Акушер, известный своим вниманием и исследованиями многоплодной беременности, обнаружил, что изменения в питании могут повлиять на шансы женщины родить близнецов, и что общие шансы определяются сочетанием диеты и наследственности.
Сравнивая двойную долю женщин-веганок, которые не едят продукты животного происхождения, с женщинами, которые едят продукты животного происхождения, доктор Гэри Стейнман, штатный врач Еврейского медицинского центра Лонг-Айленда в Нью-Гайд-парке, штат Нью-Йорк, обнаружил, что женские продукты, особенно молочные, продукты, в пять раз чаще рожают близнецов. Исследование было опубликовано в журнале «Репродуктивная медицина» от 20 мая 2006 года.
Журнал «Ланцет» опубликовал комментарий доктора Штейнмана о влиянии диеты на близнецов в выпуске от 6 мая.
Виновником может быть инсулиноподобный фактор роста (IGF), белок, который выделяется из печени животных, включая человека, в ответ на гормон роста, циркулирует в крови и попадает в молоко. IGF повышает чувствительность яичников к фолликулостимулирующему гормону, усиливая овуляцию. Некоторые исследования показывают, что ИФР может помочь эмбрионам выжить на ранних стадиях развития. Концентрация ИФР в крови женщин-веганок примерно на 13% ниже, чем у женщин, потребляющих молочные продукты.
Число близнецов в США существенно возросло с 1975 года, примерно в то время, когда были внедрены вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ). Намеренное откладывание беременности также сыграло роль в увеличении числа многоплодных беременностей, поскольку шансы женщины родить двойню с возрастом увеличиваются даже без АРТ.
«Однако продолжающийся рост числа близнецов в 1990 году также мог быть следствием введения коровам гормона роста для улучшения производительности», — говорит доктор Штайнман.
В текущем исследовании, когда доктор Штейнман сравнил частоту двойни у женщин, которые нормально питаются, вегетарианцев, потребляющих молоко, и веганов, он обнаружил, что веганы рожают близнецов в пять раз реже, чем женщины, не исключающие молоко из своего рациона.
Помимо влияния питания на уровень ИФР, существует генетическая связь у многих видов животных, включая человека. У крупного рогатого скота участки генетического кода, ответственные за рождение близнецов, близки к гену IGF. Исследователи провели крупномасштабное исследование среди афроамериканских, белых и азиатских женщин и обнаружили, что уровни ИФР были самыми высокими у афроамериканских женщин и самыми низкими у азиатских женщин. Некоторые женщины генетически предрасположены к выработке большего количества ИФР, чем другие. В этих демографических данных график двойного балла аналогичен графику уровня FMI. «Это исследование впервые показывает, что вероятность рождения близнецов определяется как наследственностью, так и окружающей средой, или, другими словами, природой и питанием», — говорит доктор Штайнман. Эти результаты аналогичны тем, которые наблюдались другими исследователями на коровах, а именно: вероятность рождения близнецов напрямую коррелирует с уровнем инсулиноподобного фактора роста в крови женщины.
«Поскольку многоплодная беременность более склонна к таким осложнениям, как преждевременные роды, врожденные дефекты и материнская гипертония, чем одноплодная беременность, результаты этого исследования показывают, что женщинам, планирующим беременность, следует рассмотреть возможность замены мяса и молочных продуктов другими источниками белка, особенно в странах где гормоны роста разрешено вводить животным», — говорит доктор Штайнман.
Доктор Стейнман изучает факторы рождения близнецов с тех пор, как в 1997 году он усыновил четырех однояйцевых близнецов в EMC на Лонг-Айленде. Его недавнее исследование о разнояйцевых близнецах, опубликованное в этом месяце в Журнале репродуктивной медицины, является седьмым в серии. Остальные шесть, опубликованные в том же журнале, посвящены однояйцевым или однояйцевым близнецам. Ниже приводится краткое изложение некоторых результатов.
Прошлое исследование
Доктор Штайнман обнаружил, что у женщин, забеременевших во время грудного вскармливания, в девять раз больше шансов зачать близнецов, чем у тех, кто не кормил грудью во время зачатия. Он также подтвердил исследования других ученых, показавшие, что однояйцевые близнецы чаще встречаются среди девочек, чем среди мальчиков, особенно среди сиамских близнецов, и что у однояйцевых близнецов больше шансов выкинуть, чем у разнояйцевых близнецов.
Доктор Штейнман, используя дактилоскопию, обнаружил доказательства того, что по мере увеличения числа идентичных плодов увеличиваются и их физические различия. В недавнем исследовании механизмов рождения близнецов доктор Штейнман подтвердил, что использование экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) увеличивает вероятность рождения однояйцевых близнецов: имплантация двух эмбрионов приводит к рождению трех детей. Он также предположил, что увеличение содержания кальция или уменьшение количества хелатирующего агента – этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА) в условиях ЭКО может снизить риск нежелательных осложнений.