Le витилиго заболевание кожи, характеризующееся появлением белые пятна на ногах, руках, лице, губах или любой другой части тела. Эти пятна вызваны «депигментацией», то есть исчезновением меланоциты, клетки, отвечающие за цвет кожи (Яркость и ).

Депигментация может быть более или менее значительной, а белые пятна могут быть разного размера. В некоторых случаях волосы или волосы, растущие внутри депигментированных участков, также белые. Витилиго не заразно и не болезненно, но это может вызвать значительный психологический стресс.

распространенность

Le витилиго затрагивает примерно 1-2% населения. Обычно оно появляется в возрасте от 10 до 30 лет (половина больных моложе 20 лет). Поэтому витилиго у детей встречается довольно редко. Оно поражает как мужчин, так и женщин и встречается во всем мире на всех типах кожи.

Виды витилиго

Существует несколько типов витилиго²¹ :

• le сегментарное витилиго, расположенный только на одной стороне тела, например на части лица, верхней части тела, ноге или руке. Эта форма витилиго чаще появляется у детей или подростков. Депигментированная область соответствует «территории иннервации», то есть участку кожи, иннервируемому определенным нервом. Эта форма появляется быстро, в течение нескольких месяцев, затем вообще перестает развиваться;
• le генерализованное витилиго который проявляется в виде пятен, часто более или менее симметричных, поражающих обе стороны тела, в определенных областях многократного трения или давления. Термин «генерализованный» не обязательно означает, что пятна обширны. Течение непредсказуемо, пятна могут оставаться небольшими и локализованными или быстро распространяться;
• le витилиго, более редкий, который быстро распространяется и может поражать практически весь организм.

Причины

Причины витилиго недостаточно известны.. Однако мы знаем, что появление белых пятен связано с разрушением меланоцитов – клеток кожи, вырабатывающих меланин. После разрушения меланоцитов кожа становится полностью белой. В настоящее время выдвинуто несколько гипотез, объясняющих разрушение меланоцитов.²³. Витилиго, вероятно, является заболеванием, которое имеет как генетическое, экологическое, так и аутоиммунное происхождение.

• Аутоиммунная гипотеза

Витилиго – заболевание с сильным аутоиммунным компонентом. Это связано с тем, что люди с витилиго вырабатывают аномальные антитела, которые напрямую атакуют меланоциты и помогают их уничтожить. Кроме того, витилиго часто сочетается с другими аутоиммунными заболеваниями, например, заболеваниями щитовидной железы, что предполагает существование общих механизмов.

• Генетическая гипотеза

Витилиго также связано с генетическими факторами, не все из которых четко идентифицированы.²². Витилиго в одной семье часто встречается у нескольких человек. Как показало исследование 10 года, в этом задействовано как минимум 2010 генов.²⁴. Эти гены играют роль в иммунном ответе.

• Накопление свободных радикалов

По данным нескольких исследований²³, меланоциты людей с витилиго накапливают много свободных радикалов, которые представляют собой формы отходов, естественным образом вырабатываемые организмом. Это аномальное накопление приведет к «саморазрушению» меланоцитов.

• Гипотеза нерва

Сегментарное витилиго приводит к депигментации ограниченной области, соответствующей области, иннервируемой данным нервом. По этой причине исследователи полагали, что депигментация может быть связана с выбросом химических соединений из концов нервов, которые уменьшают выработку меланина.

• Экологические факторы

Хотя они не являются причиной самого витилиго, некоторые провоцирующие факторы могут способствовать появлению пятен (см. факторы риска).

Эволюция и осложнения

Чаще всего заболевание прогрессирует до непредсказуемый ритм и может остановиться или расшириться, не зная почему. Витилиго может прогрессировать поэтапно, при этом обострения иногда возникают после психологических или физических провоцирующих событий. В редких случаях бляшки исчезают самостоятельно.

Если не считать косметических повреждений, витилиго не является серьезным заболеванием. Однако люди с витилиго имеют повышенный риск развития рака кожи, поскольку депигментированные участки больше не создают барьер для солнечных лучей. Эти люди также чаще страдают от других аутоиммунных заболеваний. Однако это не относится к людям с сегментарным витилиго.