Массовый скрининг населения является одной из стратегий государства по борьбе с эпидемией Covid-19. Поскольку во Франции еженедельно проводится почти 1,3 миллиона ПЦР-тестов, этот тип скрининга является наиболее используемым во Франции. Как проводится тест? Он надежен? Об этом позаботятся? Все ответы на ваши вопросы по ПЦР-тесту.

Вирусологический тест ПЦР (полимеразная цепная реакция) может использоваться для определения наличия у человека вируса на момент проведения теста. Он заключается в выявлении наличия вируса SARS-CoV-2 (ответственного за заболевание Covid-19) в организме человека, точнее в его верхних дыхательных путях.

Тест заключается во введении гибкого ватного тампона (тампона) в каждую ноздрю до носоглотки на несколько минут. Этот процесс неприятен, но не болезнен. Затем образец анализируется в лаборатории с использованием метода, называемого «полимеразная цепная реакция» (ПЦР). Эта методика позволяет обнаружить РНК вируса, его геном, что в некотором роде его характеризует. По данным Национального управления здравоохранения Франции (HAS), лучшее время для обнаружения РНК SARS-CoV-2 — от 1 до 7 дней после появления симптомов. До или после этого периода ПЦР-тест уже не будет оптимальным.

Доступность результатов

Результат обычно доступен в течение 36 часов после получения. Но из-за большого количества желающих пройти тестирование на данный момент этот срок может быть больше, особенно в крупных городах.

В ожидании результатов теста пациент должен оставаться дома и обязательно соблюдать барьерные жесты.

ПЦР-тесты проводятся в скрининговых центрах. Список центров, созданных по всей Франции, доступен на сайте sante.fr или на сайте вашего Регионального агентства здравоохранения (ARS). На сайте sante.fr пользователи могут найти контактные данные каждого пункта отбора проб, информацию о расписаниях, местах для приоритетных людей, времени ожидания и т. д.

Стратегия скрининга Covid-19

Поскольку стратегия скрининга на Covid-19 ужесточилась после первого выхода из карантина (11 мая 2020 г.), сегодня любой может пройти тестирование. Сдать анализы по рецепту врача или без него действительно можно с 25 июля. Но, столкнувшись с перегруженностью лабораторий медицинских анализов, что приводит к продлению сроков записи на прием и получения результатов, правительство решило сделать тест приоритет для определенных людей:

• те, у кого есть симптомы заболевания;
• контактные случаи;
• те, у кого есть медицинский рецепт;
• медперсонал или аналогичный персонал.

На своем веб-сайте правительство указывает, что «для этой аудитории в лабораториях выделены специальные временные интервалы для тестирования».

Положительный ПЦР-тест без симптомов Covid-19

Положительный тест означает, что человек является носителем вируса SARS-CoV-2. При отсутствии симптомов или если симптомы несерьезны, больной должен оставаться изолированным до выздоровления, т.е. не менее 7 полных дней после появления первых признаков заболевания и 2 дней после исчезновения заболевания. высокая температура. Окончание изоляции должен определить врач. Кроме того, пациенту назначаются хирургические маски из расчета 2 маски в день на время изоляции и при необходимости будет предоставлен перерыв в работе на период изоляции.

Положительный ПЦР-тест с симптомами Covid-19

Людям с положительным результатом теста (у которых симптомы не являются серьезными) и которые делят свою комнату, кухню или ванную комнату с другими людьми, врач может предложить им обратиться в специализированную больницу на период изоляции, чтобы не заразить их.

Наконец, в случае положительного результата теста у человека с серьезными симптомами, в частности с затрудненным дыханием, этот человек будет немедленно госпитализирован.

В случае отрицательного результата ПЦР процедура различается в зависимости от случая.

Если человек прошел тест, потому что у него появились признаки Covid-19, он должен продолжать строго соблюдать барьерные жесты, особенно если он входит в число тех, кто считается подверженным риску заражения вирусом (пожилые люди, люди, страдающие хроническими болезнь…). Отрицательный результат означает, что на момент теста она не была носителем вируса, но не защищена от заболевания (она все еще может заразиться вирусом).

В рамках «контактного дела»

Если человек прошел тестирование, потому что он был идентифицирован как «контактный случай», он должен оставаться в изоляции до тех пор, пока пациент не вылечится, если они живут с ним, и оба должны повторить тест через 7 дней после выздоровления. В случае второго отрицательного теста изоляцию можно снять. Если человек, сдавший тест, не проживает с больным человеком(ами), с которым он(а) контактировал, изоляция прекращается при получении отрицательного результата теста. Барьерные жесты и ношение маски по-прежнему должны строго соблюдаться.

Назальный ПЦР-тест является наиболее надежным на сегодняшний день, его надежность превышает 80%. Однако могут быть ложноотрицательные результаты, если образец взят неправильно:

• тампон не был введен достаточно глубоко в ноздрю;
• скрининг не был проведен в нужный срок (между 1-м и 7-м днем ​​после появления первых симптомов).

Случай ложных срабатываний

Также могут быть ложноположительные результаты (у человека диагностируется положительный результат, даже если он не является носителем вируса). Но они очень редки и часто связаны с проблемой реагента, используемого при анализе образца.

ПЦР-тест стоит 54 евро. Он на 100% покрывается медицинской страховкой, независимо от того, делаете ли вы его по рецепту врача или без него. Большинство лабораторий, которые это практикуют, освобождаются от предоплаты, поэтому пациентам не нужно ничего платить. Однако некоторые центры тестирования могут попросить авансировать расходы. Эти расходы возмещаются в листе ухода (который отправляется в вашу кассу медицинского страхования).

ПЦР-тесты сегодня наиболее широко используются, поскольку они наиболее надежны. Но есть и другие тесты на выявление вируса SARS-CoV-2:

Серологические тесты:

Они позволяют определить наличие в крови антител, которые организм выработал бы в ответ на вирус. Если серологический тест обнаруживает антитела у испытуемого, это означает, что он был носителем вируса, но результат не позволяет узнать, когда началось заражение.

Антигенные тесты:

Как и ПЦР-тест, тест на антиген состоит из мазка из носоглотки. Но в отличие от теста ПЦР, он обнаруживает не РНК вируса, а специфические белки вируса, также называемые антигенами. Результат получается быстрее, чем при ПЦР-тесте, поскольку образец не нужно отправлять в лабораторию.

Его помещают на полоску, содержащую антитела, которые связываются с нужными антигенами, после чего результат появляется в течение 15–30 минут. По данным HAS, эти тесты рекомендуются, когда ПЦР-тесты недоступны, когда задержки в получении результатов ПЦР-теста слишком длительны и предпочтительно у людей с симптомами или контактными случаями подтвержденного случая. (симптоматично или нет).