поражение нервной системы в среднем мозге, спинном мозге или расслоение сонной артерии. (2)

Паралич глазодвигательного нерва. Третий черепной нерв, нерв III или глазодвигательный нерв отвечает за иннервацию большого количества глазных и экстраокулярных мышц, включая, в частности, парасимпатическую иннервацию мышцы сфинктера зрачка. Паралич этого нерва может повлиять на зрение. (2)

Глаукома. Это заболевание глаз вызвано повреждением зрительного нерва. Это может повлиять на зрение.

пресбиопия. Связанное с возрастом, оно соответствует прогрессирующей потере способности глаза аккомодировать. Это связано с потерей эластичности хрусталика.

Фармакологическое лечение. В зависимости от патологии могут быть назначены различные методы лечения, в том числе глазные капли (капли для глаз). (3)

Симптоматическое лечение. При некоторых патологиях может быть назначено ношение очков, в частности тонированных. (4)

Хирургическое лечение. В зависимости от типа патологии может быть проведена хирургическая операция, такая как, например, удаление хрусталика и имплантация искусственного хрусталика в некоторых случаях катаракты.

Физический осмотр. Исследование функции зрачков систематически проводится во время офтальмологического обследования (например, глазного дна). Это позволяет предоставить много информации.

Фармакологическое обследование. Для выявления изменения зрачковой реакции можно провести фармакологические тесты, в частности с апраклонидином или даже пилокарпином. (3)

Медицинское визуализирующее обследование. Для уточнения диагноза можно использовать МРТ, магнитно-резонансную ангиографию, компьютерную томографию или даже пупиллографию.

Появление красных глаз на фотографии связано с сосудистой оболочкой глазной луковицы, богатой кровеносными сосудами. Во время съемки фотографии вспышка может внезапно осветить глаза. Таким образом, зрачок не успевает втягиваться и появляется красная сосудистая оболочка. (1)