Аскарида – круглый червь-паразит, обитающий в тонком кишечнике человека и провоцирующий развитие у него такого заболевания, как аскаридоз. Жизненный цикл паразита довольно сложен, хотя он не требует наличия нескольких хозяев. Червь может жить только в организме человека.
Несмотря на сложный процесс развития червя из отложенного яйца, аскаридоз распространен по всему миру. По данным ВОЗ, среднее число инфицированных приближается к 1 миллиарду человек. Яйца аскарид нельзя встретить только в зонах вечной мерзлоты и в сухих пустынях.
Схема развития жизненного цикла круглых червей следующая:
После оплодотворения яйца круглых червей выделяются во внешнюю среду вместе с фекалиями. Через определенное время они попадают в почву, где начинают созревать. Для того чтобы яйца могли быть заселены человеком, необходимо соблюдение трех условий: высокая влажность почвы (круглые черви предпочитают илистые, глинистые и черноземные почвы), ее хорошая аэрация и высокая температура окружающей среды. В почве яйца сохраняют свой потенциал длительное время. Есть данные, что они могут сохранять жизнеспособность в течение 7 лет. Итак, если все условия соблюдены, то через 14 дней в почве яйца аскарид будут готовы к нашествию человека.
Следующая стадия называется личиночной стадией. Дело в том, что сразу после созревания личинка не может заразить человека, ей необходимо пройти процесс линьки. До линьки в яйце содержится личинка первого возраста, а после линьки — личинка второго возраста. Всего в процессе миграции личинки аскарид совершают 4 линьки.
При попадании инвазионной личинки, окруженной защитными оболочками, в желудочно-кишечный тракт человека ей необходимо от них избавиться. Разрушение яичной скорлупы происходит в двенадцатиперстной кишке. Для растворения защитного слоя потребуется высокая концентрация углекислого газа, кислотность окружающей среды pH 7 и температура +37 градусов Цельсия. Если все эти три условия соблюдены, то из яйца вылупится микроскопическая личинка. Его размеры настолько малы, что он без труда просачивается через слизистую кишечника и попадает в кровь.
Личинки проникают в венозные сосуды, затем с током крови попадают в воротную вену, в правое предсердие, в желудочек сердца, а затем в капиллярную сеть легких. До момента проникновения личинок аскарид из кишечника в легочные капилляры проходит в среднем трое суток. Иногда часть личинок может задерживаться в сердце, печени и других органах.
Из капилляров легких личинки попадают в альвеолы, составляющие легочную ткань. Именно там существуют наиболее благоприятные условия для их дальнейшего развития. В альвеолах личинки могут задерживаться 8-10 дней. В этот период у них происходит еще две линьки: первая на 5 или 6 день, вторая на 10 день.
Через стенку альвеол личинка проникает в бронхиолы, в бронхи и в трахею. Реснички, густо выстилающие трахею, своими мерцающими движениями поднимают личинок вверх в гортань. Параллельно у больного возникает кашлевой рефлекс, что способствует их забрасыванию в полость рта. Там личинки вновь заглатываются вместе со слюной и снова попадают в желудок, а затем в кишечник.
С этого момента жизненного цикла начинается формирование полноценной взрослой особи. Врачи называют эту фазу кишечной фазой. Личинки, повторно попадающие в кишечник, слишком велики, чтобы пройти через его поры. Кроме того, они уже обладают достаточной подвижностью, чтобы иметь возможность оставаться в нем, сопротивляясь каловым массам. Во взрослую аскариду превращаются через 2-3 месяца. Установлено, что первая кладка яиц появится через 75-100 дней после попадания яйца в организм человека.
Чтобы произошло оплодотворение, в кишечнике должны находиться и самец, и самка. После того как самка отложит готовые яйца, они вместе с фекалиями выйдут наружу, попадут в почву и будут ждать оптимального момента для следующего вторжения. Когда это произойдет, жизненный цикл червя повторится.
Как правило, именно по такой схеме протекает жизненный цикл круглых червей. Однако описаны нетипичные циклы их жизни. Это означает, что кишечная фаза не всегда сменяет мигрирующую. Иногда личинки могут поселиться в печени и погибнуть там. Кроме того, во время интенсивного кашля во внешнюю среду выходит большое количество личинок со слизью. И не достигнув половой зрелости, они погибают.
Стоит отметить, что некоторые личинки аскарид могут длительное время существовать в других органах, вызывая характерные симптомы. Аскаридоз сердца, легких, головного мозга и печени очень опасен не только для здоровья, но и для жизни человека. Ведь в процессе миграции, даже не заселившись в органы, личинки провоцируют появление воспалительных инфильтратов и зон микронекроза в печени и легких. Несложно представить, что произойдет с органами жизнеобеспечения человека, если в них поселится червь.
Паразитирование аскарид в кишечнике вызывает иммуносупрессию, что отрицательно влияет на течение других инфекционных заболеваний. В результате человек болеет дольше и чаще.
Взрослая аскарида живет в кишечнике около года, после чего погибает от старости. Поэтому, если через год не произошло повторного заражения, то аскаридоз самоуничтожится.