Лечение тревожных расстройств (тревожность, тревога)
Лечение тревожных расстройств основано на медикаментозном и/или психологическом вмешательстве. Во всех случаях необходима медицинская помощь для назначения адекватной терапии, адаптированной к потребностям пациента, его симптомам, его семейному и социальному положению.
Психологическая помощь
Поддержка психологический необходим при тревожных расстройствах.
Это может даже быть единственным лечением или сочетаться с фармакологическим лечением, в зависимости от тяжести расстройств и ожиданий пострадавшего.
Когнитивно-поведенческая терапия — это терапия, наиболее изученная при лечении тревожных расстройств, включая социофобию, паническое расстройство и обсессивно-компульсивное расстройство. Сосредоточив внимание на факторах, вызывающих и поддерживающих тревогу, и давая пациенту инструменты для контроля, этот тип терапии, как правило, оказывается устойчивым (от 12 до 25 сеансов по 45 минут в целом). По данным HAS, структурированная когнитивная и поведенческая терапия столь же эффективна, как и медикаментозное лечение.
Клинические исследования показали эффективность других видов терапии, таких как терапия осознанности. Цель состоит в том, чтобы обратить внимание и сосредоточиться на настоящем моменте и, таким образом, научиться контролировать свою тревогу.
Аналитическая психотерапия может быть начата, чтобы понять причины тревоги, но ее эффективность в отношении симптомов медленнее и менее очевидна.
Фармакологическое управление
Если симптомы слишком интенсивны и психотерапии недостаточно для их контроля (например, при генерализованной тревоге), может потребоваться медикаментозное лечение.
Некоторые препараты признаны за свою эффективность против тревоги, в частности анксиолитики (бензодиазепины, буспирон, прегабалин), которые действуют быстрый путьи некоторые антидепрессанты, которые фоновая обработка, а именно селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН).
Эти лекарства могут вызвать усиление тревоги в начале лечения, поэтому необходим тщательный медицинский контроль.
Из-за риска зависимости бензодиазепины следует назначать на временной основе (в идеале не дольше, чем на 2–3 недели). Как начало, так и прекращение лечения должны контролироваться врачом.
Поскольку прегабалин не вызывает риска зависимости и его эффективность немедленная, иногда его предпочитают бензодиазепинам.