В случае круралгии, связанной с грыжей межпозвоночного диска, лечение первоначально включает покой, анальгетики, противовоспалительные препараты, вводимые в достаточных дозах и достаточно продолжительное время, иногда в сочетании с миорелаксантами. Медикаментозное лечение обычно длится от 6 до 8 недель. Многие неудачи и рецидивы в этом отношении происходят из-за терапевтической недостаточности.

Иногда для успокоения боли и воспаления необходима одна или несколько местных инъекций кортикостероидов (эпидуральная инфильтрация). Обезболивающее лечение также должно быть адаптировано к уровню боли, при необходимости с использованием производных морфина.

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

После того, как острый кризис миновал, физиотерапия также очень полезна, в частности, путем изучения соответствующих движений спины, упражнений с отягощениями (брюшной пресс, позвоночник и квадрицепсы). У людей с избыточным весом потеря веса может снизить нагрузку на позвонки. В некоторых случаях висячей или рецидивирующей круралгии боль может указывать на нервную боль, вызывающую так называемую нейропатическую боль, которая затем требует специфического лечения не с использованием обычных анальгетиков, а с использованием других препаратов, таких как противоэпилептики и/или низкие дозы антидепрессантов, также обладающих свойство уменьшать этот вид боли.

В любом случае, регулярные занятия спортом, поддержание правильной мускулатуры и контроль движений настоятельно рекомендуются при ослаблении круралгии, например, при ишиасе, чтобы избежать рецидивов.

Наконец, некоторые грыжи межпозвоночных дисков, в частности круралгии, могут иметь профессиональное происхождение, в частности в связи с переноской тяжелых грузов или воздействием вибраций, или длительным сидением. В этом случае важно обратиться за возможной профессиональной помощью к врачу-профпатологу.