В сырую погоду у кабинетов врачей выстраиваются очереди из пациентов с симптомами артрита и артроза. На вопросы читателей "Антенны" об этих недугах отвечает главный ревматолог Москвы, профессор Евгений Жиляев.
Декабрь 10 2017
– Реактивный артрит вызывается инфекцией, и после курса антибиотиков можно надеяться, что болезнь не вернется. Но важно не терять времени, иначе заболевание перейдет в хроническую форму. Также можно избавиться от подагрического артрита, для этого необходимо нормализовать уровень мочевой кислоты в крови. Многие заболевания действительно вылечить совершенно невозможно, но добиться длительной ремиссии вполне возможно, и это уже успех.
– При ушибах, мелких травмах, растяжениях неприятные симптомы должны пройти за неделю. На проблемы с суставами указывают следующие признаки: боль не утихает, а возвращается, ощущается скованность в коленях, стопах, запястьях, позвоночнике. В таких случаях необходимо идти на прием к ревматологу, а не хирургу.
– Среди лекарств такой фармакологической группы нет. Ревматологи называют их «симптоматическими препаратами замедленного действия». Не было показано, что хондропротекторы восстанавливают хрящ или блокируют разрушение. Если говорить о бесполезности, то физиотерапия не снимает воспаление, а лишь уменьшает боль.
– Нет. Избыток мяса и животных жиров крайне вреден для суставов, из-за такой диеты можно заработать подагру. Лучше придерживаться средиземноморской диеты. В его основе растительные жиры: рыба, морепродукты, орехи, зелень. Следует сократить потребление животных жиров: меньше есть молочных продуктов, мяса. Полиненасыщенные кислоты (рыбный жир, растительное масло) оказывают противовоспалительное действие.
– Инъекции позволяют отложить операцию. На российском рынке представлено около 30 препаратов с гиалуроновой кислотой, но только три из них имеют доказанную эффективность. Инъекции назначают курсами. Их необходимо делать 1–5 через раз. Повторяйте по мере возникновения боли или каждые 6 месяцев. Минус в том, что инъекции довольно дорогие.
– На состояние суставов влияют холод, сырость и дефицит витамина D. В средней полосе России ноябрь и декабрь – самое хмурое время, и после долгой зимы в организме остается минимум «солнечного» витамина. Городским жителям желательно брать его круглый год. Следите за своим весом, при ожирении вероятность заболеть увеличивается.
– Нежелательно бегать, приседать, поднимать тяжести, много ходить вверх и вниз по лестнице. Суставы не любят ударов. Подходящие нагрузки – ровная ходьба, плавание, упражнения на эллиптическом тренажере, упражнения на велотренажере. Йога и пилатес полезны, они улучшают гибкость, укрепляют кости. В идеале заниматься спортом следует каждый день, поскольку ослабленные мышцы ускоряют процесс деградации суставов.